灾后医院信息系统建设

5・12地震后随着上海援建的开展,我院的震后重建迅速展开,而信息化的震后建设是医院的重要工程,本文对震后的医院信息化建设做了一些总结。

自从2008年5月12日汶川大地震发生后,我院在经历了抗震救灾的磨练后,在上海市人民的大力支援下,开始了如火如荼的震后重建工作,而做为医院建设的重点,信息化的建设也成为了我院的重要工作之一。

都江堰市医疗中心是上海对口支援都江堰市灾后重建的标志性工程,也是都江堰市重大民生工程,中心总建筑面积近7万平方米,是目前都江堰市最大的一项灾后援建工程。都江堰市医疗中心按照三级综合医院标准修建,拥有床位600张,总投资4亿元,总建筑面积6.9万平方米。

都江堰市医疗中心的信息化建设也是上海援建指挥部特别重视的建设项目,要求建立一个“以患者信息为中心,以临床诊疗信息为核心”的全面、一体化、大规模的医院管理信息系统。实现医院数字化信息管理、信息共享,提高都江堰市医疗中心现代化管理水平,实现跨越式发展。上海援建指挥部特别委派上海交通大学医学院附属瑞金医院作为都江堰市医疗中心信息化建设项目的监理,把都江堰市医疗中心的数字化建设作为医疗中心建立的重要保障和工作亮点。

上海援建指挥部对都江堰市医疗中心的信息化建设总共投资689万元。其中医院信息系统软件投资195万元,硬件投资412万,操作系统数据库投资82万,包括从以患者为中心的一卡通、自助挂号、排队、自助打印、网上挂号、横屏显示、条码管理等软件项目,到医院管理(财务、药剂、行政、物质、设备、OA)、电子病历(门诊、住院、护理、检查、检验及条码管理、手术麻醉、健康体检)、网络管理、医疗保险和区域卫生信息接口等方面,共41项软件系统。

高度重视,创建高水平的信息化建设

都江堰市医疗中心的信息化建设项目的实施,牵涉到医院搬迁、信息系统升级、整合、新建等各方面的工作,要求高、时间紧、工程量大。上海援建指挥部、上海交通大学医学院附属瑞金医院、都江堰市卫生局、都江堰市人民医院和承建公司,都把都江堰医疗中心的信息系统软件项目实施作为一项重要工作,高度重视,共同努力,协同合作,进行项目实施建设。

为了做好都江堰市医疗中心信息系统的建设工作,保质保量按时完成项目实施。成立了由都江堰市卫生局、都江堰市人民医院(用户方)、上海市申威实业有限公司(发包方)、上海交通大学医学院附属瑞金医院(监理方)、成都成电医星数字健康软件有限公司(承建方),四方领导组成的都江堰市医疗中心信息系统实施领导小组,对都江堰市医疗中心的信息化进行领导、规划、管理。

由于各方的努力,目前都江堰市医疗中心的信息化建设项目,已经按计划、高标准、高质量完成,部分项目超额完成。达到了上海援建办“保证重点,创造亮点”的要求。

高水准的监理,提高信息化建设的质量

上海交通大学医学院附属瑞金医院是卫生部数字化建设试点示范医院,具有丰富的、高水平的医院信息系统开发、建设经验。瑞金医院从项目的考察、承建方的招标选用、项目规划、项目的启动、项目实施的监理等方面进行了高水准的项目监理,多次派出信息化建设专家到现场监理和指导,保证了都江堰市医疗中心信息系统项目的先进性,保证了项目实施的进度和质量,保证了项目的建设水平。

医院信息化建设实行项目监理,在医院建设项目中很少实行。都江堰市医疗中心信息系统建设的监理,是项目实施成功的保障和典范。

高水平规划,成就了高速度建设

由于都江堰市医疗中心的信息化建设,是在搬迁的特殊情况下的信息系统建设,是一项非常复杂的系统工程,必须避免信息系统建设对医疗中心搬迁医疗业务工作的影响,必须保证在2010年5月12日前完成实施。经过上海市卫生局信息中心、上海瑞金医院、都江堰市人民医院和承建方的专家充分论证,制定了以“先行实施,联网搬迁,保证5・12正常运行”为要点的实施计划。

(1)先行实施。在都江堰市人民医院和板房医院先行进行本项目软件的联网实施工作,在医疗中心搬迁前完成主要的实施工作,争取实施时间。

(2)联网搬迁。医疗中心搬迁时,信息系统在医疗中心和人民医院(板房医院)联网运行,以支持搬迁时信息系统与医院部门的同步迁移;保持信息系统的连续性和数据的完整性;减少信息系统对搬迁的影响。

(3)保证5・12正常运行。搬迁完成后,根据医疗中心的实际情况,对信息系统进行调整、完善。保证医疗中心信息系统在2010年5月12日前投入正常运行。

从2009年12月底签订合同到2010年5月7日,仅仅4个多月的时间内,我院克服各方面的困难,完成了原都江堰市人民医院、板房医院和都江堰市医疗中心36项软件系统的实施,包括服务器6台、近200台工作站,检验设备联网23台,医学影像设备联网28台,实现了原都江堰市人民医院、板房医院和都江堰市医疗中心的联网运行,实现HIS、EMR、LIS、PACS等信息的全面共享,实现了信息系统的顺利搬迁。

无论是实施的难度,实施的软件数量,还是实施的质量,实施速度方面,都江堰市医疗中心都达到了成都市、四川省和全国的先进水平。

实现信息化为患者服务

瑞金医院是国家卫生部数字化医院建设的示范医院,在医院信息化建设中,高度重视以患者为中心进行信息系统建设,信息系统为患者服务的问题。在都江堰市医疗中心的信息化建设中,瑞金医院把他们的先进理念、技术和方法融入到了都江堰市医疗中心的信息化建设中。

都江堰市医疗中心的信息化实现了就诊一卡通,使用就诊卡、身份证或医保卡挂号,自助刷卡挂号,互联网挂号,方便患者挂号就诊,减少就诊等待时间;挂号排队分诊,收费发药双屏显示,横屏显示,电视显示,使患者明明白白就诊、消费;检验标本条码管理,检验报告自助打印,既保证了医疗质量,又方便了患者;电子处方、电子医嘱、电子病历、电子护理记录、电子检验、检查申请、检查报告、手术申请、手术麻醉记录的应用,提高了患者就诊的速度,提高高了医疗质量;医生下达处方、药品医嘱时,实时进行合理用药审查,保证用药质量,降低患者的药品费用等先进信息管理。这些都成为“为患者服务”的亮点。

应用新技术,降低医院信息化建设的成本

都江堰市医疗中心的信息化建设,是灾后援建项目,保证信息化建设中如何使用先进技术,降低信息化建设的成本,也是都江堰市信息化建设规划的重要内容。

在都江堰市医疗中心的信息化建设中,使用了先进的多维数据库数据库技术,数据库实时备份技术,双屏显示技术等先进技术,使用标准版的网络操作系统和数据库系统,使用打印机连续供墨和共享等方法,在保证信息系统建设的质量和安全的条件下,减少信息系统建设的投入近百万元。在同等规模的三级医院的信息化建设中,树立了低成本信息化建设的模式。

进一步做好医院信息化建设和管理

都江堰市医疗中心实现了高质量、高速度、低成本的信息化建设,仅仅是医院信息化建设的第一步。今后还要在都江堰市医疗中心进一步加强医院信息化建设和管理,包括进一步使信息系统更好地为患者服务,实现电子签名、无线查房、临床路径管理、患者腕带管理、电子病历质量监控管理、人员和器材的RFID管理等方面的信息化管理,实现信息系统的长期、稳定和安全运行,是都江堰市医疗中心更为重要的工作和目标。

都江堰市医疗中心有全国一流的医疗硬件设施和环境,因此我院也一定要实现全国一流的信息化管理,通过信息化的建设既解决患者“看病难、看病贵”的问题,又起到加快城乡统筹的步伐,推进卫生事业的重建步伐,为城乡一体化的建设起到积极的作用。

抚今追昔,我们感慨万千,展望未来,我们豪情满怀,上海都江堰心心相印,岷江黄浦江水水相连。我们将紧紧围绕两市政府灾后重建总体目标――“全面恢复、合理定位、统筹兼顾、科学发展”,发扬伟大的抗震救灾精神,在上海援建单位的对口帮扶下,创建符合三级综合性医院水平的数字化医院,全面提升医院服务水平,为都江堰市人民群众的健康保驾护航。