孕期“反恐”战术

随着肚子一天天变大，妈妈的苦恼和担忧也越来越多。脐带绕颈、胎位不正、胎盘前置、羊水过少、胎盘钙化、胎儿偏小等等问题如恐怖袭击般，让沉浸在幸福中的妈妈防不胜防，一瞬间就能让孕妈妈的安定与信心轰然倒塌，这些特殊状况真的会给胎宝宝带来不利吗？又该如何应对呢？

胎儿危险情况一

脐带绕颈

在孕期检查时，有的孕妈妈会出现脐带缠绕胎儿颈部的情况，这让很多准父母担心、害怕。于是要求医生想办法把脐带从颈部绕开，但却常常无法如愿。

“反恐”战术

学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查；

羊水过多或过少、胎位不正的要做好产前检查；

通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带的情况；

发现脐带绕颈后，不一定都需要剖腹产，只有胎头不下降或胎心有明显异常（胎儿窘迫）时，才考虑是否需要手术；

要注意睡觉时尽量左侧位，减少平卧。

胎儿危险情况二

胎位不正

有些胎儿虽然也是头部朝下，但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方，就属于胎位不正了。胎位不正一般指妊娠30周后，胎儿在子宫体内的位置异常，较长见于腹壁松弛的孕妈妈。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。

“反恐”战术

胎位不正孕妈妈不宜久坐久卧，要增加诸如散步，揉腹，转腰等轻柔的活动。胎位不正是常有事，而且完全能校正，因此孕妈妈不必为此而成天焦虑、愁闷，因为情绪不好不利于转变胎位。另外忌寒凉性及胀气性食品，最好每日定时排泄大便。如果是臀位，必要时孕妈妈可在医生的建议下采用膝胸卧位改变臀位的状况。

胎儿危险情况三

胎盘前置

在胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。

“反恐”战术

孕妈妈在妊娠早期发现胎盘前置不必太惊慌，因为有一部分可以随孕周增加和子宫下段形成，胎盘受牵拉上移，并不是真正的前置胎盘。

胎儿危险情况四

羊水过少

羊水过少是胎儿危险极其重要的信号。适量的羊水能保护胎儿，而羊水量减少或丢失直接影响胎儿生存环境，脐带漂浮性受限，甚至引起宫壁压迫脐带。

“反恐”战术

羊水过少者，除了针对母亲疾病作治疗外，另外可由卧床休息、多喝水来增加母亲的血液循环，间接的子宫胎盘的循环也得以增加，而达到增加羊水的目的；还可以使用羊膜腔灌注法，直接增加羊水量。但是如果经评估发现胎儿有缺氧之虞，或胎儿状况不佳，不再适合在子宫内居住的话，都应该立即把它生下来，作妥善的照顾。

胎盘前置需注意：

减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换时动作要轻缓。

保持外阴清洁，每日清洗，勤换内裤，预防感染。

饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物，如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

如果因为出血长期卧床时应适当肢体活动，家属可协助给予下肢按摩，以预防肌肉萎缩，防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习，锻炼肺部功能，预防肺炎的发生。

进行胎儿自我监护――自数胎动。

胎儿危险情况五

胎盘钙化

胎盘钙化意味着胎盘输送养分的功能下降。钙化严重时胎盘的供氧气和营养不能满足胎儿发育时，胎儿便可能宫内窘迫，生长发育停止，甚至死亡，因此胎盘钙化对胎儿具有危害性。

“反恐”战术

胎盘钙化一旦发生，应该尽早发现尽早治疗，但不要害怕慌张。胎盘钙化常发生于妊娠第3期之后，最常见于怀孕过期的胎盘。胎盘钙化不见得会造成胎盘功能的丧失，危及胎儿。一旦发生第3度严重钙化且分开有羊水过少或其它异常病症时，可能代表胎盘功能不全，可能危害胎儿，此时则须考虑催生引产、终止妊娠。

注意方法：怀孕期间应摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，注意饮食平衡，不偏不倚；避免熬夜劳累，常保身心舒缓；适度的运动、散步、慢走，以促进全身血液循环；晚期每日计数胎动，常关注腹中胎儿状态。定时产前检查，并遵照医生指示。

胎儿危险情况六

胎儿偏小

在妊娠期，当胎儿长得过小，与妊娠时间不成比例时，就称胎儿生长受限。胎儿在子宫内如果生长迟滞，其死亡率与致病率都比正常体重的胎儿来得高，且在生产过程中，也容易并发胎儿窘迫的问题。

“反恐”战术

避免劳累，多卧床休息可能是胎儿宫内生长受限的治疗中最有效的方法；注意孕期健康，怀孕期间避免有害的生活方式如吸烟、喝酒等；补充完整营养，孕妈妈可以在医师或营养师的专业建议下，补充适当的营养；采用药物疗法如补充少量的阿司匹林，可预防小血管的栓塞，使子宫胎盘的血流保持通畅，有助于胎儿获得充分氧气及营养。

除此之外，孕妈妈除了要改善不正确的饮食习惯，避免喝酒、抽烟、滥用药物、接触有毒物质，更不能忽略产检的重要性，唯有配合定期产检，才能掌握胎儿的生长状况，早发现早治疗，减少胎儿生长受限的发生。