锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床价值分析

【摘要】目的分析锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻的临床价值。方法将2013年6月~2014年1月收治的小儿腹泻90例随机分为治疗组和对照组, 各45例。对照组予以常规治疗, 治疗组予以锌剂联合叶酸治疗, 分析其治疗效果。结果治疗组治疗后总有效率为95.6%, 对照组治疗后总有效率为82.2%, 组间对比差异有统计学意义(P

【关键词】锌剂；叶酸；小儿腹泻腹泻是小儿常见疾病, 是由多病原、多因素导致, 小儿临床表现为大便次数明显增多, 性状改变。若未得到及时有效治疗, 会导致患儿脱水, 严重者会危及到生命安全。现作者以90例腹泻患儿作为研究对象, 分别给予常规治疗以及锌剂联合叶酸治疗, 现报告如下。

1资料与方法

1. 1一般资料随机选取2013年6月~2014年1月本院收治的小儿腹泻90例, 确诊为腹泻；男58例, 女32例；年龄10个月 ~ 7岁, 平均年龄(2.5±0.8)岁；患儿主要表现为： 腹泻、大便次数增多、大便呈水样、蛋花样；同时伴不同程度的发热、呕吐等；随机分为治疗组和对照组, 各45例；两组患儿年龄、性别、临床表现等基本资料差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2纳入标准患儿症状均符合腹泻症状；排除肠胃功能失常患儿；无药物禁忌证患儿；患儿法定监护人知情并同意此次研究。

1. 3方法对照组采用常规治疗。患儿就诊时, 立即纠正水电解质平衡, 输液, 补充水分, 给予相应抗感染治疗。

治疗组在对照组基础上采用锌剂联合叶酸治疗。根据患儿实际年龄, 1岁患儿, 服用葡萄糖酸锌(湖南安信制药有限公司, 国药准字H43020854)10 mg/次, 2次/d；叶酸(福州海王福药制药有限公司, 国药准字H35020215)2.5 mg/次, 3次/d。患儿年龄≥1岁时, 服用葡萄糖酸锌20 mg/次, 2次/d；叶酸5 mg/次, 3次/d。

1. 4疗效判定标准［1］显效：患儿治疗3 d内, 大便性状、次数恢复正常, 恶心、呕吐等症状消失；有效：患儿治疗3 d内, 大便性状、次数明显改善, 恶心、呕吐等症状减轻；无效：患儿治疗3 d内, 大便性状、次数未改善, 临床症状无改变或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1. 5统计学方法研究数据处理时, 采用SPSS20.0统计学软件, 计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2结果

2. 1两组患儿经治疗后总有效率对比治疗组治疗后总有效率为95.6%, 对照组治疗后总有效率为82.2%, 组间对比差异有统计学意义(P

2. 2两组患儿腹泻停止时间对比治疗组患儿腹泻停止时间(4.27±2.14)d；对照组患儿腹泻停止时间(6.78±1.58)d；组间对比差异有统计学意义(P

2. 3不良反应治疗组出现1例轻微腹痛, 经对症处理后好转, 对照组无不良反应。

3讨论

小儿腹泻是儿科常见病症, 主要是由于急性胃肠道功能紊乱, 表现为腹泻、呕吐等, 临床症状主要为大便次数明显增多, 大便性状改变, 呈稀样、蛋花样及水电解质紊乱。若小儿腹泻治疗合理, 取得较高效果, 不会影响患儿的生命安全。若未得到及时有效治疗, 会发生严重的水电解质紊乱, 并危及患儿生命安全［2］。

在相关研究中, 当患儿体内缺锌时, 会降低体小肠黏膜水钠转运, 无法有效恢复受损的肠黏膜, 并会加重腹泻。患儿在及时补充锌剂时, 可快速恢复患儿的免疫功能, 对免疫屏障起到显著的保护作用。同时在补充锌剂后, 可明显提高患儿T细胞免疫功能, 保护细胞膜, 对恢复患儿免疫系统, 调节免疫力, 具有显著效果。叶酸属于水溶维生素, 可促进患儿小肠黏膜上皮细胞的生长, 改善微循环, 对蛋白质和核酸的合成起到显著地促进作用［3］。同时叶酸可明显改善患儿的调节细胞免疫功能, 提高患儿体液免疫功能, 可明显提高患儿的抵抗能力, 在治疗小儿腹泻时具有显著疗效。在联合锌剂与叶酸治疗小儿腹泻时, 具有显著疗效。在此次研究中, 对照组予以常规治疗, 治疗组予以锌剂联合叶酸治疗, 治疗组治疗后总有效率为95.6%, 对照组治疗后总有效率为82.2%, 组间对比差异有统计学意义(P

参考文献

［1］ 卢倩文, 孙春旺.锌剂与叶酸治疗小儿腹泻52例疗效观察.临床合理用药, 2013, 06(09):30-31.

［2］ 冯卫文.锌剂与叶酸治疗小儿难治性腹泻33例疗效观察.中国中医药资讯, 2010, 02(30):153-154.

［3］ 盛晓阳, 沈晓明.锌缺乏与感染性疾病.中华儿科杂志, 2011, 45(03):164-168.

［收稿日期：2014-04-03］