促进产妇乳汁分泌提高母乳喂养的护理体会

【关键词】母乳喂养 乳汁分泌 护理

【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）2-0236-01

为了提高母乳喂养率，提高新生儿的素质，使母乳早分泌和足够的乳量是婴儿生长发育过程中所必备的。母乳是婴儿最好的天然食品，具有营养均衡、清洁卫生、方便、易于消化吸收、利于婴儿的生长发育等优点。为了使婴儿出生后能及时得到母乳喂养，我们采用母婴同室、早接触、早吸允、频繁吸允、按摩、产妇加服鲫鱼汤的方法促进产妇乳汁分泌，效果令人满意。

1 母乳喂养失败的原因

1.1 缺乏信心 产妇在分娩过程中消耗了大量的体力，过度疲劳未完全恢复，子宫收缩、侧切而引起的疼痛，产妇情绪过度紧张。另外，对哺乳的姿势及技巧也不是很了解是影响建立母乳喂养自信心的关键因素。

1.2 受陈旧观念影响 对初乳认识不足，不知道初乳中含有大量抗体可以提高新生儿的免疫力，把最宝贵的初乳浪费掉，认为三天后的母乳才可以吸允，三天内不主动进行母乳喂养，失去早接触、早吸允增加乳汁的机会。

1.3 不进行有效的吸允，而使用其他喂养方法，如使用奶瓶喂养，使婴儿产生错觉，拒绝母乳。

1.4 婴儿睡眠时间过长时，不去叫醒哺乳，这样乳汁在内聚集过多，而发生奶涨现象。婴儿吃奶后，多余的乳汁不愿挤出而存留过多，影响乳汁分泌。

1.5 睡眠质量差，尤其是对于初产妇，一个新的生命来到身边，打乱了本来的生活，生活处处不适应，休息不好而影响乳汁分泌。饮食搭配不合理，产后只吃稀饭、红糖、鸡蛋，导致的营养不良对乳汁的分泌也有很大影响。

1.6 有些产妇有内陷、过大等现象，有些产妇怕羞或认为哺乳会导致体型改变而拒绝母乳。

2 护理措施

2.1 增强信心 产妇自信心是影响母乳喂养最重要的因素，因此，助产护士要耐心的安慰产妇，舒适的卧位，送上一杯热气腾腾的红糖水活着一块巧克力，帮助产妇及时恢复体力。

侧切的产妇要健侧卧位，以伤口疼痛，把新出生的婴儿赤身依偎在产妇怀里，初当母亲的喜悦会从精神上减轻伤口疼痛，并可以加深亲子感情，和巩固母乳喂养。产后半小时内护士应指导产妇正确有效的哺乳和正确的哺乳姿势，促进乳汁的分泌，因为吸允次数越多、吸允力越大分泌乳汁越多越足。从而使产妇的注意力从消极的情绪中转移到积极的应多上，以增强母乳喂养的信心。

2.2 心理干预 许多年轻的妈妈认为产后给孩子喂奶会导致下垂等不利于体型的恢复，此时护理人员应该使产妇认识到母乳喂养的好处，通过宣传栏、电视、举办培训班等形式使产妇认识到母乳是婴儿最科学最理想的食品，通过母乳喂养可以增加母子感情、增强婴儿抵抗力，有利于婴儿生长发育，还可以促进子宫收缩以减少产后出血，加强母亲体型恢复等优点，确保新生儿和产妇的共同健康。只有让母亲认识到母乳喂养的好处，产妇才会积极主动的哺乳。

2.3 护理人员指导产妇合理饮食，联合营养师给产妇易消化的清淡饮食。如鲫鱼汤含大量的蛋白质、钙质，多种微量元素及维生素，能补充产妇的营养还有活血通络、促进血液循环之功效，既能促进乳汁分泌，又能减轻胀痛，但应注意的是分娩后不宜立即给予高蛋白、高脂肪的食物，以免乳汁粘稠以及引发排乳不畅。

2.4 按摩及护理 产后第一天开始实行按摩疗法，按摩2～3次/d，每侧3～5min，注意动作轻柔，视产妇耐受而定，一般按摩3～5d，首先是露出右侧胸部，将清洁的纱布放在上，以吸收流出的乳汁，将爽身粉倒在手上搓匀，双手分别放在分布顺时针按摩1～2min，具体方法如下：①一手固定，另一手指根据乳腺分布的位置，由根部向以螺旋形式按摩至全乳，按摩1～2min。②一手按住，另一只手由根部用手指的力量向方向推行，按摩。③双手分别放在两侧，由根部向挤压按摩。然后，用同样的方法按摩左侧胸部。按摩完毕，用甘油少量倒在右手指尖处，在拇指与四指分开固定周围，右手指将于往外牵引数次，然后用毛巾将爽身粉擦拭干净。

哺乳后，挤出少许乳汁涂在和乳晕上，防止皲裂，促进皲裂的恢复。教会产妇正确的挤奶方法，每次哺乳后将多余的乳汁挤出，保持足够的刺激，使乳汁始终分泌充足。

3 讨论

为了提高母乳喂养率，我们采用母婴同室，早接触、早吸允、加附鲫鱼汤。早接触、早吸允可以培养母子感情、提高婴儿智力，使初做母亲的产妇尽早学会母乳喂养的方法。频繁吸允可以引起催乳反射，通过吸允刺激，使神经末梢传入垂体前叶，引起催乳素释放，催乳素经血液作用于乳腺细胞，使之泌乳。产后的心理护理，使产妇保持心情愉快、生活规律，树立起哺乳的信心。哺乳期间的合理膳食，不但能够减少产后产妇气血虚弱带来的不适症状，还能提高乳汁的质量。的按摩和热敷能够促进的血液循环，减轻的胀痛感，并能和新生儿的吸允一样刺激进行泌乳。

参考文献

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