专家简复 第6期

使用激素对孩子有不良影响吗？

问：我孩子刚出生时，因为哭闹不吃奶，打了两针地塞米松。据说激素会有危害，怎么办？

浙江金华市 林利华

答：任何药物都有副作用，激素也一样。副作用有轻有重，用量过大或时间过长，副作用就大。短期偶然使用不会有大的影响。当然，要合理使用。

孩子的腿短有问题吗？

问：我在怀孕8个月的时候做超声波检查，说胎儿头大腿短。现在孩子已经11个月了，身高70厘米，腿还是短，会有问题吗？

山西大同市 李临林

答：人的高矮决定于其脊柱骨和腿骨。另外，腿长和躯干应该有一定的比例，如果躯干长，腿短，长得不匀称，就是病态。有的病就表现在上下肢不匀称。对于成人来说，身体的中点是脐部。如果中点下移，腿就短了。孩子的身体中点先在脐下部，随着年龄增长而上移。你孩子还小，腿短一些不能说明将来就长不高。

6岁以下的儿童都要服“加强丸”吗？

问：我儿子7个月，小儿麻痹糖丸初服已结束。但当地防疫部门说须服“加强丸”。应该服吗？

湖南郴州 李忠和

答：在我国，为了消灭小儿麻痹症，防疫部门采取了紧急措施。因为有些家长对孩子服用糖丸的时间记不清楚，所以要求6岁以内的孩子再服一丸，以提高预防能力。您的孩子已按规定服用，现在没必要再加强，到了2岁时再服用“加强丸”。

孩子会得滑膜炎吗？

问：我孩子3岁，前些日子走路有点跛，没有摔过。医生说是滑膜炎，1周的时间就好了。孩子也会得滑膜炎吗？

河北保定市 张 辉

答：在关节部位有一层滑膜，正常时也有些分泌液，起滑润作用。当滑膜发炎时，滑膜变粗糙，分泌液增多，活动时引起疼痛。滑膜炎多由病毒引起，一般都能恢复。孩子也会得滑膜炎。

重症肌无力与吃药有关吗？

问：孩子4岁多，得了重症肌无力。曾用过不少药物，是药源性疾病吗？

安徽六安市 左玉屏

答：本病的病因尚不清楚。你孩子得此病与原来的用药无关。本病发展缓慢，有自行缓解过程。有些药物可以使之减轻，甚至有立竿见影的效果。但停药后仍会发生，根治有一定困难。如果2年内无加重，则预后良好。

湿疹能用肤轻松吗？

问：我孩子2个多月，从满月后即长了不少湿疹。用肤轻松后明显好转，但听说副作用大。能用吗？

山东东营市 杨晓明

答：湿疹是由过敏引起的皮肤病。对婴儿来说，主要是乳类中的蛋白质过敏。激素治疗过敏性疾病有较好的效果。肤轻松是一种激素软膏，可以外用，效果明显。肤轻松中含的激素量很小，所以外用没有大的副作用。但如果天天用，超过1个月，可使局部皮肤变黑。

用脚尖走路有问题吗？

问：我孩子6个月，扶着站立时常常脚尖着地，双叉重叠呈剪刀状，但智力还可以。有人说是脑下垂体有问题，对吗？

辽宁锦州市 黄华云

答：你孩子的情况是脑子有问题，但并不是脑下垂体的问题。由于症状在孩子出生不久即已存在，说明是先天性的脑发育不全或脑部有损伤。由于脑部病变的部位不同，可有智力发育落后或运动发育落后，或者肢体运动欠灵活。如果智力尚可，而肢体发硬或发软，可诊断为脑瘫。

隐性脊柱裂会引起弱智吗？

问：我儿4岁，有轻度弱智，白天遗尿，晚上不尿床。遗尿是否是因为弱智和隐性脊柱裂造成的，隐性脊柱裂会引起弱智吗？

江苏苏州市 康美仪

答：你孩子有隐性脊柱裂，可影响支配排尿的神经而引起尿床。但此病并不会使孩子成为弱智。当然，弱智的孩子也可能出现尿床。有隐性脊柱裂的孩子随着年龄增长有可能不再发生遗尿。通过训练，弱智孩子的智力也可提高，遗尿现象也可以消除。

支原体肺炎是否要服药半年？

问：我孩子2岁多，得了支原体肺炎。现已痊愈。医生说还得服药，少则1个月，多则半年，需要巩固多长时间？

陕西西安市 吉文文

答：支原体肺炎是由一种比病毒大，比细菌小的支原体引起的。对于支原体还没有理想的特效药，一般用红霉素类抗生素治疗，效果也不理想。你孩子的肺炎已痊愈，支原体已不存在，没必要再用药了。

脑积水有何症状？

问：我孩子2岁半。有一次摔倒碰到头部，医生检查说没事。但说孩子头大，可能有脑积水。请问：脑积水有何症状？

江苏南京市 纪清霞

答：脑积水就是脑部的水增多，有积聚。由于脑部积水，影响头颅骨的缝合，可见骨缝裂开，前囟增大，难以闭合。头型是上面大，下面小，呈三角形。严重时影响孩子的智力和运动发育。但并不是头大就是有脑积水。因没有看到你的孩子，很难说清楚。可以做超声波或ＣＴ检查。

“右位心”怎么办？

问：我孩子快3岁了，近日做胸透时医生说孩子是右位心，而且腹腔的脏器也换了位。该怎么办？

辽宁大连市 董燕军

答：正常的心脏大部分应位于胸左侧，而右位心则是心脏长在右侧。如果心脏内部的结构没有异常，对孩子生长发育不会有影响。你的孩子腹腔内的脏器也换了位置，称为内脏转位，心脏血管和内脏的联系与正常人一样。你的孩子不用特别照顾，完全可以和正常孩子一样成长。只是在孩子长大后要告诉孩子自己的特征，并注意保护，在看病的时候要告诉医生。

肺炎为何久治不愈？

问：我女儿2岁多，间歇咳嗽已月余。曾说是肺炎，药用了不少，为什么咳嗽还不好？

河南新乡市 张洪先

答：一般来说，肺炎不会迁延这么长时间。咳嗽有痰不一定就是肺炎，可以是上感或气管炎。肺部听到罗音，也不一定就是肺炎，气管炎、支气管炎都可以听到罗音。医生要根据罗音的不同来区别是气管炎还是肺炎。你孩子的情况是反复呼吸道感染，可能每次的感染部位不同，不一定都是肺炎。咳嗽的时间较长，治疗起来比较困难，主要还要靠孩子自身的抗病能力。

孩子能用氨茶碱吗？

问：我孩子2岁多，常咳嗽，打呼噜。医生用了氨茶硷，孩子吃了就吐。该药会引起呕吐、心跳快。请问：孩子能用吗？

河南郑州市 张 立

答：氨茶硷多用于喘病，用得合适，效果不错。有些孩子服用后会心慌、烦躁，当然也可刺激胃而呕吐。周岁以内的婴儿应少用。但不是说禁用。总之，任何药物都要对症使用。

反复使用抗生素会得肾炎吗？

问：我孩子出生70天，因患气管炎、肺炎，用了不少抗生素。听说反复使用抗生素会得肾炎，是吗？

北京 陈萍萍

答：并不是反复使用抗生素会得肾炎，而是有些抗生素，特别是静脉内用药时会造成肾损害，如庆大霉素、卡那霉素等。

什么是疤痕体质？

问：我儿子意外伤了眼角，缝了4针。我怕会留疤痕。如果不缝针，是否就不留疤痕？留疤痕就是疤痕体质吗？

河南洛阳市 王玉梅

答：如果伤口较大就应该缝合，这样愈合得快，也长得整齐。如果不缝合，就不容易长好，还可能会长得凹凸不平。缝合后会不会留疤痕，在于伤口的大小、处理是否及时、缝合得是否细致、两边的皮肤长得是否合适等。留有疤痕不一定就是疤痕体质。所谓疤痕体质是皮肤受伤后容易形成疤痕，而且疤痕容易外凸，切掉后又长出来的情况。

鼻炎会遗传吗？

问：我孩子刚2个月，鼻子老堵，吃奶时总能听到呼噜声。去掉鼻垢还是如此。我有鼻炎，会遗传吗？

湖北宜昌市 梁振华

答：一般的鼻炎是不会遗传的。过敏性鼻炎是可以遗传的，鼻涕很多，常打喷嚏，一吹风就犯。从你孩子的情况看，不是过敏性鼻炎。去掉鼻垢后，呼噜声还存在，说明不是鼻堵，最大的可能是先天性喉软骨软化症。

乙肝疫苗打多了能影响身体吗？

问：我孩子出生后按规定打了乙肝疫苗。2岁多时复查两对半均为阴性。接着进行重新接种。乙肝疫苗打多了对身体有影响吗？

湖南张家界 谭小英

答：你孩子第一次接种的乙肝疫苗没有成功，身体内没有产生抗体，应该重新接种。这样的再接种对身体不会有坏处。接种疫苗不一定都成功，复查产生了抗体才算接种成功。

对青霉素过敏就不能再使用吗？

问：我孩子做青霉素皮试没有问题，打青霉素后第二天腿上出红点，医生说是过敏。以后就不能再打了吗？

湖南长沙市 张永联

答：青霉素皮试当时没问题，但打过后有过敏反应，可能是过敏性不强，在量较大时才出现。当然，也可能是皮疹而不是青霉素过敏反应。但青霉素过敏反应有时是致命性，所以，以后不要再用青霉素。

怎样区分过敏性鼻炎和感冒？

问：我孩子3岁，经常感冒，每天早晨起来都要打几个喷嚏。请问：感冒与过敏性鼻炎有何区别？

北京 张京津

答：过敏性鼻炎的发病不是病菌引起，常常突然发生，例如早晨起床接触了冷空气后即流鼻涕、打喷嚏，或从闷热的室内走到室外时也可发生。往往不加任何处理，症状很快消失。以流鼻涕为主，很少伴有咳嗽。而感冒是上呼吸道感染的简称，称作上感。除有流鼻涕的症状外，还会发热、咳嗽、咽痛、声哑等。你孩子的表现有时像过敏性鼻炎，有时是感冒。

神经母细胞瘤是遗传的吗？

问：我孩子得了神经母细胞瘤，病因是什么？是遗传吗？在胎儿期能发现吗？

山西阳泉县 李萌萌

答：神经母细胞瘤是先天性的，但不是遗传病。有时出生时没有表现，在以后才发现。在胎儿期用一般的超声波、ＣＴ检查难以发现。因为不是染色体病，查染色体无价值。

我的孩子永远不能吃蚕豆吗？

问：我孩子有葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症，因吃了磺胺药而发病。医生说，他永远不能吃蚕豆。为什么？

四川广元市 王 薇

答：葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症是一种遗传病，在吃了蚕豆及其制品，或者服用了磺胺药、退热片后可诱发致病，主要表现是溶血症，所以也称蚕豆黄。你孩子吃蚕豆可以发病，一生中都会是这样。而且还会把这种病遗传给子女，将来他的子女也应注意到这一点。