对在医院开设合理用药咨询窗的探讨

[摘要] 合理用药一直是医院药学的一个重要研究内容，然而，对于医院门诊来说大部分的药疗过程是在患者家中进行，能否做到合理用药已经超出医务人员可以干预的范围，因此合理用药咨询窗在医院的设立变得越来越重要。本文主要通过对广州市海珠区妇幼保健院开设的合理用药咨询窗接受的咨询进行统计，对在医院开设合理用药咨询窗的必要性和可操作性进行探讨。

[关键词] 合理用药；用药咨询

[中图分类号]R952[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）10（a）-145-01

合理用药一直是医院药学的一个重要研究内容，然而，对于医院门诊来说大部分的药疗过程是在患者家中进行，能否做到合理用药已经超出医务人员可以干预的范围，因此合理用药咨询窗在医院的设立变得越来越重要。

1 合理用药咨询窗设立的必要性

在现今信息爆炸的年代，随着对自身健康的重视，人们的医药保健知识越来越丰富，然而药物治疗对于没有接受过系统教育的人们来说，一知半解可能会比完全不懂危害更大。加上人们自我维权意识越来越高，从而使因用药问题产生的医疗纠纷越来越多。在门诊投诉中有80％是由于患者得不到详细的解释而产生的，合理用药咨询窗的设立可以减少由于患者对医药知识的一知半解所产生的误会而导致的医疗纠纷。

按照百佳医院标准，每个窗口排队不超过10人，每人取药时间不能超过10 min。广州市海珠区妇幼保健院每天取药的处方量在今年6月份统计，平均每天有962张。医院门诊每天都要接待如此大量的患者，要详细指导患者用药显得有些困难。此外，随着新药品种增多，不同厂商生产同一成分的药品会有不同的商品名，在处方中重复使用同类药品的情况时有发生，因此门诊药师也要肩负大量的解释和咨询工作，因此很有必要开设合理用药咨询窗来解决。

2 合理用药咨询窗设立的可行性

随着互联网的发展，药学专业信息更新及时，对于开展合理用药咨询服务是一个重要的技术支持。关键问题就在于人员的安排和培训，药剂科可以安排一些资深的药师担当咨询的重任。咨询的方式可以是电话和现场解答。咨询场所可以设置在取药窗的旁边，以方便患者取药后咨询。在医院门诊设置合理用药咨询窗具有很强的可操作性。

3 对已开展合理用药咨询窗基本情况的调查

本文对广州市海珠区妇幼保健院设立合理用药咨询窗后前来咨询的237人次进行统计分析，进一步确定在医院设置合理用药咨询窗的必要性和可行性。在咨询者中，患者占54.85％，医务人员占45.15％，其他情况见表1~3。

从表1~3可看出，咨询的年龄结构包括老中青，以中老年人为主。咨询并不局限于患者，医务人员的咨询也占很大的比例。咨询内容大部分与药物治疗有关。在患者当中，基本都是以现场咨询为主。

综上所述，开设用药咨询服务能减轻药房人员的工作强度，减少差错的产生，降低因药物所产生的投诉和医疗纠纷，具有明显社会效益和经济效益。通过提供咨询服务，既能为患者排忧解难，又能提高药剂人员的自身素质，所以在医院开展合理用药咨询服务设置咨询窗是可行的，也是有必要的。

（收稿日期：2007-08-01）

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