缬沙坦联合硝苯地平控释片在老年原发性高血压患者的疗效观察

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）02-0-02

原发性高血压是一种常见的心血管疾病，也是一种常见的高血压病症，其在高血压中所占比例非常高，达到了90%，老年患者的身体机能下降，免疫能力下降，原发性高血压的危害性更高[1]。为探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片在老年原发性高血压患者的疗效，报道如下。

1.Y料与方法

1.1 临床资料：选取2014年7月-2016年7月在医院接受治疗的84例老年原发性高血压患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者42例，其中，对照组患者男23例，女19例，年龄62-88岁，平均年龄（70.2±2.3）岁；观察组患者男24例，女18例，年龄62-87岁，平均年龄（70.4±2.2）岁。观察组和对照组在性别、年龄等基本资料方面的比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法：对照组患者给予缬沙坦进行治疗，缬沙坦（鲁南贝特制药公司，国药准字：H20090092），80mg/片，1片/次，1次/d，连续治疗2个月。观察组患者在对照组的基础上联合硝苯地平控释片进行治疗，缬沙坦用法用量与对照组一致，硝苯地平控释片（上海现代制药公司，国药准字：H20000079），30mg/片，1片/次，1次/d，连续治疗2个月。

1.3 指标观察：观察分析比较两组患者治疗前后各项指标变化情况、临床疗效情况。各项指标：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。临床疗效判定标准：①显效：临床症状和体征完全消失或明显改善，各项指标完全恢复或大部分恢复；②有效：临床症状和体征有所改善，各项指标有所恢复；③无效：临床症状和体征无变化或恶化，各项指标无变化或恶化。总有效率=显效+有效。

1.4 统计分析：将数据全部录入excel表格中，用SPSS12.0软件进行统计分析，用（x±s）表明计量资料来，用χ2表明计数资料，P值

2.结果

2.1 两组患者治疗前后各项指标变化情况：治疗前，两组患者SBP、DBP、HR等指标比较差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者SBP、DBP、HR等指标改善程度明显好于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P

2.2 两组患者临床疗效情况：观察组患者总有效率为97.62%，对照组为78.57%，观察组明显要高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P

3.讨论

原发性高血压是一种常见的临床疾病，也是一种全身性慢性系统疾病，其发病率比较高，治疗不合理或不及时会导致患者出现冠心病、肾衰竭等严重并发症，对患者的生活质量和生存质量有着一定程度的影响[2]。

缬沙坦是一种特异性受体阻滞剂，主要作用于血管紧张素，具有抗高血压作用，主要机理为阻断血管紧张素对患者血管平滑肌细胞内的血管紧张素受体特异性结合，妨碍介导生物反应，使得血管紧张素受到抑制，缬沙坦能很好的改善肾脏功能，稳定血压，降低尿蛋白浓度和并发症[3]。

硝苯地平控释片是一种钙离子拮抗剂，能够通过渗透泵原理进行药物均匀释放，其主要作用原理是抑制患者体内钙离子在血管平滑肌细胞和心肌细胞之间的跨膜转移，降低平滑肌张力，最终达到降低血压的作用，能够有效预防动脉痉挛的产生[4]。

综上所述，缬沙坦联合硝苯地平控释片在老年原发性高血压患者的疗效显著，缩短了治疗时间，提高了治愈率。

参考文献

[1]伏忠阳，李学彪，和成高，等.缬沙坦联合硝苯地平缓释片在原发性高血压疾病中的疗效观察[J].昆明医科大学学报，2014，35（5）：136-137.

[2] 侯江红，吴秀娟，张艳，等.硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效和安全性的Meta分析[J].现代生物医学进展，2014，14（8）：1554-1558.

[3] 黄虎翔，夏光明，吴红南，等.运动疗法联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者血压和蛋白尿的影响[J].世界临床药物，2014，20（10）：629-632.

[4] 王汉清，顾波，董蓓晔，等.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗对2型糖尿病肾病合并高血压患者血清学指标的影响[J].海南医学院学报，2016，22（13）：1398-1401.