如何提高肺结核病患者对化疗的合作性

结核病是一种慢性传染病，由于其疗程长，在治疗中的不合作问题十分严重，患者合作与否对治疗效果起决定性作用。为提高病人对治疗的合作性，结核病控制工作者应高度重视对病人实施有效的心理护理和健康教育，让病人树立战胜疾病的信心，以达到治愈疾病的目的。根据本人临床经验浅谈如下。

①肺结核病是一种通过呼吸道传播的慢性传染病，1个传染源1年内大约传染10人左右，而随地吐痰，近距离大声说话、唱歌都有可能将疾病传染给周围人。因此，医生必须让患者认识到疾病的严重性以及疾病对自己、对家人和周围人所可能造成的不良后果，使其引起足够重视。② 初患肺结核病的病人往往会有恐惧、悲观、焦虑等心理状态，究其原因是对肺结核病缺乏正确的认识。针对此原因，医生应向患者讲解有关结核病的自然病程和治疗的相关知识，耐心地交待病情，提高他们对结核病的发生、发展及预后的认识，从而树立战胜疾病的信心。③ 针对结核病需要长期、规律化疗，医生应以诚恳关心的态度对患者讲明结核病的特点及不遵从医嘱对个人、家人和社会的影响。有症状或症状重的患者一般合作性较好，而无症状或症状轻的患者，尤其是经过短期化疗后症状减轻或消失的患者，应加强宣传教育和管理，强调说明症状改善不是治愈的客观标准，以提高患者的合作程度。④讲解健康对个人的价值，使其充分认识健康对个人有明显的及潜在的价值，使其重视自己的身体健康。针对不同年龄病患的心理特点，如：青年人对工作前途、恋爱婚姻等方面的顾虑；中年人对家庭生活的经济负担、子女升学就业、赡养父母等方面的顾虑，医生应实事求是将病情及转归告诉他们，引导他们正确处理个人问题，消除对结核病的不正确认识。⑤医生应尽量选用疗程短、服用方便的化疗方案；选用副反应小的化疗药物，同时密切注意不良反应的发生，及时采取有效措施使患者尽可能坚持治疗、完成疗程，提高患者的合作性。

综上所述，只要对病人实施有效的心理护理和健康教育，采取有效的化疗方案和治疗管理，相信一定能提高肺结核病患者对化疗的合作性，从而达到治愈肺结核病的目的。