浅谈骨科病房绩效考核的实施措施与效果

摘要：为了提高骨科病房护理质量和病人的满意度，调动护士的工作积极性，充分体现护理人员的工作价值。因此根据优质对骨科病房的医疗护理服务的要求，制定护理绩效的管理考核办法，其目的为了改进护理措施，增强医护人员为骨科住院患者实施优质护理服务的意识。让患者更加信任医护工作者，减少医疗纠纷，建立和谐的医患关系。

关键词：骨科；效果；优质护理；绩效考核

中图分类号：R197.32 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）6-245-01

每一位护理工作者都必须有要为住院患者提供优质服务的意识。为了从患者那里获取信任，得到依赖，是医护工作者最大的成绩与骄傲。南丁格尔曾经说过“护士应该忠贞职守，尽力提高护理之标准。”在骨科病房内开展优质护理活动，能全面提升医护人员的护理质量，提高病患的满意度，减少患者投诉。而对骨科病房绩效考核，能让医护人员积极参与进优质护理活动中，并提高医护工作者的工作能力，给医院带来良好的社会效益。

一、增强对骨科病房的服务意识，转变医护工作者的护理观念

为了提供优质的护理服务，要以病人为中心。对护理工作者要强化护理基础知识，全面落实责任护理制，深化护理专业涵养，使整个科室的护理服务水平得到提高。这就需要护理人员在“以病患为本”设身处地的为病人着想，完善思想观念、改进医疗行为，把一切活动的展开都以病人为中心，为病人提供“优质、高效、专业、满意”的医疗服务。因此，在科室中组织学习专业知识，提高医护人员对“优质服务理念”的认识是很有必要的。深入了解“优质服务”的医疗精神实质和内涵，增强服务意识，为优质护理活动的实施奠定良好的基础。

在活动开展中，对护士绩效考核，有助于转变护士的心理，让护士改变其职责不过是医生配角的意识。而在骨科病房中，护士的工作不仅只是给患者打针输液发药，还应该给与病人做一些专业护理，改变医院中传统的“遵医嘱”的工作模式。注重运用护理知识解决患者的实际问题，对住院患者实现专人、全程的优质服务。了解病患的心理，给与家属及病患耐心的安抚，拉近医护人员同病患之间的距离，从而减少医疗纠纷。对护士工作的绩效考核，有助于增进护士在工作上的责任心、全心全意为病人服务的积极性。

二、实施绩效考核，改变考评机制，提高竞争意识

患者的满意是对医院最大的褒奖，也是对医护人员工作最客观、最公正的评价。在制定病房绩效考核办法，将医护工作质量同患者满意度有机的结合起来，对护士实施绩效考核，体现多劳多得，奖金与质量相挂钩。同时在分配责任护士岗位时，通过竞争上岗，使一批青年护理骨干崭露头角。由于明确的目标，考核有激励作用不仅能提高护士在工作岗位的积极性，而且也能使同事之间为了提高护理意识相互交流，和谐工作环境，给患者带来更温馨的住院环境。

丰富的护理专业知识，以及娴熟的医疗技能是护理的核心内容，也是患者在得到康复的重要保障。加强工作上的管理措施：（1）加强理论和技能的培训：强化护士在业务上的学习，提高理论水平及护理技术，同时竞选一名安全意识强、理论知识与技术操作都很高的护士作为科室培训员，定期对科室内部的护士给与集中的培训，然后配合护士长不定期的抽查工作情况。抽查合格对护士考核系数增加2，不合格则扣除系数。考核表长期公示体现透明。（2）简化且详细的记录文书书写：在科内设计巡房时相关简明、易懂的表格式护理文书和级别巡视卡。不仅减少每天书写记录的工作时间，而且表格式护理文书能更详细的记录每天巡房的内容。从而使护士能够把时间更多的花在为病患提供实际的护理服务，加强骨科病房的优质服务。（3）增加治理信息的透明度：将每日工作量明细化，护士每天自行统计，相互督查，护士长每月总计，不定期抽查。科内每月发放满意度调查表，护士长经常到病房了解病人意见，同时在病房内设置意见反馈本。将病人的满意度同护士考核系数挂钩，如护士出现被患者投诉现象，根据情况考核系数则为0；医院通过电话访问或是病区考核小统计，组回访时，得到表扬1次，系数增加1；获得病人赠送的锦旗，系数增加3。（4）岗位职责上，病患责任制的实施，是病人交由责任护士管理，减少交接班次数。专职护士管理病人，从入院到出院，从手术前到手术后，全权负责包干病床患者全部的病情观察、基础护理、用药治疗、家属沟通以及对病人的健康指导等各项护理任务。如在考核中未能及时完成护理工作或者脱岗迟到现象，将按次/每次扣减系数1。通过绩效考核，将每位护士考核后的系数相加计算出个人总系数，从而得出个人当月的奖金数。这样与收入挂钩，有助于增强护士的责任心和积极性，更能提高医护质量增加病患的满意度。

三、骨科病房内绩效考试带来的效果

通过绩效考核，不仅提高了护士的自身价值，也提高了医护人员工作上的积极性和主动性。在进行绩效考核前，医院只是按照职称和级别发放奖金，固定的基数，并没有把护理工作量、护理质量及护理岗位的风险性，甚至病人的满意度考核在内。于是在医护人员的心理上产生工作干多干少，干好干坏都一样，缺乏一视同仁的公平性和竞争力，工作积极性和主动性也没有得到良好的发挥。绩效的改革，将调动护士的积极性放在首要地位，能者多得的理念落实到工作中，更加主动的为病患服务。

同时在加强医护人员的积极性时，也提高了医护人员的护理意识。护士在增强了主动为病人服务的意识，认真履行岗位职责。了解到自己在工作中的不足，主动学习护理专业知识，在临床中切实地做到以病人为本。以提高病人对护理服务的满意度为工作目标，激发护士的工作热情，让护士以饱满的工作精神状态投入到为病人的服务中。护士加强与病人的沟通频数，更加全面的从生理到心理上了解病人，服务于病人。

四、结语

病房绩效的考核与护理人员的收入挂钩，因此每一位护医人员都能积极主动的承担起自己的工作，努力提高自身护理技术知识，加强了医患和谐，减少了医疗纠纷与投诉，使医疗护理的质量得到质的飞跃。从微小的细节中给与患者最大的关怀和帮助，让患者感受到科室的专业、人文、全面的优质服务。同时也提升了护士的光辉形象与医院的社会地位。

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