中医药治疗下生殖道解脲支原体感染的疗效观察

女性下生殖道解脲支原体(UU)感染属中医带下病范畴，是临床常见、多发的妇科病之一，且近些年有上升的趋势。据文献报道[1]，解脲支原体是夫妇高检出率的第三种(细菌、原虫为第一、二位)，达77．7％(男)和89．9％(女)，是引起女性宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎及导致不育、不孕、流产的常见致病微生物。对妇女的危害极大。UU是介于细菌与病毒之间，无坚硬的细胞壁，呈多形性，能在无活动细胞培养基中繁殖的最小微生物，寄居于生殖道，通过传播，称为“第二代性病”[2]，是近年妇科界高度重视的研究领域之一。

“带下俱是湿症”(《傅青主女科・带下》)，即湿浊秽毒下注，影响了妇女的任带二脉，致使任脉失养，带脉失约，湿浊聚结于阴道内。因湿性黏滞，不易速祛，与UU致病特点相符。

中医药对下生殖道UU感染的诊疗进展显示良好的前景。梁氏[3]率先论述了女性生殖道支原体感染病机及论治。认为本病是虫感染所致，途径有二：一是由外而感，二是由内而生，由外而感者，多是摄生不慎，忽视卫生或性不洁，以致病虫感染，虫蚀阴中，发为阴痒，带下。由内而生，是湿热生虫，郁怒伤及肝脾，肝郁化热，脾虚生瘀，湿瘀化热，湿热互结，注于下焦，壅遏阴中，蕴积生虫，虫蚀阴中而成。并据此分证为虫感染和脾虚湿热生虫型，分选止带汤、完带汤加减，配合外治法治疗。方氏等[4]认为本病属中医淋病、白浊范畴，其发生是由于热毒之邪外侵下焦，或肝胆郁热，湿热下注，或外感湿浊之邪入里化热，湿热互结，流注下焦，或由不洁性接触而成。临床选取加味龙胆泻肝汤治疗60例，在总体疗效、临床症状和体征消失时间上均优于美满霉素(P

综上所述，中医药治疗下生殖道解脲支原体感染有疗效优势，不仅能抑制或杀灭UU，而且改善临床症状、体征和下生殖道环境等方面都有优势。同时对UU感染伴发的其他炎性情况改善也十分突出。因此，中医药是解决下生殖道支原体感染的有效途径之一。

参考文献

1 刘玉琴，等，中西医结合治疗男女生殖道感染的临床研究，中医药学刊，2003，21(7)：1173

2 吕丽华，解脲支原体生殖道感染治疗研究进展，中国妇幼保健，2004，19(5)：87

3　梁学林，泌尿生殖道支原体感染及其药物抗性频度研究，中国中医基础杂志，2003，9(6)：356

4　方玲，等，加味龙胆泻肝汤治疗女性泌尿生殖系衣(支)原体感染60例，安徽中医临床杂志1999，11(4)：240

5　陈王兆，龙胆泻肝汤加减治疗女性生殖道支原体感染50例，中国中西医结合杂志2001，21(6)：452

6　黄英姿，等，中药清热通淋汤治疗女性生殖道支原体感染120例临床观察．贵州医药，2002，26(7)：666

7　叶燕萍，等，蚤休粉阴道给药治疗女性生殖道支原体感染200例，陕西医，2000，21(8)：352

8　张帆，等，蚤清散局部用药治疗宫颈衣原体、支原体感染190例，中国中医药科技，1998，5(1)：55

9　吴海燕，等，双黄连注射液治疗女性生殖道解脲支原体感染的研究，中医函授通讯，2000，19(6)：54

10　王砚宁，等，银草合剂治疗支原体阴道(宫颈)炎疗效观察，河南中医，2000，20(1)：36

11　杨宗孟，等，中药消支解毒散外用治疗女性生殖道解脲支原体感染60例临床观察，中医杂志，2001，42(6)：360