手足干裂宜生津润燥

使用某些化疗及靶向药物后，手足会干裂，影响美观不说，最主要的是严重影响日常生活，手裂严重时，端饭碗都成问题；脚裂严重时，甚至无法正常行走……

爱美之人第一注重保养面部，其次就是手，正因为如此，手足被称为人的“第二张脸”。

在临床中，有些患者在使用某些化疗及靶向药物后，会出现一个让他们很窘迫的问题：手足干裂，影响美观不说，最主要的是严重影响日常生活，手裂严重时，端饭碗都成问题；脚裂严重时，甚至无法正常行走，这让他们很是苦恼。

门诊有一个肺癌的患者，因长期口服一种靶向药，手足干裂严重，但又不敢停药，停药后肿瘤可能复发，不知怎么办，于是经病友介绍，来到了黄老师的门诊。

患者是坐轮椅过来的。到了门口，因为轮椅不好进来，两个家属搀扶着病人坐到老师对面的凳子上。只见患者脸上的表情异常痛苦，额头似有汗出。除此之外，暴露在外面、让我印象最深刻的，就是那张干裂的手，一道道裂纹，裂纹周围的皮肤干燥、粗糙、增厚、发硬。跟随黄老师出诊的我轻轻触碰了一下，因为疼痛，病人条件反射似的避开了。

知道患者是肺癌，再看到患者那么痛苦的表情，我以为是骨转移所致的疼痛，令患者不能正常行走。可让我诧异的是，她并没有骨转移，那是为什么呢？

禁不住好奇心的驱使，我问患者：“您腿为什么疼呀？”

“看到我的手没，我的脚比这还严重，都是一个个大裂口，能不疼吗？”患者回答道。

“哦，能看看吗？”我说道。

一旁的家属顺势弯下腰，轻轻地脱了鞋袜，就在暴露出患者那双脚的一刻，我有些目瞪口呆，没再说话。

第一次见到这么严重的手足裂，还没有心理准备去接受，到现在想想还心有余悸。

老师倒是面不改色，跟患者半开玩笑说：“你可是当代刘胡兰呀！”

“啊！”患者没领会老师的意思，很诧异地看着他。

“黄主任说你坚强，能忍！”旁边一同跟随老师出诊的范大夫对患者解释说。

黄老师经过仔细辨证，给患者开了内服的中药，以调理脏腑，同时开了外洗中药，嘱咐患者每天泡洗两次。

两周过去了，患者如约来复诊，不再用轮椅，不再用家属搀扶，自己走进了诊室，再看看她的手，裂口基本消失，患者高兴地说“黄主任，您看我的手，裂口浅了，好久都没觉得手这么滑溜了，您的药真灵！”

“泡了两天，基本就不疼了，四五天后开始逐渐收口，接下来这十来天，她的手一天一个样，简直是神了！”旁边的家属高兴地跟老师汇报病情。

我们也不敢相信，竟然恢复得那么快，果真是药到病除！这让我想起了老师常跟我们说的一句话：“只要辨证准确了，理通了，中药效果立竿见影！”果然如此，谁说中药效果就慢了！

后记：

这个病例成功的主要秘诀在于外用药的巧妙运用，患者手足皲裂，乃燥邪为病，什么是燥，就是缺水，想想干旱时期，田地道路干裂，怎么办？天降甘露即可！所以治疗原则主要是生津润燥，主方为生地30g，百合20g，紫草15g，玄参20g，当归20g，桑叶10g，杏仁6g。其中生地、百合、紫草、玄参、当归水煎外洗，滋润肌肤，作用直接，见效迅速，这是其中的一个妙用。但最令人拍案叫绝的是桑叶和杏仁的运用，一般人多用这两味药治疗咳嗽、气喘之类的肺部疾患，而老师却巧妙地将这两味药运用于此，尤其是严重的皮肤干裂，可获奇效。道理何在？想想，“天”为何物，是肺！因为肺可以通调水道，管理水液输布，所以治疗手足干裂除了滋阴润燥，还得宣肺，故用桑叶、杏仁调理肺气，以疏通皮毛，皮肤疏通，则雨露可滋，干裂自消。