手足口病防控工作方案范文

手足口病防控工作方案篇1

一、工作目标

根据县委、县政府统一部署，及时、有效地应对和处理手足口病疫情，确保手足口病病情不蔓延，不扩散;确保手足口病患者得到及时、有效救治;确保重症病例得到最好救治，不出现死亡病例;确保平稳度过疫情高峰期，确保不发生重大疫情。

二、工作原则

手足口病防控工作原则是：预防为主、防控结合，早发现、早报告、早治疗。

三、组织机构

为正确分析判断疫情形势，保障各项防控措施落实到位，成立旧城镇手足口病防控工作领导小组，统一组织协调全镇手足口病防控工作。

略

领导小组下设办公室，李立同志兼任办公室主任。

各村、各中小学、卫生院、防疫站及村卫生室等相关单位按属地管理原则，成立相应组织，制定防控工作方案，建立健全防控体系。

四、工作内容及措施

(一)实行包保责任制

严格落实包保工作责任制，实行“三条线”。一是行政线。包村镇干部包到村，村两委成员包到村民组;二是技术线。卫生院、防疫站人员包到村，村卫生室人员包到村民组，包到患者本人;三是教育线。中心校人员划片包到学校，校长包到班级，教师包到学生。严格执行晨午检制度，重点是留守儿童。

(二)信息收集

卫生院、防疫站和中心校要明确一名联系人，各中小学、村卫生室要明确一名联络员。自6月20日起，各责任单位每天将辖区晨午检情况及疫情报至主管部门，再由主管部门汇总上报镇手足口病防控工作领导小组办公室，实行零报告制度。

(三)医疗救治

发现疑似病人后，包保责任人应负责将其送往指定医院就诊，由镇防控指挥部办公室上报县疾控中心进行确诊。

(四)疫情处置

1、疫情确诊后，由县疾控中心和镇卫生服务中心采取有效措施，进行疫情处置控制疫情蔓延，镇防控指挥部办公室配合工作。

2、辖区责任单位负责出院病人每日疫情追踪随访，上报镇防控指挥部办公室备案。

(五)积极开展防病知识宣传

积极开展健康卫生知识普及活动，切实提高群众的卫生防病意识，责任单位以社区宣传栏、黑板报、墙报等多种宣传形式，广泛开展防控手足口病知识教育，告诫群众流行季节不要到人群聚集的公共场所，避免与患者接触，纠正不良卫生习惯，注意个人卫生。

(六)强化业务培训

镇卫生院应积极联系县卫生局等相关部门，对我镇各村卫生室负责人、医务人员进行业务知识培训，进一步熟悉手足口病防控知识，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。

(七)保障措施

各责任单位应加大经费投入，按照应急处置的要求，加大专项经费投入，保障防控工作的正常开展。同时明确专人分管，专人负责，确保工作落实到位。

五、加强检查，落实奖惩

1、镇工商、卫生等部门加强对辖区餐饮业、食堂、生活饮用水质量进行检查，防止食源性感染，对不符合卫生条件的场所要严管重罚，直至取缔其经营资格。

2、镇督查组负责对责任单位落实措施情况进行督导检查，督促各项防控措施落实到位。

手足口病防控工作方案篇2

关键词：手足口病；预防；控制 

小儿手足口病[1-3]是婴幼儿中较为常见的疾病，具有发病率高、隐性强、症状轻等特点，经及时治疗后均能痊愈。但也有少数患儿会伴发急性脑膜炎、肺水肿、心肌炎等疾病。临床治疗小儿手足口病多采用抗病毒、提高免疫力、缓解并发症等疗法，并无特效药物，因此预防小儿手足口病是防治的关键[4]。为预防与控制小儿手足口病发展，我区加大了对小儿手足口病的预防与控制，取得了良好的效果。 

1 资料与方法 

1.1一般资料 本研究所采用的小儿手足口病统计资料来自我区疾病预防控制中心，分别为2012年、2013年小儿手足口病临床诊断病例统计、实验室诊断病例统计、聚集疫情报告、小儿手足口病引起的突发公共卫生事件报告等相关数据。 

1.2方法 为有效预防我区小儿手足口病疫情流行，控制小儿手足口病疫情传播与发展，在区委区政府、区卫生局和区疾控中心的协调下，开展了预防与控制小儿手足口病诸多措施，具体如下。 

1.2.1区政府高度重视制定疫情防控方案。为预防与控制小儿手足口病疫情发展，区委区政府、卫生局、疾病控制中心等多部门高度重视、迅速响应，并成立了领导小组，制定了《2013年娄星区手足口病防控工作方案》，将落实预防与控制小儿手足口病工作制度化。区政府、卫生局、区疾控中心多次开展手足口病防控工作专项督导，检查落实情况。 

1.2.2加强专业人员专题培训提高手足口病防控工作效率。为提高小儿手足口病预防与控制工作质量，组织全区各级医疗机构医务人员、学校及托幼机构保健教师对手足口病防控的专业技能培训5期，培训各类人员800余次，加强重点岗位、重点环节的管理，有效提高了各级人员的防控意识和能力。 

1.2.3加强疫情监测能力提高疫情分析水平。由政府拨款改善全区手足口病疫情监测与检测设备，改善全区疫情监测与分析能力。对手足口病散发病例、重症病例、死亡病例等进行了采样调查、消毒、宣传教育等规范处置，有效控制了手足口病疫情的传播蔓延。 

1.2.4扩大疫情知识普及提高群众疫情防控意识。组织开展手足口病疫情专业知识普及与宣传工作，提高全区人民对小儿手足口病疫情的认识。多次在万豪城市广场和娄星广场分别开展了声势浩大的宣传活动，全区累计培训580人次，发放宣传资料20万份。 

2 结果 

通过及时有效的预防与控制措施，2013年全区累计报告小儿手足口病1248例，较2012年（4435例）同期下降71.86%；2013年发生聚集性小儿手足口病疫情1起，较2012年同期（28起）下降96.43%；未发生因小儿手足口病引起的突发公共卫生事件，无重症死亡病例发生。 

3 讨论 

手足口病是由肠道病毒引起的感染性疾病，其传播途径复杂、发病快、爆发迅速等，影响婴幼儿身体健康与正常发育。黄兆胜[5]在研究小儿手足口病的流行病学特征后发现0～5岁儿童是手足口病的易感人群，在夏季是小儿手足口病发展的高峰期。 

本研究结果表明2013年我区小儿手足口病发病率较2012年同期下降71.86%；发生聚集性小儿手足口病疫情1起，较2012年同期（28起）下降96.43%；没有发生因小儿手足口病引起的突发公共卫生事件，无重症死亡病例发生。通过加强医疗工作人员的专业技能，对预防手足口病具有重要意义[6]。赵巧云[7]等人则提出通过加强手足口病患儿家属的健康知识普及可提高手足口病的防控效果。江小虹[8]重点分析了幼儿园预防手足口病的措施，为预控小儿手足口病提供了参考。有针对性的制定小儿手足口病预防与控制措施，在发病高峰期、发病易感人群、加强重点环节疾病预防与控制工作，对降低小儿手足口病发病率具有重要意义[9-10]。 

总之，加强工作人员技能培训和手足口病预防知识宣传力度，协调多部门联合预防与控制可有效预防与控制小儿手足口病的发展，避免发生小儿手足口病大面积流行。 

参考文献： 

[1]胡祥英，郑霞，温壮飞，等.2346例手足口病流行病学调查[J].中华医院感染学杂志，2012，22（11）：2333-2335. 

[2]蔡榕，郭岚峰.EV71所致重症手足口病患儿的临床分析及其预防控制措施[J].现代预防医学，2011，38（22）：4618-4619，4626. 

[3]史映红，刘昌弟.绵阳市2008～2009年手足口病疫情分析[J].现代预防医学，2011，38（6）：1134-1135. 

[4]李雷雷，隋霞，周敬祝，等.2008-2011年贵州省手足口病报告病例流行病学特征分析[J].实用预防医学，2013，20（2）：165-167. 

[5]黄兆胜.手足口病2030例流行病学特征分析[J].广西医学，2013，35（3）：314-315. 

[6]黄建平，袁金凤，傅点，等.江西丰城手足口病200例临床分析[J].医学综述，2013，19（21）：4011-4013. 

[7]赵巧云，高晓翠.手足口病患儿家属相关知识调查及健康教育的意义[J].国际护理学杂志，2011，30（10）：1536-1538. 

[8]江小虹，于洋.幼儿园预防手足口病的防控措施[J].中国医药导报，2011，8（1）：143-144. 

[9]朱琦，郝元涛，于石成，等.广东省2008～2010年手足口病流行特征分析及时空聚集性研究[J].现代预防医学，2011，38（10）：1824-1826，1831. 

手足口病防控工作方案篇3

1.1手足口病是由多种肠道病毒感染所引发的，其中EV71感染引起重症病例的比例较大。该病可在多年龄组人群引起感染，但以婴幼儿发病为主，易在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行。临床表现大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，少数患者可并发脑炎、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。传染源为病人和隐性感染者，传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经消化道、呼吸道进入体内。为有效预防和控制疫情的流行蔓延，及时做好患者的医疗救治工作，结合我市实际情况，特制定本预案（试行）。

1.2编制依据。《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共事件医疗救援应急预案》、《*市手足口病应急预案（试行）》、《*市突发公共卫生事件应急预案》。

1.3适用范围。本预案适用于在全市范围内手足口病暴发和流行且达到本预案规定的突发公共卫生事件分级标准时，卫生、教育等相关行政部门及各级医疗卫生机构、学校、托幼机构开展手足口病防治应对准备及应急处置工作。

1.4工作原则。政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；属地管理，分级负责；预防为主，防治结合；依靠科学，依靠群众。

2、组织管理

*

2.2指挥部成员单位工作职责。

卫生部门：负责组织、协调、管理我市手足口病防控工作；组织协调医疗卫生机构开展流行病学调查、预防控制、临床诊断、医疗救治和实验室检测工作；提出防控措施和医疗救治方案；组织开展手足口病应急培训和演练；组织专家组对重症手足口病病例进行会诊；提出经费和药品、医疗设备、防护用品等物资需求计划；督导检查手足口病应急处理工作；开展爱国卫生运动，普及健康教育知识，提高广大群众自我防病意识；加强与有关部门的协调与配合，建立部门之间信息沟通和联络员制度，及时与有关部门交流协商，形成多部门共同参与的联防联控机制。

教育部门：切实加强托幼机构、中小学校的预防、控制、宣传和教育工作，认真落实晨检制度，加强对因病缺课学生的管理，每天及时将晨检结果报告市疾病预防控制中心或乡镇卫生院(防保站)。同时全面整治学校环境卫生，加强学校饮水、饮食卫生安全管理。

民政部门：负责特困人群的社会医疗救助，协助解决重症病人抢救治疗所需费用的救助。

财政部门：根据防治工作需要，及时提供经费保证。

药监部门：负责药品质量监督，负责落实应急物资（诊断、消毒和抢救治疗药品和器械、防护用品等）的储备、调度。

宣传部门：把握正确的舆论导向，制定宣传报道工作方案，尊重科学，实事求是，以正面报道为主做好宣传和报道工作。

3、疫情判定及分级

3.1疫情判定。

3.1.1病例定义。按照《手足口病诊疗指南》（20*年版）规定的病例定义进行。

3.1.1.1临床诊断病例。

普通病例：急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：（1）有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。（2）手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

3.1.1.2确诊病例。临床诊断病例的血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液等标本中检测到病原核酸为实验室确诊病例。

3.1.2散发疫情定义：发病人数低于手足口病暴发疫情报告标准的所有个案病例。

3.1.3暴发疫情的定义：1周内，同一学校、托幼机构等集体单位或自然村中，发生10例及以上手足口病临床诊断病例，或2例及以上手足口病重症病例，或1例死亡病例为暴发疫情报告标准。

3.2疫情的分级。根据手足口病疫情的发生例数、流行范围、扩散趋势和危害程度，结合防控工作需要，将手足口病疫情划分为特别重大疫情（Ⅰ级）、重大疫情（Ⅱ级）、较大疫情（Ⅲ级）和一般疫情（Ⅳ级）四级。

3.2.1特别重大疫情（Ⅰ级）、重大疫情（Ⅱ级）和较大疫情（Ⅲ级）。按照卫生部、省卫生厅和*市卫生局有关规定确定。

3.2.2一般疫情（Ⅳ级）。有下列情形之一为一般疫情（Ⅳ级）：

（1）以县为单位1周内发生手足口病100例以上；

（2）一周内发生聚集疫情3起及以上（同一学校、托幼机构等集体单位或行政村中，1周内发生10例及以上手足口病临床诊断病例为聚集疫情）；

（3）1周内发生2例及以上手足口病重症或1例死亡病例。

4.疫情监测、预警与报告

4.1监测。

4.1.1建立市、乡、村三级手足口病监测网络。市疾病预防控制中心负责制定监测技术方案，并指导实施。各乡镇要按照要求开展手足口病日常监测工作。

4.1.2设置监测点。根据手足口病的流行特征及防治工作需要，科学设置手足口病的监测点医院（设人民医院为监测点）。人民医院要根据手足口病发病特点和诊断标准开展病例监测，每日定时向市疾控中心报告监测情况及收治病人的动态情况，实行“零报告”制度。在出现暴发疫情的重点地区，要加大对手足口病的监测(筛查)力度和重症病例的主动搜索工作。

4.2预警。市卫生局根据医疗机构、市疾病预防控制中心提供的监测信息，及时分析危害程度、可能的发展趋势，及时做出预测，发出预警信息，提出预防控制措施和建议，报市政府和*市卫生局。

4.3报告。在发生手足口病暴发和流行时，市卫生局根据疫情性质和危害，实行疫情日报告制度；所有临床诊断的手足口病要在24小时内进行网络直报。达到本预案中规定的暴发疫情分级标准时，要按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，在2小时内用电话或传真方式向市政府和*市卫生局报告。

各级各类医疗卫生机构为手足口病的责任报告单位。执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生为手足口病的责任报告人。责任报告单位和责任人要按照疫情报告要求及时、准确上报疫情及其处置情况。不得迟报、乱报和瞒报疫情。

5、应急响应

5.1应急响应原则。当辖区内疫情达到本预案中规定的暴发疫情分级标准时，按照分级负责的原则，市卫生局负责一般疫情（Ⅳ级）的应急处置工作，并向市人民政府提出启动相应级别应急响应的建议。同时，要遵循手足口病发生发展的客观规律，结合实际情况和预防控制工作的需要，及时调整预警和反应级别。对事态和影响不断扩大的事件，应及时提升预警和反应级别。对范围局限、不会进一步扩散的事件，应相应降低预警和反应级别。

卫生、教育行政部门对在托幼机构、学校发生的手足口病疫情要高度重视，可相应提高反应级别，确保迅速、有效控制疫情扩散。

5.2暴发疫情处置。

5.2.1控制传染源。

(1)对病人实行隔离治疗，严格管理传染源。符合住院标准的一律收入定点医院隔离治疗，对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，接触人员要做好个人卫生及个人防护；居家治疗的病人和密切接触者，由乡镇、村、社区防保人员具体指导落实隔离措施和周边环境的消毒处理；医学观察对象一旦出现类似症状要及时督促到定点医疗机构(市人民医院)就诊。

(2)积极救治病人。市人民医院要加强技术培训，提高临床救治水平，同时，积极配合市疾控中心作好流行病学调查和标本采集工作。各级各类医疗机构（包括村卫生室）要建立门诊日志，要有详细的家庭地址、家长姓名和电话，以利于开展流调和传染源追踪。

5.2.2切断传播途径。病例发生所在地要及时组织开展爱国卫生运动，对垃圾、粪便、污水及时清运消毒，整治卫生环境；对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器、生活居住场所等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒；严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。

5.2.3保护易感人群。托幼机构要加大管理力度，认真落实晨检制度，对发现的疑似病人要督促家长去指定的医疗机构就诊，同时向教育主管部门报告；认真落实消毒管理措施，对餐饮具、玩具等物品要定期进行消毒。发生聚集疫情的托幼机构要暂时关闭一周。

5.2.4患手足口病儿童假期建议。临床诊断为手足口病患儿，建议隔离至所有临床症状消失后一周。6岁以下年龄的托幼儿童密切接触者建议居家接受医学观察一周。

5.2.5暴发疫情结案标准。

(1)住院治疗儿童病例数少于10例；

（2）连续10天无聚集发病疫情、无重症或死亡病例发生；

(3)所有疫点均已终末消毒。

5.3散发疫情处置。由市卫生局负责组织。指定人民医院为定点医院，负责患儿的诊断治疗；市疾控制中心负责病例的流行病学调查、样本收集送检、环境消毒处理和密切接触者的追踪管理、疫情日报和分析，负责指导患者所在家庭、学校、托幼机构进行内外环境消毒；市卫生监督所负责对学校、托幼机构、医疗机构落实防控措施的监督检查。

5.4医疗救治。

5.4.1医疗机构要严格执行预检分诊制度。各级医疗机构要设立发热与疱疹病例专门诊室，做好门诊病人的管理工作。疾病流行期间，医院应专辟诊室或诊台接诊病人，实行预检分诊，防止与其他疾病患儿之间的交叉传播。

5.4.2实施严格的转诊制度。门诊、个体诊所、村卫生室和乡镇卫生院发现留观指征或住院指征病人，要转诊至市人民医院，不得滞留病人。市人民医院要建立手足口病病人救治的绿色通道，确保医疗救治工作有条不紊。要坚持首诊医师负责制，严防漏诊、漏报。

5.4.3严格病例登记和筛检。早期发现是提高治愈率、降低死亡率的重要手段，各医疗机构要认真进行病例的登记和筛检，在救治过程中要尽早发现重症患者，着力提高手足口病重症病例诊疗水平，提高救治成功率，降低死亡率。

5.4.4控制院内交叉感染。要采取严格的消毒隔离措施，对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用。医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒。诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性使用的仪器、物品要擦拭消毒。同一病室内不应收治其他非手足口病患儿，如有条件，住院患儿应单独隔离，避免院内交叉感染。要重点加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

5.5未发生疫情的控制措施。尚未发现疫情时，要保持高度警觉，密切关注周边县市的疫情情况，充分估计我市可能出现的疫情，做好手足口病的监测、预警工作和应急准备工作。做好我市手足口病的宣传教育工作，广泛开展爱国卫生运动，加强学校和托幼机构的卫生监督检查。发现病例时及时按本方案要求的相关内容进行报告、调查和处理。

5.6开展流动人口聚集地散居儿童的健康排查。要组建巡回医疗队，在基层社区干部的协调配合下，深入农村腹地、城乡结合部和散居儿童家庭，开展散居儿童特别是婴幼儿病情排查，搜索发现病例，落实巡回医疗和卫生宣传措施，切实保障婴幼儿的身体健康。

5.7信息收集、管理与上报。

5.7.1信息收集内容。包括传染病报告卡、突发公共卫生事件信息报告卡、手足口病疫情日报表、手足口病个案调查表、手足口病病例标本送检登记表、手足口病临床标本检测结果报表。

5.7.2信息管理要求。

(1)传染病报告卡和突发公共卫生事件信息报告卡由报告单位保存，相关资料及时录入中国疾病监测信息报告管理系统。

(2)市人民医院要把手足口病病人医疗救护、现场救援和接诊治疗情况及其他有关资料原件保存在病历中，并及时将病人病情及转归情况报告市疾病预防控制中心。

（3）手足口病病例标本送检登记表由市疾病预防控制中心填写，并送*市疾控中心检测，实验室检测结果及时反馈给市人民医院。

（4）市卫生局组织的专家会诊记录原件作为部门工作文件归档。

5.7.3信息上报。疫情信息由市疾病预防控制中心负责逐级上报，工作信息由市卫生局向市政府和*市卫生局报告。

5.7.4疫情。除卫生部授权省卫生行政部门外，其它任何部门不得对外疫情信息。

5.8加强舆论宣传。宣传部门要注重宣传党和政府对传染病疫情防控工作的高度重视、所采取的有效措施和取得的显著成效。市卫生局要高度重视手足口病疫情发生后的应急风险沟通工作，加强与新闻媒体的沟通合作，及时、客观疾病防控工作信息，对社会上流传的谣言及其它容易影响稳定的因素，要及时澄清事实，以正视听。要在报纸、广播、电视等公众媒体上开辟专栏，让群众了解手足口病的有关知识，消除恐惧心理和误解，增强自我保护意识。各级各类学校，特别是托幼机构和小学要开展春夏季传染病防治知识教育。

6、应急响应终止及事后评估

6.1应急响应终止。应急响应终止坚持“谁启动、谁终止”的原则。达到暴发疫情终止标准后，由市卫生局提出申请，经市突发公共卫生事件专家组进行分析论证，提出终止应急响应的建议，报市政府批准，并报*市卫生局。

6.2事后评估。疫情处置结束后，市卫生局应在市政府的领导下，组织有关专业人员对疫情处置情况进行评估，评估内容包括疫情概况、现场调查处理情况、患者救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题、取得的经验及改进建议等，评估报告报市政府和*市卫生局。

7、保障措施

7.1经费保障。市财政局要安排专项经费，用于应急物资储备（消毒、抢救治疗药品和器械、防护用品等）、抢救重症病人医疗费用和正常工作运行经费，保证各项防治工作的落实。民政、医保部门负责协助落实参保病例的诊断、治疗、医学观察期间的医疗费用。

7.2技术保障。市卫生局和各级医疗卫生机构要按照卫生部《手足口病预防控制指南（20*年版）》、《手足口病诊疗指南》、《*市手足口病防控工作实施方案》和《*市手足口病（EV71感染）防控预案》开展手足口病等肠道传染病防治知识的全员培训，提高疫情处置和医疗救治水平，有效预防控制疫情的蔓延扩散，降低病死率。

7.3物资保障。做好医疗救治、消毒、杀虫药械及各类器械用品的储备和供应，为疾控、医疗机构配备必要的车辆和通信器材，以保障信息畅通和行动迅速

7.4纪律保障。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》建立防治工作责任追究制度。在执行本预案时，对、渎职，不服从统一指挥、调度，未认真履行工作职责，组织协调不力、推诿扯皮，措施落实不到位，以及工作中出现重大失误，造成严重后果的，将依据党纪、政纪的有关规定，追究部门领导和相关人员的责任；情节严重构成犯罪的，移交司法部门处理。

8、督导检查

8.1按职责实行分级督导。市卫生局负责对我市的应急处理工作进行督导检查。市教育局负责对学校、托幼机构防病工作的督导检查。督查可采取专项督查和综合性督查、经常性督查和阶段性督查相结合的方式进行，或根据不同时期防治工作的重点，有针对性的开展督查。督查方法可采取实地检查、现场调查等方式进行。督查工作要以书面形式形成督查文书，技术指导意见、发现的问题及改进意见均以文字记载为依据。

8.2督查发现问题的处理。

8.2.1重大问题的处理。督查时发现可能造成疫情暴发、蔓延等紧急情况时，要立即以最快速度向市应急指挥部办公室报告，并提出处理建议。

手足口病防控工作方案篇4

一、上半年法定传染病报告基本情况

根据“疾病监测信息报告管理系统”统计，截止5月底，全县共报告总法定传染病13种564例，报告发病率125.33/10万，与去年同期相比上升了180.59%（564/201），无报告传染病死亡病例。无甲类传染病报告。报告乙类传染病9种计260例，月报告发病率57.78/10万，与去年同期相比上升了29.35%（260/201）。报告丙类传染病4种309例，月报告发病率67.56/10万，而去年同期无丙类传染病发生，今年丙类传染病主要是为手足口病，发病数为284例。

二、有效防控手足口病

今年手足口病防控领导重视，谋划超前，防控有序，措施有力，成效明显，主要体现在：

（一）加强领导，制定方案

2月10日，县政府办下发了《关于转发<*县开展春季爱国卫生运动防控传染病活动实施方案>的通知》（全政办[2009]6号），并在全县卫生工作会议上，作了全面动员和部署。

3月11日召开了有局班子成员、局股室负责人、全县各医疗卫生单位主要负责人参加的全县春季传染病防治工作会议，传达了王三运省长对做好卫生工作及当前手足口病防治工作的重要指示，布置了全县春季传染病防治工作。

3月31日县卫生局下发了《关于印发<*县春季传染病防治工作方案>的通知》(卫防字[2009]29号)，成立了以局长苏胜为组长的“*县春季传染病防治领导小组”，同时成立了疫情处置专家组、医疗救治专家组、宣传培训和后勤保障组。

为有效预防和快速应对、及时控制手足口病（ev71感染）疫情的爆发和流行，最大限度地减轻手足口病（ev71感染）造成的危害，保障人民群众身体健康与生命安全，维护社会稳定，4月5日，县政府办下发了《关于印发<*县手足口病（ev71感染）防控工作应急预案>的通知》(全政办[2009]16号)。

（二）召开会议，加强培训

3月20日，县卫生局举办了手足口病防治知识师资培训班，要求全系统开展全员培训，全面提升医护人员诊疗水平和报告处置能力。

针对我县发生1例重症病例，4月6日县政府紧急召开了各镇书记或镇长、分管卫生负责人和相关部门分管领导参加的*县手足口病防控工作紧急会议，分析当前我县手足口病防控形势，宣读《全县春季传染病防治工作方案》、《*县手足口病防控应急预案》，*县长作了重要讲话，并就做好手足口病防控工作讲了三点意见：1、认清形势，提高认识，切实增强做好疫情防控工作的责任感和使命感；2、强化措施，狠抓落实，切实抓好疫情防控工作的关键环节；3、明确责任，落实责任，确保手足口病防控暨爱国卫生运动扎实有效开展。

4月10日,县卫生局召开了全县镇卫生院负责人会议，传达市政府召开的手足口病防控工作会议精神，进一步部署了当前手足口病防控工作，强调基层卫生院在当前手足口病防控工作中应注意的几个问题，并落实手足口病包保责任制。

4月24日，县疾控中心举办由各基层卫生院防疫人员、社区服务中心（站）负责人参加的*县手足口病、霍乱防控工作业务培训班，对手足口病防控业务知识进行了再培训。

（三）加强督导，落实措施

为进一步提高我县各级医疗卫生机构对手足口病的预防意识和诊治能力，保障我县人民特别是婴幼儿身体健康和生命安全，4月5日至6日，卫生局局长苏胜带领卫生监督所执法人员和疾控中心防病技术人员对*镇境内所有的县直医疗单位、民营医院、社区服务中心（站）、个体诊所及中医院下设的门诊点进行了督查和技术指导，同时针对存在问题提出了整改意见。

县委、县政府主要领导高度重视手足口病防控工作，4月16日上午,县委副书记县长盛必龙、副县长*在卫生、教育部门负责人的陪同下，深入医疗和托幼机构，进行了实际查看，仔细听取了卫生、教育部门领导汇报，盛县长对当前手足口病防治工作提出了三点重要指示：1、要高度重视，扎实做好手足口病防治工作；2、要把春季爱国卫生运动作为防治手足口病的重要抓手，全民参与，大力开展春季爱国卫生运动，治理环境卫生，有效预防手足口病的发生和流行；3、要把防治手足口病作为改善教育部门民办教育办学条件的重要抓手，同时要求卫生部门拟草《*县托幼机构卫生规程》。4月24日，县政府董县长组织相关部门进行了论证，现已正式通过政府常务会议研究。

为进一步落实手足口病防治工作，规范医疗机构诊疗行为，4月21日，县卫生局局长苏胜、副局长廖勇、县疾控中心主任徐志荣对*县医院预检分诊、专家会诊、院内感染控制、疫情报告落实情况等进行了督查。

4月28日上午，市卫生局派出手足口病防控工作督查组，通过听取汇报、现场查看、查阅资料等，对我县前一阶段手足口病防控工作给予了充分肯定。

（四）开展宣传，提供咨询

为正面做好舆论引导，提高广大群众防病知识和自我保护意识，县卫生局、县疾控中心自4月6日起先后在县电视台连续播放预防手足口病防治要点温馨提示和电视宣教片2周，县卫生局、县疾控中心编制并面向全县发放了手足口病等春季传染病防控知识宣传单5500份。

4月9日县疾控中心正式开通手足口病咨询电话，同时在政务信息平台和卫生局网站上向社会予以公布。

（五）加强疫情监测，及时有效处置疫情

自2月初以来，县疾控中心加强对手足口病的监测工作，定期搜集、统计、分析疫情动态，及时向相关领导通报疫情。同时与教育部门建立信息互通机制，重点加强对托幼机构手足口病防控工作的检查、督促、指导，严防聚集性病例发生。凡托幼机构病每发生一例病例，县疾控中心均进行了现场流行病学调查和防控措施指导。积极有效处置了实验幼儿园、黄庵双语幼儿园、春芽幼儿园等托幼机构的手足口病疫情。

县疾控中心在做好每例住院病例流行病学调查的同时，对患儿家庭环境均进行了终末消毒，并随时关注住院患儿的病情进展情况和患儿密切接触者健康状况。

3月30日市一院报告我县一例重症病例后，引起了县领导和卫生局领导的高度重视，县疾控中心立即派专业人员赴市一院开展了流行病调查，并对患儿居住地、家庭环境和生活用品进行了终末消毒，同时对患儿所在村庄5周岁以下的密切接触者进行了健康排查，要求当地卫生院和村卫生室密切关注疫情，一旦发现异常情况立即报告县疾控中心。在患儿住院治疗期间，县疾控中心与患儿家长保持密切联系，关注病情变化进展情况，并及时向有关领导汇报。经省立儿童医院专家全力救治，该患儿于4月22日痊愈出院。

根据疫情统计，截止2009年6月18日8时，我县共报告手足口病病例324例，其中临床诊断319例、实验室诊断5例。门诊观察病例309例，占93.8%；住院病例20例（其中重症病例1例），占6.2%，现已全部痊愈出院。报告病例中，小学生及托幼机构儿童130例，占40.12%；散居儿童194例，占59.88%。目前，疫情较为平稳。

三、全力做好甲型h1n1流感防控工作

为全面落实防控工作，根据国务院和各级政府以及卫生行政部门的相关要求，我局按照“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则，在县委、县政府和上级卫生行政部门的领导下，把甲型h1n1流感防控始终作为当前卫生工作的重中之重，以确保各项防控措施落在实处。

（一）高度重视，加强领导。

卫生局于4月30日成立了以局长苏胜为组长，局领导班子成员为副组长，县医院、县疾控中心、局相关股室负责人，建制镇卫生院主要负责人为成员的“*县卫生系统甲型h1n1流感防控工作领导小组”，副局长廖勇兼任办公室主任。领导小组负责全县卫生系统甲型h1n1流感防控工作的组织、领导、协调和指挥工作。同时，各医疗卫生单位相应成立了以主要负责人为组长的防控工作领导小组，县医院还成立了甲型h1n1流感医疗救治专家组，县疾控中心成立了2支疫情处置组和1支宣教及后勤保障组，县卫生监督所成立了2支卫生监督组，10个建制镇卫生院均成立了以主要负责人为组长的防控应急小组。随时处于应急待命状态。

（二）加强甲型h1n1流感防治技术培训，全面提升医务人员业务素质。

我局根据省、市卫生行政部门有关文件要求,5月2日下午立即举办了“全县甲型h1n1流感防控业务知识师资培训班”。苏胜局长、廖勇副局长出席并参加了培训工作，县直医疗卫生单位、各基层卫生院业务负责人，社区卫生服务中心（站）、民营医院负责人，县疾控中心相关专业技术人员共68人接受了师资培训。继后，各医疗卫生单位各自开展了全员培训，全县接受培训的人数（包括乡村医生）约420人。随着国家卫生部《甲型h1n1流感诊疗方案》的修订以及国家卫生部《甲型h1n1流感疫源地消毒指南》、《甲型h1n1流感监测方案》、《甲型h1n1流感密切接触者判定与管理方案》、《甲型h1n1流感医院感染控制技术指南》、《甲型h1n1流感病例转运方案》和安徽省《安徽省甲型h1n1流感密切接触者防控管理实施方案》等一系列文件的下达，全县各级各类医疗卫生单位随即组织多次学习，从而全面提升了广大医务人员防范意识和综合防治能力。

（三）加强病例监测，密切关注疫情动态。

为严防输入性病例在我县的发生，县卫生局要求全县各级各类医疗卫生机构关口前移，切实加强不明原因肺炎和流感样病例的监测工作，规范建立发热门诊，严格执行各项预检分诊制度，对出入疫区的人员均要详细询问流行病学史，一旦发现可疑病例严格按照规定程序和时限立即登记上报县卫生局和县疾控中心，同时协助转诊至县人民医院排查。县疾控中心接到报告后要立即开展流行病学调查和样本采集工作，进一步核实疫情和排查密切接触者，并做好消毒等相关工作，同时，要求县疾控中心增加疫情网络浏览频次，密切关注我省及国内甲型h1n1流感疫情发展动态。

（四）确定甲型h1n1流感的定点收治医院和集中医学隔离观察点。

县人民医院为我县甲型h1n1流感的定点收治医疗机构，感染科为收治病区。县医院已做好专用救护车辆、隔离病房、床位、设施、设备、药品、防护用品准备、采购和储备工作，一旦发现可疑病例，立即投入使用。*镇卫生院为我县集中医学观察点（*镇卫生院新址在原八波卫生院处）。

（五）做好应急物资储备工作。

县疾控中心及时对消杀器械、药品、防护用品进行了清理和补充。目前，县疾控中心储备消杀器械：机动喷雾器2台、手动喷雾器4台；消杀药品：消毒粉800kg、消毒片360kg；防护用品：布织防护服15套、防护帽100个、防护眼罩40个、防护口罩200个、防护手套380双、胶靴15双。根据目前国内疫情形势，拟请求县政府给予必要的经费、物资支持，以备长期应急所需。

（六）加强应急值班，实行24小时值守。

卫生系统重点做好应急值班，并实行了领导带班制，确保24小时通讯畅通，各级各类医疗卫生机构实行24小时待命，确保反应迅速，人员到位，措施得力，处置有效。

（七）加强宣传教育，设立咨询电话。

为加强正面宣传引导，把握舆论导向，防止群众产生恐慌心理，县卫生局应急办、县疾控中心设立了咨询电话，解疑释惑。县疾控中心及时将甲型h1n1流感防治知识在政务信息公开平台上公布。县卫生局、县疾控中心自5月7日起在县电视台打出预防甲型h1n1流感温馨提示流动字幕。5月10日《*报》热点关注专栏整版刊登甲型h1n1流感防控知识，同时利用各种宣传日活动开展街头咨询。

（八）适时制订了《*县甲型h1n1流感应急预案（试行）》。

为做好甲型h1n1流感防控工作，提高甲型h1n1流感的防治水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗甲型h1n1流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，根据县政府领导的意见，我局拟草了《*县甲型h1n1流感应急预案（试行）》，6月2日，县政府办以全政办[2009]35号文件形式印发各镇人民政府和有关部门执行。

四、加强预防接种工作

（一）全力做好扩大国家免疫规划项目实施

今年省政府首次将扩大国家免疫规划项目纳入民生工程。为了保证扩大国家免疫规划项目在我县顺利实施，县卫生局下发了《关于印发<*县2009年中央补助地方公共卫生扩大国家免疫规划项目管理执行方案>的通知》(卫防字[2009]45号)，对项目管理进行责任分解，县疾控中心制定了考核实施方案,并加强了督导，并对各预防接种点开展了冷链运转。

（二）做好计划免疫针对性疾病监测工作

全县各级各类医疗机构开展计划免疫针对性疾病监测工作，对脊灰、麻疹、新生儿破伤风等实行“零病例”报告，县疾控中心定期对县医院开展病例的主动搜索工作，对报告的2例“afp”脊灰疑似病例、16例“麻疹”疑似病例进行了个案调查。2例脊灰疑似病例经省级实验室检测，均为排除病例。16例麻疹疑似病例经市级实验室检测，2例为麻疹实验室确诊病例，14例为其它病例。

（三）开展儿童预防接种信息录入工作

县疾控中心加强了儿童预防接种信息化管理，对全县尚未安装系统软件的接种单位进行了软件安装，进行了人员培训，截止5月底全县共录入儿童接种信息9667人，上传信息3847人。

（四）积极开展免疫规划宣传与培训工作

4·25全国预防接种宣传日，县卫生局、县疾控中心围绕“及时接种疫苗、人人享有健康”宣传主题开展了街头宣传活动，通过宣传单、宣传画、宣传册和宣传折页向群众宣传讲解扩大国家免疫规划相关政策、预防接种相关知识等。此外，县疾控中心还利用电视、报刊、网络等形式开展扩大国家免疫规划宣传，提高群众对预防接种工作的了解和参与意识。

为完善农村三级卫生服务网络，上半年我县组建了10所镇卫生院防保站，针对镇卫生院防保站刚组建，部分人员以前未从事过疾病预防控制工作，业务不熟等情况，疾控中心购置了投影仪等教学设备，及时对卫生院防保站开展了全员业务培训。

五、切实做好碘缺乏病防治工作

根据《安徽省碘缺乏病监测实施方案（2009年修订）》的通知，4月中旬，在*、*、*、*、*、*、*镇、*、*9个乡镇36个行政村288户居民户中开展食盐碘含量检测，未发现无碘盐和不合格碘盐。

调查8-10周岁儿童200人，ⅰ°甲状腺肿大1人，甲状腺肿大率0.5%。检查其中100名小学生尿样，尿碘中位数为311.7ug/l,＞100ug/l人数为98人，＜100ug/l人数2人，最小值73.3ug/l。

5月15日上午，县卫生局、县疾控中心与县盐务局通过设置宣传咨询台，悬挂主题横幅，摆放宣传展板，发放宣传材料，张贴宣传画、宣传标语等形式，在县城襄水路嘉年华购物广场前开展全国防治碘缺乏病日宣传活动，县电视台作了新闻报道。此外，县疾控中心于5月14日-16日在县电视台播发碘缺乏病健康教育片，在《*报》刊登了碘缺乏病防治知识。同时，全县10所镇中心卫生院出碘缺乏病专题宣传栏20期。

六、重视并加强艾滋病、结核病等重点传染病防治工作

（一）艾滋病防治工作

1、病人、感染者管理

县疾控中心对现症4例病人进行规范治疗管理，定期做治疗随访和cd4细胞检测工作；每月一次抗病毒服药督导；及时为病人提供心理支持。对于病人密切接触者做hiv抗体初筛检测以及健康教育。目前，已为4例病人cd4细胞检测8人次，4例病人cd4细胞数均较2009年底有所增加，且都能从事中度体力劳动。

2、大众宣传

利用我县传统民俗“正月十六走太平”，在县城敬梓路*大闸“走太平”入口处，开展艾滋病防治宣传咨询活动，活动现场设宣传台1处，咨询台2处，停放宣传车1辆，悬挂横幅1条，展出展板2块，散发宣传画、宣传折页、宣传单、宣传册等计2500多份。此次活动由县政府统一部署，县卫生局安排县直医疗卫生单位参加。

3、娱乐场所高危行为干预

（1）开展基线摸底调查

县疾控中心高危人群干预工作队深入城区各娱乐场所作情况调查，绘制了*县城区娱乐场所分布图。目前，城区娱乐场所47家，其中桑拿浴池16家，歌舞厅11家，旅社宾馆15家，足浴5家。

（2）确定干预娱乐场所并选定同伴教育员

在2009年确定的县城内规模较大且具有代表性的10家娱乐场所作为主要干预场所基础上，再增加2家，12家场所含盖了宾馆、旅社、歌厅、夜总会、足浴、桑拿洗浴中心。同时，在每个主要干预场所内选定一名领班或大堂经理作为该场所的同伴教育员。

（3）深入娱乐场所开展健康教育和行为干预活动

高危人群干预队成员深入娱乐场所，定制艾滋病宣传小专栏，定期张贴艾滋病防治公益广告画，发放性病艾滋病宣传材料和用品，累计发放艾滋病宣传材料3768份，安全套2200只，宣传纸杯1000个，宣传雨伞20把。对12家干预场所服务人员hiv抗体筛查133人，均未发现阳性病例。

4、监管场所被监管人员hiv抗体检测

每季度1次对监管场所羁押人员采集血样做hiv抗体检测，目前，累计检测样本35份，未发现hiv抗体初筛阳性标本。

5、自愿咨询检测

县疾控中心、县妇幼保健所vct门诊工作运转正常，两门诊接待自愿咨询检测137人份，占任务数的68.5%（137/200）。

（二）结核病防治工作

1、健康教育

利用“3.24世界结核病日”、“4.25儿童预防接种日”、5月份的“科技宣传周”开展了结核病街头宣传咨询活动，共展出有关结核病防治展板8块，悬挂横幅5条，发放各式宣传材料4500余份，同时，结核病门诊医生还向每一位就诊者发放宣传手册计500余份。此外，举办了1期有疾控中心相关业务人员和防保站全员参加的培训班。

2、经费使用

年初，将上一年度项目病人管理费下发至相关乡镇卫生院。除民生工程经费外，已发放转诊费750元，涂阳病人密切接触者检查交通费650元。此外，向项目肺结核病人提供了免费药品、免费查痰、免费摄片。

据统计，截止6月17日，我中心结核病门诊共接诊初诊病人602例，被诊断为结核病人226例，其中项目肺结核病人196例（含初治涂阳97例）。追踪可疑肺结核病人75例，对涂阳病人密切接触者检查70例，对乡镇督导36乡（镇）次，访视病人56例，初治涂阳病人治愈率达到91.2%，涂阴病人完成疗程率90.3%，免费查痰1522份，免费摄片206张。

（三）以霍乱为重点的肠道传染病防治工作

为了做好2009年以霍乱为主的肠道传染病防制工作，县卫生局于2009年4月23日下发《关于认真做好以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防制工作的通知》，对夏季肠道传染病防治工作进行了全面布置。4月24日县疾控中心举办了各医疗卫生单位相关人员参加的“全县2009年以霍乱、手足口病为重点的肠道传染病防制培训班”。从5月1日起县医院、各中心卫生院恢复肠道病专门门诊，全县实行肠道病门诊周报制，县医院开展霍乱弧菌培养，做到“逢疑必查”，基层卫生院对疑似病人及时采集标本送县疾控中心培养检测。县疾控中心还开展外环境水源、公厕标本和重点食品的监测工作。截止5月底共监测各类标本94份，未检出霍乱弧菌阳性标本。

七、认真组织实施2009年中央补助安徽省农村改水项目和农村生活饮用水监测工作

我县2009年中央补助农村改水项目监测点10个，分别位于9个镇，覆盖23个村，覆盖人数4.21万人，共投资2215.34万元，其中中央投资492.01万元，供水工程主要解决污染水问题。

为按时高质量完成项目任务，3月6日，县疾控中心根据省方案精神和要求，制定了《2009年中央补助*县农村改水技术方案》。3月10日，召开了2009年中央补助*县农村改水项目启动会暨培训班，明确工作任务和要求。3月11日，成立了以县爱卫办主任为组长的项目领导小组和以县疾控中心主任为组长的项目工作组，以加强对项目工作的组织与实施。

目前，县疾控中心已按方案进度完成了上半年枯水期水质卫生监测任务，对10个监测点监测出厂水、末梢水各监测10份，累计监测的20份水样全部合格。

2009年我县获“全省农村生活饮用水水质卫生监测先进单位”。2009年上半年，在做好中央补助*县农村改水项目工作的同时，县疾控中心在10个农村改水项目监测点的基础上，再增加10个监测点（包括5家水厂、5家分散式供水点），计20个监测点列入今年我县农村生活饮用水水质卫生监测对象。我县农村生活饮用水水质卫生监测工作中，集中式供水采集出厂水15份、末梢水15份，分散式供水采集水样5份，总计35份，其中合格32份，合格率为91.4%，不合格3份，不合格水样中2份硬度超标，1份硬度、细菌总数超标。

八、认真组织实施民生工程重大传染病艾滋病、结核病病人医疗救治工作

（一）实施经费

1、艾滋病、结核病（民生工程）医疗救治

根据省财政厅、省卫生厅《关于下达2009年艾滋病、结核病（民生工程）医疗救治经费指标的通知》（财社[2009]226号）精神，2009年我县实施民生工程重大传染病艾滋病、结核病病人医疗救治省级补助资金计5.2万元，其中：艾滋病医疗救治资金1.8万元（其中重大疾病预防控制0.9万元、其他医疗保障支出0.9万元），主要用于经cd4等检测及临床确诊已经发病的艾滋病感染者抗机会性感染治疗；结核病病人医疗救治资金3.4万元（其中重大疾病预防控制0.9万元、其他医疗保障支出3.4万元），主要用于贫困的现症结核病患者因患结核病导致各种并发症的检测治疗。艾滋病病人抗病毒治疗相关治疗检查费用从中央补助艾滋病防治项目经费中列支，结核病病人化疗相关费用从中央补助的结核病防治项目中列支。

2、民生工程预防接种补助经费

根据省财政厅、省卫生厅《关于下达2009年民生工程预防接种补助经费（指标）的通知》（财社[2009]225号）精神，2009年我县实施民生工程预防接种补助经费计44.5万元，其中：中央转移地方公共卫生免疫规划项目补助经费19.1万元，省财政扩大国家免疫专项补助经费4.3万元，城市常规免疫接种补助7.4万元，麻疹强化免疫接种补助经费13.7万元，主要用于实施2009年出生儿童扩大国家免疫规划。

（二）实施任务

根据上述文件精神，我县艾滋病计划医疗救治人数为4人，结核病计划医疗救治人数为28人。辖区儿童扩大国家免疫规划4900人，麻疹强化免疫接种6.8万人，总计计划预防接种任务数为170900人次。

（三）实施现况

1、艾滋病、结核病（民生工程）医疗救治

截止目前，县疾控中心已完成艾滋病自愿咨询检测137人，高危行为干预服务人员716人次、干预顾客485人次，公安局看守所采集血样35人份，对公共娱乐场所发放宣传材料3768份、安全套2200只，另外利用“正月十六走太平”习俗开展街头宣传活动一次，发放宣传材料2500多份。在民生工程艾滋病医疗救治中，对现存活的4例艾滋病病人（其中男性2名，女性2名）cd4（免疫细胞）检测8人次、病毒载量检测4人次，服药督导16人次，治疗随访16人次，4例艾滋病病人均得到免费抗病毒治疗，抗病毒药品价值近6万元。第一季度，4例艾滋病病人抗机会性感染治疗实际发生的费用总计4798元已在民生工程艾滋病医疗救治经费中予以报销，现正着手核查第二季度4例艾滋病病人抗机会性感染治疗费用。

截止目前，已完成结核病免费查痰1522人次，免费摄片206张，乡级查痰点检查结核病可疑症状者4例，密切接触者检查70例，利用网络直报追踪疫情病人75例，门诊接诊602人次，对196例肺结核病人提供免费抗结核药品，免费查痰、免费摄片费用计17780元，免费抗结核药品价值18800元。在民生工程结核病医疗救治中，10例贫困的现症结核病患者得到医疗救治，总计报销费用6906元，其中8例按实际发生额报销，2例均按最高补助金额900元报销。·

2、民生工程预防接种

手足口病防控工作方案篇5

一、呼吸道传染病防控工作

（一）继续做好不明原因肺炎病例监测和调查处置工作。

按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》和《省流感监测方案（版）》的要求，市人民医院和中医院全年开展好不明原因肺炎、流感样重症病例、疑似流感样死亡病例的监测工作，对发现的不明原因肺炎、流感样重症病例、疑似流感样死亡病例要及时上报市疾控中心，市疾控中心做好相应网络直报工作。

（二）加强主动监测，规范开展流感样病例聚集、暴发疫情处置。

今年省流感监测方案对流感的聚集和暴发定义进行了调整，一周内同一单位发生5例及以上流感样病例为流感聚集疫情，30例及以上流感样病例为流感暴发疫情。各镇（街道）卫生院全年要加强对学校、托幼机构和敬老院等人群密集区域的监测，发生5-10例（不含10例）由报告所在镇街道卫生院配合市疾控中心开展流调处置工作，并至少采集5份咽、鼻拭子标本；发生10例及以上流感样病例聚集疫情和暴发疫情时，要及时上报市卫生局和疾控中心，市疾控中心立即上报市疾控中心，市县乡三级疾控机构共同开展流调、标本采集以及疫情处置工作，同时按照突发公共卫生事件相关信息要求及时进行网络直报，对每起流感样病例聚集、暴发疫情至少采集10份咽、鼻拭子标本，4℃条件下暂存，24小时内送市疾控中心流感网络实验室检测。

其他呼吸道传染病重点做好猩红热防控工作，冬春发病高峰期，各镇街道卫生院要做好辖区内托幼机构、中小学校晨午检制度落实情况的督导，及时做好发病教育机构的疫点疫区处理，减少后续病例的发生。

二、肠道传染病防控工作

（一）霍乱。

腹泻门诊开诊时间从起至止，在该时间段各腹泻门诊要全面开展腹泻病人监测工作，使用全省统一的腹泻病人登记薄进行登记；各腹泻门诊要配备相应的检验试剂，做到“逢泻必登、逢泻必报、逢泻必检、逢泻必治”，确保腹泻病人快诊率100%，培养率不低于15%；市疾控中心对各腹泻门诊检测的疑似阳性结果必须开展复检核实工作，相关情况及时上报市疾控中心。

“重组B亚单位/菌体霍乱”疫苗已于年在市大部分县市区开展了推广接种工作，并取得了较好的防治效果。按照上级要求，今年我市适时在重点人群开展该疫苗的推广和接种工作，减少由致病性大肠杆菌引起的腹泻病。

（二）手足口病。

按照“抓早、抓主动”的防控策略，加强疫情研判，密切关注病原变化导致疫情变化的趋势，继续认真贯彻落实国家和省、市有关手足口病防控技术方案的各项措施，确保不发生手足口病暴发流行。

1.手足口病的调查。各镇街道卫生院要配合市疾控中心做好采集标本的普通病例和重症、死亡病例患儿的个案调查，个案调查率100%，全年聚集性疫情的调查处置率达85%以上；市疾控中心对所有个案调查资料及时录入数据库，每月日前上报市疾控中心。市疾控中心每季度开展一起聚集性疫情的全面调查，调查报告在每季度末上报市疾控中心；对于死亡病例、一个单位一周内发生10例及以上的，要严格按照《突发性公共卫生事件相关信息系统》报告要求进行网络报告。

2.手足口病标本采集。采集对象为：首次就诊的普通病例、重症和死亡病例，聚集性病例。普通病例、重症和死亡病例标本由定点救治医院负责采集；居家治疗患儿由各镇（街道）卫生院采集，并做好个案调查，及时上报市疾控中心；聚集性病例疫情标本由各各镇（街道）卫生院配合市疾控中心完成采集；市疾控中心每月至少将采集的5例普通病例标本（少于5例的全采），填写采样送检单，与个案调查表一起上送市疾控中心实验室备检。重症、死亡病例和聚集性病例疫情标本为双份大便标本，根据疫情发生情况及时采集、送检。

3.落实重点场所防控措施。各镇街道要加强对托幼机构、学校等重点场所的督查，完善7岁以下儿童“日巡查、日报告”制度，加大手足口病防控知识宣传力度；市疾控中心今年至少组织两次手足口病防控工作专项检查，并进行通报。

（三）轮状病毒和其他腹泻病。

轮状病毒是引起病毒性春秋季婴幼儿腹泻的主要致病因素，接种轮状病毒疫苗能有效降低婴幼儿春秋季腹泻发病率。各镇街道要把该疫苗的推广接种工作作为预防婴幼儿腹泻的重要措施之一，提高全市适龄儿童接种率，降低全市婴幼儿腹泻发病水平。伤寒、副伤寒继续坚持实验室确诊的原则。其它腹泻病防控要依托霍乱防控体系，开展相应工作。

三、寄生虫病防控工作

（一）疟疾。

认真贯彻执行《市消除疟疾工作实施方案》文件精神，落实各项有效防治措施，杜绝内源性病例和减少输入性继发病例发生。一是做好疟疾监测。加强对各镜检站的管理和指导―全部镜检站及时开诊，开展“三热”病人（临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因发热）血检疟原虫工作，年疟原虫血检的总人数不低于辖区人口数的2‰。二是加强流动人口和重点人群管理。加强流动人口登记管理和发热病人的血检工作，做好疟疾病例侦察，做到及时发现病例并做好处理，防止疫情扩散。并充分利用全国疟疾宣传日，采用多种形式开展疟疾防控知识宣传。

（二）土源性线虫、食源性寄生虫病。

按照卫生部《全国重点寄生虫病防治规划》文件要求，充分利用多种宣传媒体，至少广泛开展一次土源性和食源性寄生虫病防治知识宣传活动，完成居民和学生的防治知识知晓率调查，知晓率达80%以上；选择1处镇街道进行土源性寄生虫感染调查，调查人数不少于200人，建立基线资料。

四、其他重点传染病防控工作

（一）肾综合征出血热。

出血热的诊断坚持血清学确诊的原则，市疾控中心要加大对定点医院网络上报的出血热疫情监管，确保100%血清学诊断，各医疗机构配合市疾控中心要对网络报告的肾综合征出血热病例及时收集急性期血标本，收集率达到100%，积极开展恢复期血标本采集工作，采集率要达到85%以上，对所有疫情及时开展流行病学调查，个案调查率达100%，同时要做好数据库的录入、审核工作。对一个自然村两周内发生2例及以上病例的聚集疫情开展专题流行病学调查和发病地区宿主感染情况调查，对每起疫情要积极开展疫点疫区的处理，做好防鼠灭鼠工作，并积极开展出血热疫情村应急接种工作，所用疫苗由市疾控中心提供，每起疫情的处置要写出处置报告。

（二）狂犬病。

各狂犬病暴露处置门诊要按照《省狂犬病监测实施方案（试行）》的要求，继续完善狂犬病暴露处置门诊的规范化建设，对达不到暴露处置门诊要求的进行整改，加大狂犬病疫苗、免疫球蛋白管理力度，提高疫苗接种质量。对网络报告的每起狂犬病疫情要积极开展个案调查和疫情处置，个案调查率达100%，对病例的密切接触人群积极开展疫苗接种预防工作；各暴露处置门诊积极搞好“9月28日”世界狂犬病日宣传活动，及时上报狂犬病疫苗接种月报表，活动总结和月报表工作列入年度考核。

（三）发热伴血小板减少综合征。

近几年我市周边（县、市）发热伴血小板减少综合征出现增多趋势，各镇街道卫生院开展好发热伴血小板减少综合征防控知识的宣传教育工作，提高全民自我防护意识；做好疫点疫区的媒介控制工作，降低传播媒介密度。要加强对医疗机构院内感染的指导，提高医护人员的防病意识，避免院内感染发生。

（四）布鲁氏菌病。

各镇街道根据疫情并结合实际情况，建立由政府牵头、各相关部门分工协作的综合防控机制。高发、新发疫区应积极进行专项调查，主动开展高危人群血清学筛查、布病防治知识宣传和行为干预，指导高危场所做好消毒处理，掌握疫情动态变化，控制疫情。布病病例个案调查率要达100%，并对周围密切接触者开展布病血清学诊断，急性期血清标本采集率100%，及时送市疾控中心检验。

（五）人粒细胞无形体病。

各医疗单位要加强医务人员人粒细胞无形体诊疗技术的培训，一旦发现病例，要及时上报市疾控中心，并配合市疾控中心做好流行病学调查，对处于急性期的新发病例要及时采集血清标本，送省疾控中心细菌所进行核酸检测。

五、疫苗管理工作

按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、省卫生厅《关于切实加强未纳入计划免疫预防接种工作的通知》和《关于进一步规范疫苗使用管理工作的通知》要求，继续加大对相关传染病二类疫苗使用技术指导和管理工作，发挥疫苗预防控制传染病的作用，减少疫情暴发流行。一是按照属地管理的原则，全面实行省、市、县、乡逐级冷链供应制度，严禁假冒伪劣疫苗流入我市，保证疫苗安全有效；二是严格掌握疫苗接种人群和禁忌症，在做好技术培训和技术指导的基础上，在接种率高的地区适时开展查漏补种工作，接种率低的地区要加大疫苗推广力度，使全市疫苗接种工作平衡发展；三是做好各种疫苗的预防接种登记、统计上报工作，对接种反应要及时做好登记和处理。

六、突发性公共卫生事件相关信息处置工作

严格按照《突发性公共卫生事件相关信息系统》要求，及时开展突发公共卫生事件相关信息网络直报和逐级上报工作。严格按照年县（市、区）级疾病预防控制绩效考核相关要求，开展流行病学调查处置工作，各类基础资料要做到规范完善，及时完成初始、进程、结案报告，使全市突发公共卫生事件相关信息处置水平再上一个新台阶。

七、传染病综合管理和督导检查

手足口病防控工作方案篇6

一、工作原则与目标

按照手足口病、霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎、感染性腹泻等肠道传染病预防控制技术方案，贯彻“预防为主、防治结合，属地管理、分级负责，协调联动、科学防治”的原则，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。认真落实各项预防控制措施，加强宣教培训，规范工作程序，加强信息收集、疫情监测、病人的诊断与救治，提高应急处置能力，防止夏秋季传染病疫情发生、扩散与蔓延，保护群众身心健康。

二、组织体系和部门职责

（一）组织领导体系

为加强我县夏秋季传染病防治工作领导，确保工作质量，县政府成立以县政府副县长李季莲任组长，县政府办公室副主任孟祥佐、县卫生局局长孙立标任副组长，县卫生局、教育体育局、爱卫办、工商局、药监局、质监局、文化广播电视新闻出版局和各场、镇主管副职为成员的县夏秋季传染病防治工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室主任由孙立标兼任，副主任由县卫生局副局长郑天然担任，具体负责制定全县夏秋季传染病防治工作方案，全面抓好传染病防治工作的组织协调、预防控制、健康教育、物资储备和监督检查等工作。

（二）预防控制与监测预警体系

卫生局要进一步健全完善县、场镇、村队三级防控网络，负责全县肠道传染病疫情监测与分析预警、流行病学调查、消毒、实验室检测和健康教育工作，充实应急处置队伍，做好检测、调查处置等物资准备工作。

教育体育局要在各中小学校、托幼园（所）设置1—2名专（兼）职疫情监测报告与防控工作人员，负责组织落实本单位学生（幼儿）每日晨检、饮用水与食品卫生管理、预防性消毒与灭蝇、健康教育、疫情报告等传染病防控措施，认真配合卫生部门开展疫情调查处理工作。

爱卫办要结合全县开展的“健康*、幸福人民”行动等活动，按照相应规范和标准，在全县深入开展改水改厕、防蝇灭蝇和粪便、垃圾无害化处理等爱国卫生活动，做到常抓不懈，保质保量。

文化广播电视新闻出版局要积极配合卫生、教育体育、爱卫办等部门，广泛开展传染病防治知识的宣传工作。

各场、镇要成立相应的夏秋季传染病防治工作领导小组，在县领导小组统一领导下，负责组织落实辖区内公共场所及用品的预防性消毒、饮用水卫生管理、卫生宣教和粪便、垃圾的无害化处理、灭蝇等传染病防控措施，开展爱国卫生运动，配合卫生局做好疫情监测与调查处理工作。

（三）医疗救治体系

各级医疗机构自6月15日起至10月31日止，要按相关标准和要求建立肠道门诊，配足具有相应资质的医护人员，认真做好肠道传染病病人的筛查处置工作；严格落实传染病报告制度，完善工作流程，加强院内消毒隔离及医疗废物处置，防止医源性和院内感染事件的发生；组建肠道传染病临床救治小组，负责危重病人的救治工作。

（四）卫生监督体系

县卫生局要成立督导检查组，依法加强对全县各单位和医疗机构、重点场所、重点人群的传染病监管与传染病防控措施落实情况的督导检查工作。

三、疫情监测

（一）信息监测

各级医疗机构要认真落实24小时疫情值班制度，发现传染病患者，要立即报告当地场镇卫生院或直接上报县疾病预防控制中心（电话：8711326）；各村队卫生室要加强本村队传染病疫情监控工作，发现肠道传染病患者，要按相应规范和标准进行诊治、登记，并及时上报所在地场镇卫生院，卫生院核实确诊后，直报县疾病预防控制中心。县疾病预防控制中心负责全县疫情信息监控，每天定期对网络直报疫情进行主动搜索，做好传染病日报分析工作，每周收集、分析手足口病等肠道传染病疫情信息，及时发现疫情线索并采取有效预防控制措施。

（二）病人监测

全县各医疗机构要做好预检分诊。诊疗过程中，要提高对手足口病、霍乱、菌痢、伤寒、感染性腹泻等肠道传染病的监测敏感性，经预检为肠道传染病疑似或确诊病例，要及时转至本院肠道门诊诊治。

肠道门诊要配备必需的人员、设施和采样器械，建立腹泻病人登记、消毒隔离、传染病报告制度，对前来就诊的腹泻病人要逐例、逐项登记，做到病人便检标本“有泻必采”，做好手足口病、霍乱病原学相关项目检测，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗。

（三）环境监测

县疾病预防控制中心要按照省、唐山市有关肠道传染病监测方案要求，定期进行水源、食品和外环境的肠道传染病病原学监测工作。

（四）质量控制

县疾病预防控制中心要定期对辖区内各医疗机构肠道传染病监测工作进行质量控制，每日审校和分析医疗卫生机构疫情报告情况，开展腹泻病人监测质量控制工作。

四、病例诊治与报告

（一）病例诊断及报告

根据手足口病、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、感染性腹泻等肠道传染病诊断标准，在诊疗过程中，对诊断为疑似、临床诊断或确诊病例者，各医疗机构应按规定填写“传染病报告卡”，在规定的时限内进行网络直报。

各医疗机构发现并诊断疑似或临床诊断的霍乱、大肠杆菌0157病例和其他肠道传染病暴发疫情，应立即电话报告县疾病预防控制中心。

县疾病预防控制中心接到疫情报告后，立即开展流行病学调查，进行初步核实，并将初步核实结果及时按程序逐级报告，确属突发公共卫生事件的，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的内容、方式、时限和程序进行网络直报。

（二）病人的诊治

1、各级医疗机构要成立手足口病等肠道传染病抢救治疗组，按照相应的救治工作规范，负责本院的手足口病等肠道传染病病人的抢救治疗，努力降低病死率。

2、各医疗机构发现肠道传染病危重病人时，必须按照有关规范及时转诊到县医院传染病专科进行隔离救治，不宜转诊的要及时请上级医院专家会诊。

3、各医疗机构要做好消毒隔离工作，要做好转送病人救护车、污染场所的消毒和医护人员的安全防护工作，防止医源性传播。

五、疫情处置

（一）开展流行病学调查，查明传染来源

县疾病预防控制中心接到手足口病、霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病病例或疑似病例报告后，按照相应预防控制技术方案要求，组织相关人员赴现场开展流行病学调查，核实诊断，查明传染来源和传播途径，判定、追踪调查密切接触者，实施医学观察。

接到学校、企业等集体单位肠道传染病疫情报告后，县疾病预防控制中心要按照相应预防控制技术方案要求，及时组织人员赴现场开展流行病学调查、核实诊断、查明传染来源、确定密切接触者，采取控制措施控制疫情。

构成突发疫情事件的，县卫生部门要按规定及时上报县政府，迅速启动《*县突发公共卫生事件应急预案》。

（二）做好消毒处理工作

县疾病预防控制中心、各级医疗机构要按照方案要求做好疫点终末消毒和预防性消毒。医疗机构做好对就诊病人分泌物、排泄物、污水、污物等消毒处理；疾病预防控制机构做好病人疫点终末消毒工作。

（三）做好密切接触者医学观察

对经流行病学调查确认的密切接触者，分别按照相应预防控制技术方案要求开展医学观察。对手足口病、霍乱等密切接触者实施居家医学观察，由场镇卫生院负责每日上门了解密切接触者健康状况，落实采样送检、预防性服药等措施，指导疫点、疫区做好饮食卫生和饮水卫生及粪便消毒管理工作。

六、预防控制措施

（一）大力开展健康教育和爱国卫生运动，提高环境卫生质量和群众防病意识

各级各部门要充分运用广播、电视、宣传橱窗和宣传手册等多种宣传形式，广泛开展以夏秋季传染病防控知识为重点的健康教育活动，普及卫生科普常识，指导广大群众做好传染病的预防，提高全民防病意识和自我防护能力。深入开展爱国卫生运动，重点抓好“五清理、一消杀”，即清理垃圾、清理厕所、清理沟河池塘、清理庭院住宅、清理摊点和消杀病虫媒生物，不断提高城乡环境卫生质量和群众健康水平。

（二）加强重点部位、重点人群肠道传染病防治工作

1、加强学校、建筑工地等集体单位传染病防治。医疗卫生机构负责监督和指导学校、托幼机构、建筑工地等集体单位按照肠道传染病防治工作要求，加强饮用水卫生管理，做到提供开水或符合卫生要求的饮用水；加强集体食堂食品卫生管理，注意操作卫生，防止食品污染。积极开展肠道传染病宣传教育，培养良好的卫生习惯，减少和防止肠道传染病、食物中毒发生。一旦发现有肠道传染病或食物中毒现象，要及时报告所在场镇卫生院或直接上报县疾病预防控制中心，积极协助做好调查处理。

2、加强外来流动人口肠道传染病防治工作。各场镇要将外来流动人口传染病防治工作纳入本辖区传染病防治工作计划，重点做好对建筑工地等外来人口集聚地的肠道传染病防治工作，定期对外来人口集聚地的饮水、饮食卫生和粪便管理等传染病防治工作进行检查和督导，控制外来流动人口传染病疫情发生。

（三）开展重点人群免疫预防

对饮食从业人员、保育员、宾馆服务人员重点人群，按自愿、自费原则开展霍乱等疫苗免疫接种，以保护重点人群，减少因重点人群感染造成肠道传染病传播与爆发。

卫生部门在疫情应急处置时，如需在学校、工地等人数较大范围采取预防性服药或应急接种的，要请示县政府批准后方可实施，实施过程中要密切观察措施效果及有关反应，并及时报告和处理。

七、保障措施

（一）规范工作行为，完善防控网络

卫生部门要加强对夏秋季传染病防治工作的领导，负责全县夏秋季传染病防治工作的组织协调、监督检查、预防控制、健康教育等防治工作。要组建防治督导小分队，加强对全县夏秋季传染病防治措施落实情况的督查。

各级医疗机构要认真落实夏秋季传染病防控措施，进一步充实、加强防控力量，完善相应工作制度，加强防病值班和疫情报告，确保通讯、交通畅通和信息快捷。要加强肠道门诊管理，规范工作行为，调整充实肠道传染病抢救治疗专家组人员，努力提升全县肠道传染病防控与医疗救治工作质量。

（二）开展技术培训，组织应急演练

卫生部门要组织对全县卫生行政管理人员和医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构业务人员开展肠道传染病业务技术培训工作，重点开展肠道传染病防治基本知识、诊断标准和治疗原则、实验室检测、疫情报告的程序和基本要求、流行病学调查与疫点处理、消毒等业务技术的培训。定期组织开展肠道传染病应急演练，不断提高我县卫生系统应急意识和实战能力。

（三）做好物资储备

县疾病预防控制中心和各医疗机构，要按照夏秋季传染病防治工作要求及有关标准，配置必要的诊治设备，储备充足的治疗药品、防护设备、消杀器械和药品、现场流行病学调查与采样检测设备和试剂以及通讯网络设备等，以保证全县夏秋季传染病防治工作顺利开展。

（四）加强部门协作

为确保我县夏秋季传染病预防控制工作质量，各场镇、各有关部门和医疗卫生机构要加强沟通、协调，建立信息通报制度，形成政府领导、部门协作，齐抓共管、群防群控的工作格局。

（五）强化督导检查

手足口病防控工作方案篇7

关键词 手足口病 防治 策略

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.26.001

手足口病主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹[1],对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微,多数患者可以自愈。专家建议,要养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。轻症患儿不必住院,可在家中治疗、休息,避免交叉感染。2008年5月2日卫生部将手足口病列入丙类传染病进行管理,要求各地严格执行疫情报告制度,统一报告渠道。

手足口病防治工作中存在的主要困难和问题

疫情控制的难度比较大。手足口病是由肠道病毒引起的,其流行无明显地区性,一年四季均可发病。该病传染性强,隐性感染比例大,传播途径复杂,传播速度快,在短时间内可造成较大范围内的流行。肠道病毒可在外环境下长期存活,不同亚型之间没有交叉保护,可以反复感染发病。并且目前尚无有效的疫苗预防和特效药物,因此手足口病造成疫情控制的难度比较大。

手足口病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下儿童发病率最高,因此高危人群主要分布在学校和托幼机构。这些机构人员集中、教师大多缺乏专业的医学知识、校医配备不足,常常导致传染病管理上的缺陷,无法做到疾病的早发现、早诊断、早报告、早隔离等防控措施。

流动儿童的增多。流动人口主要以农民工为主,这些流动儿童的家长往往文化水平普遍较低,忙于打工赚钱,健康意识淡薄,卫生条件差。导致流动儿童的手足口病发病率明显偏高,且规范管理的难度较大。

部分农村地区环境条件较差。虽然许多乡镇开展了村庄整治工程,但生活垃圾、污物、粪便及水源的规范化处理能力远远不够,缺乏长效的管理机制,给传染病的发生流行留下隐患。

农村地区部分群众卫生意识淡薄,尚未养成良好的卫生习惯,成为传染病发生和流行的因素之一。部分群众卫生科普知识不足,缺乏对疾病的正确认识和自我保护能力,发生疫情容易产生恐慌心理。

基层医疗机构设施不完善、社区医生对手足口病的诊断经验欠缺,都易造成漏诊、误诊、诊断延迟,使得隐性感染者再次成为传染源。而对重症病例的误诊和延误,也是造成各地死亡病例不断增多的原因之一。基层疾控机构人员和能力相对薄弱,及时有效开展流行病学调查能力不足,开展主动搜索不够,“早发现、早诊断、早报告、早隔离”原则要真正落实还有一定难度。

防治经费的不足是各级医疗机构、疾控机构面临的共同困难。尤其基层的社区医疗机构,担负着大量的公共卫生服务工作,人员少,工作量大,涉及面广,传染病防治工作显得困难重重。

手足口病防治的科学策略和建议

加强领导,落实责任,建立健全工作机制。做好重大疾病的防控工作,有效控制疫情的流行与蔓延,是广大卫生工作者义不容辞的职责。应以对人民健康高度负责的态度,加强科学领导,层层落实责任,建立健全工作机制,切实加强对包括手足口病在内的重大传染病的防控工作。

应根据本地的手足口病疫情流行特点,有针对性的制定工作方案。手足口病的低流行地区,在危重和死亡病例发生后,要认真做好流行病学调查,重点是对密切接触的儿童和家长进行居家隔离和医学观察,并主动开展病例搜索工作。高流行地区则要及时加强防控的力量,部门之间通力协作,各施其责。要加强对群众的健康教育、环境卫生整治、重点区域消杀、减少大型活动等必要的公共卫生措施,防止疫情扩散。

特别要做好学校和幼托机构的防控工作,严格建立并执行晨检制度。建议发生手足口病确诊病例时要求幼托机构关闭、学校相应班级停课2～3周。责任医师做好防控工作的系统指导,加强督导和巡回检查,及时发现问题,及时处理。

各医疗机构要做好院内感染控制工作,防止和减少医源性传播的发生。强化医疗机构预检分诊工作,进一步规范医疗机构报告制度,及时上报信息,严防重大传染病疫情的发生,做到早发现、早诊断、早治疗、早隔离。

加强医疗救治和实验室检测能力建设。加强儿科医护人员的培训,提高诊疗能力。进一步加强实验室管理,完善实验室包括生物安全在内各项措施的落实,提高基层实验室检测及流行病学的调查能力。

广泛深入开展卫生整治。要大力开展爱国卫生运动,进一步加大环境卫生的整治力度,清理病媒生物的滋生环境,做好改水改厕和垃圾、粪便的无害化处理。要加强食品、饮用水和公共场所的卫生专项整治工作,落实餐饮业和饮用水的卫生监管措施,有针对性地开展卫生监督。

加强舆论引导,开展健康教育。各地要根据疫情防控的实际需要,及时、准确、有序信息。既要提高社会各界对手足口病防控的重视程度,又要减少不必要的恐慌,维护社会稳定。要加强对手足口病的正面宣传报道和舆论引导。大力开展针对农村地区的健康教育,逐步达到防病知识全人群覆盖的目标。

依靠科技提高防治工作水平是疾病预防控制工作取得成功的重要保障。各级医疗机构、疾控机构要密切协作,充分发挥综合优势,科学指导防病、临床救治、流行病学、实验室诊断方法。同时要及时总结成功经验,研究探索适宜技术,不断完善防控策略。

县、乡、村三级医疗卫生服务网络的是手足口病防控的基础,担负着防控的主要重任,必须发挥出应有的作用。充分发动广大基层社区医师的积极性,做到防控关口前移,重心下移,认真落实传染病防控的“四早”原则是关键。我们相信在广大医务人员的共同努力下,建立了分级筛查、诊断、治疗的工作体系和秩序,不断完善救治方案,科学、有效地开展手足口病医疗防治工作,一定能取得手足口病防控的胜利。

参考文献

手足口病防控工作方案篇8

生命重于泰山、疫情就是命令、防控就是责任。自新冠病毒肺炎疫情发生以来,

我校领导高度重视，密切关注，积极响应，迅速行动，全面加强疫情防控工作。我校制定了周密的方案，强化值班值守、加强宣传引导，积极投身此次疫情防控阻击战中，以最严格的科学防控措施，维护全校师生的健康安全。至目前，我校未出现新冠肺炎确诊或疑似病例。现将相关工作自查情况汇报如下：

一、完善组织机构，责任落实到位

1、成立领导小组。学校把做好疫情防控作为当前首要的政治任务，紧急召开党委会，传达上级关于疫情防控的指示精神，成立以校长为组长、分管副校长为副组长、办公室、教学处、教育处、总务处负责人为成员的防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作领导小组。

2、制定工作方案。制定了《学校新型冠状病毒疫情应急处置预案》、《春季开学工作方案》、《疫情期间学校日常管理制度》、《食堂疫情防控工作方案》等各类方案预案，统一思想和行动，加强领导，未雨绸缪，密切关注疫情发展变化，研究部署落实防控措施，及时指导学校防控相关工作，引导师生科学理性认识，依法依规有序管控。各部门之间分工合作，严密部署、责任到人，坚决遏制疫情蔓延势头。

3、压实工作责任。建立“疫情防控群”，由校长担任群主,靠前指挥、亲自部署,利用微信平台、钉钉等线上平台召开手机视频会议布置防控工作，提高工作时效性。同时开展现场督导检查，由校领导亲自带队，深入检查工作落实情况，对督导中发现的问题要求立即整改，确保疫情防控工作万无一失。

二、加强宣传，提高思想认识。

1、开展思想政治教育。充分认识疫情的严峻性和复杂性，及时疫情知识及科学防控措施，我校发放了《关于防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情致家长的一封信》，指导家长及学生在家做好疫情防控，力争做到可防、可控，消除师生的盲目恐慌心理。

2、开展疫情防控宣传。各班主任寒假期间通过微信公众平台、官网、QQ(群)、微信群、短信等线上平台为载体，疫情防控日常知识手册等信息，做到疫情防控知识宣传全覆盖。

3、开展心理援助热线。为因疫情印发负面情绪的师生提供心理支持和援助热线，密切关注关心湖北籍和往返湖北(武汉)的教职工、学生健康状况，通过电话、短信展开慰问活动，做好情绪稳定工作，提醒做好居家医学观察和疫情防控，做到科学预防、消除恐慌、合理应对。

三、强化责任，防控措施落实。

下发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，将疫情防控责任落实到人，确保各项防控措施精准有效落

实。

1、防控网络细化构建。实施网格化管理，细化联系网络，按照学校疫情防控工作方案要求，人事处总体负责教职工健康状况排查，各部门负责人负责本部门职工的健康排查，后勤处负责宿舍管理人员、食堂员工及外聘人员健康状况排查。学生处总体负责学生健康状况排查工作。

2、校园环境全面整治。开展校园环境卫生整治和消毒工作，特别是对教室、宿舍、食堂等关键部位进行消毒消杀，做到重点区域每日消毒一次、其他公共区域每两天消毒一次，切实防止了输入性疫情的传播。餐厅、卫生间均配备足够数量的消杀设备和洗手液，保证水龙头等供水设备正常工作，能够满足学生使用要求。制定学校餐厅新冠肺炎疫情防控预案，在分区错峰就餐的基础上，采取外带就餐形式，防范集中用餐风险。

3、师生信息精准排查到位。认真排查师生员工健康状况和动向情况，建立动态化信息数据库，精准区分来自疫情防控重点区域的人员、到过疫情防控重点区域或与重点区域人员有接触的人员、被确诊或留观的3类重点人员，目前全校xxx名学生均排查落实到位，其中有xx名学生在武汉、xxx名学生到过疫情防控重点区域，xx名学生亲属因新冠肺炎去世，均自觉接受属地管理，严格落实隔离要求。教职员工xxx人，xx人有过武汉人员接触经历，目前已安全度过隔离期。

4、防控物资贮备到位。做好开学准备，提前备足口罩、体

温枪、消毒液等必要的防疫物资，学校现已配备空气消毒设施设备专用喷雾器x套、抗菌消毒液xxx瓶、体温计xx支，红外测温仪xx把，一次性橡胶手套xx双、一次性医用口罩、N95口罩xxx个、长效抗菌消毒剂xx瓶，基本满足开学一个月的使用量。

5、做好舆情管理工作。引导师生科学认识疫情防控工作，密切关注各级政府和卫生健康部门有关疫情通报，不信谣、不传谣，不在微信群、朋友圈、QQ、抖音等所有媒介上传播不可靠信息，共同维护社会公共秩序。

6、做好开学前后准备。为减轻疫情对课堂教学的影响，学校严格落实教育部“停课不停教、停课不停学”的要求，制订出台学校《“延迟开学不停学”的实施方案》等多项线上教学文件，提供网络教学技术培训和服务，指导各教学部门有序有效开展网络教学工作。出台网络教学标准，做好网络教学质量监控。拟定延迟开课课程和实训课程的教学方案，做好开学后的教学衔接，并要求各系部科学安排好学生返校后教学实训方案，确保延期开学期间教学工作有序开展，开学后有序衔接。

7、做好确诊学生的休学、复学管理。对确诊病例，要严格执行休学、复学管理制度，并密切跟踪其治疗情况。按照相关规定，根据传染病定点医疗机构开具的疾病证明和校附属医院签署的同意休学的意见，为确诊病例办理休学手续。根据传染病定点医疗机构开具的复学诊断证明，为符合复学条件的学生办理复学手续。要开展全校师生，尤其是确诊病例学生及其家长，隔离观

察学生及其家长的心理疏导工作，及时消除其恐慌心理。

8、安全管理工作到位。按照学校安全管理应急预案和各部门签订的《安全工作目标责任书》，在做好疫情联防联控工作的同时，统筹做好学校安全工作，计划于开学前后开展安全大排查，重点对校舍、消防、危险化学品、特种设备、食品、校车、校园周边环境、反恐、扫黑除恶等进行全覆盖、拉网式排查，着力防范化解重大安全风险，保证疫情防控期间不发生安全事故。

四、巡防检查到位，落实报告制度。

1、加强校园出入管理。学校启动了《关于严格校门管控的通告》工作方案，对校园进行全封闭管理，严禁外来人员进入校园。在学校入口设置测温点，实行凭证放行，对车上人员逐一进行身份核验、信息登记、体温检测，未佩戴口罩及体温≥37.3℃的人员不得进入，做到不漏一车一人。

2、严格落实值班制度。严格落实院系两级值班制度，积极发挥校园110指挥中心作用，做到发现疫情，及时协调处置，并按规定报告学校领导和市相关部门，确保防疫期间校园安全。

3、强化疫情动态监测。根据上级要求，落实人员健康日报告、零报告制度，严格每日报送相关情况汇总表。重点排查教职工、学生往来湖北(武汉)以及本人及亲属与湖北等外地人员接触情况。目前，我校无疑似病例、确诊病例。

当前是疫情防控的关键时期，我校将持续重视新型冠状病毒