脑卒中留观患者健康教育需求与对策

【摘要】 目的 了解留观脑卒中患者健康教育需求。方法 采取自行设计问卷，调查60例脑卒中患者的健康教育需求。结果 83%患者需要了解用药常识，77%患者需要了解肢体被动及语言康复训练，需要了解生活方式及饮食教育的注意事项占70%。疾病发病原因占50%，37%的患者希望才有健康教育发式为宣传手册，30%的患者希望采用个别交谈和小集体授课，17%的患者选择了板报方式。结论重视患者健康教育需求，有针对性地进行指导，提高健康教育效果，提高患者生活质量。

【关键词】 脑卒中；健康教育；对策

近年来，脑卒中已经成为人类病死率最高的三大疾病之一，为了能有效地向脑卒中患者提供疾病的康复知识，促进患者的健康行为，以提高健康教育效果，降低致残率，提高患者生活质量。据此，对2012年3月～2012年12月收治厦门大学附属第一医院急诊留观患者60例脑卒中患者的健康教育需求进行了问卷调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年3月～2012年12月收治厦门大学附属第一医院急诊留观确诊为无智力障碍且愿意合作的60例脑卒中患者。纳入标准均符合全国第四届脑血管学术会议制度的诊断标准，经CT或MRI证实[1]。

1.2 调查方法 自行设计问卷，内容包括患者一般情况，健康教育内容，健康教育方式三方面。直接向调查者讲明意义，充分讲解问卷中各项内容及填表要求，使患者完全理解后填写，发放60份试卷，回收60份，最后问卷进行统计学处理。

2 结果

2.1 调查的60例脑卒中患者，男34例，女26例，年龄32～77岁，文化背景：大学及以上学历21例，高中12例，初中及以下文化程度27例。职业分类：干部20例，工人13例，农民14例，个体7例。

2.2 60例脑卒中患者对健康教育内容需求见表1。

3 讨论

3.1 对脑卒中患者进行健康教育的目的 脑卒中是严重危害人类健康的一种疾病，在急性期经过治疗后，往往遗留后遗症，致残率很高。因此护士必须负担起疾病知识教育的职责，针对患者存在的问题，制定相关的健康教育计划，并不断评估和调整健康教育内容及方式，使患者主动积极配合治疗及康复训练，增强健康教育效果，提高患者生命质量，使患者及家属长期受益。

3.2 制定适宜的健康教育内容，满足患者的需求

3.2.1 健康教育内容必须具有个体性，实用性强，易于接受等特点。制定健康教育内容应重视患者的反馈信息，具有互补性特点。在进行健康教育前，先有计划，有目的的统计和收集患者及家属的需求，了解所缺乏的知识，最关心的内容，有针对性地开展健康教育。

3.2.2 从表1所示，患者最想了解的是健康教育内容是用药常识，因此，作者加强了用药常识的健康教育，按医嘱正确服药，不可随意更改、终止或自行购药服用，告知患者用药的作用、副作用及用药注意事项。

3.2.3 从表1所示，77%的患者想了解肢体被动及语言康复训练。因此，作者应指导患者及家属采取科学的康复训练方法。让患者知道肢体瘫痪和失语者要尽早给予肢体康复和语言康复训练。康复活动“宁早勿晚”活动方法遵循由小到大，先轻后重，由远及近，先下后上，由被动到主动，循序渐进的原则，切忌“操之过急，急功近利”[2]。

3.2.4 调查显示70%的患者需要了解生活方式及饮食注意事项。因此，作者指导患者生活需要有规律，保证充足睡眠，避免过度劳累，用脑过度。指导患者采取低热量低脂低盐饮食，但要摄入足够的优质蛋白、维生素、纤维素和微量元素。

3.2.5 从表1所示，疾病发病原因患者需求率50%。作者先对患者病情进行评估，并针对患者有针对性的讲解，直至患者和家属理解治疗方法、疾病的预防知识，出院后的随访需要三方面的需求率较少，因此，作者根据患者的需求进行针对性地指导，以提高患者对该病及相关知识的认识。

3.3 选择患者乐于接受的健康教育方式 表2结果表明，患者对健康教育方式选择具有多样性，其中37%患者希望采用宣传手册，30%患者希望通过个别交谈和小集体授课，17%的患者选择了板报方式。据此，护士应掌握有效的沟通技巧，采取患者乐于接受并能掌握的健康教育方式。教育内容应深入浅出，通俗易懂。同时，通过调查活动，真正了解到患者与家属真正需要什么，真正达到教育目的和效果。

综上所述，本次对患者进行健康教育的需求调查，重视患者的需求。患者作为健康教育积极参与者，遵循了健康教育的基本原则，提高了健康教育效果，促进患者康复，有利于提高患者生活质量，使患者长期受益。

参 考 文 献

[1] 缪鸿石，于兑生.中国康复医学诊疗规范.北京：华夏出版社，1999：6983.

[2] 张立娟.非诺贝特对脑卒中某些危险因素干预的研究.临床神经病学杂志，2001，14（2）：120.