新生儿a-L岩藻糖苷酶的调查研究

【中图分类号】R692 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0033-01

【摘要】目的:研究新生儿a-L岩藻糖苷酶(AFU)增高的原因及增高是否对肝癌诊断有临床意义。方法:应用连续监测法测定58例4天内新生儿及其母亲的a-L岩藻糖苷酶,同时选取40例正常人作为对照组,间隔10天后对所有进行第二次测定。所有个体进行3个月的彩色多普勒超声追踪检查。结果:新生儿AFU测定结果显著高于正常对照组,10天后进行复查,AFU下降且与对照组有差异。结论:新生儿a-L岩藻糖苷酶增高是由于受母体血清AFU增高影响,新生儿AFU增高与肝癌无明显相关性。

【关键词】新生儿;a-L岩藻糖苷酶;肝癌

a-L岩藻糖苷酶(a-L-Fucosidase,AFU)是一种溶酶体酸性水解酶,分类名为a-L岩藻糖苷藻糖水解酶。基本功能是催化含岩藻糖基的低聚糖、糖肽、糖蛋白和糖苷的水解代谢,广泛分布于人体内各种组织、细胞及体液中,如:肝、脑、肾、胰等组织。组织细胞、尿液和血液中AFU测定可协助疾病的诊断。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象:选取我院新生儿科58例出生4天以内新生儿及其母亲,同时选取体检中心40例正常健康体检人员作为对照组(排除肝癌、肝炎、妊娠、糖尿病等引起AFU增高的疾病),当天完成AFU测定后间隔10天进行第二次测定AFU。所有个体均为早上空腹12h以上,成人抽取静脉血液新生儿抽取动脉血(新生儿静脉血难采)。

1.2 试剂仪器:

美国贝克曼DXC-800生化分析仪

GELOGIQ9彩色多普勒超声

上海荣盛公司生产的a-L岩藻糖苷酶试剂

1.3 统计学处理:检测指标数据用x±s表示,两样本之间的比较用t检验。

2 结果

所有试验个体经GE LOGIQ9彩色多普勒超声检查排除患肝癌的个体。并跟踪3个月复查确定实验个体中无肝癌潜在个体,两次实验所测得AFU值如下表:

通过统计学t检验分析表明:

(1)新生儿第一次测定的AFU值与间隔10天后测定的AFU值通过统计学比较,P

(2)新生儿母亲组一次测定的AFU值与间隔10天后测定的AFU值通过统计学比较,P

(3)对照组两次测定AFU值,通过统计学分析P>0.05,可以认为前后两次结果没有差异。

(4)新生儿组两次测定结果与正常人对照组统计学比较P

(5)母亲组两次测定结果与正常人对照组统计学比较P

3 讨论

AFU在在各种肝癌、肝炎、肝硬化、妊娠、肾病、糖尿病、白血病等病理、生理情况下可升高。但新生儿血清AFU值高于正常人且在出生后迅速下降在国内还未见于各种报道。新生儿血清AFU增高原因笔者分析:新生儿通过脐带与母体进行各种营养交换,同时母体内许多种酶类也通过脐带进入腹中胎儿,新生儿血清中的AFU就是母体血清AFU通过脐带血进入胎儿体内,胎儿在出生后,由于脐带断裂,血清中的AFU迅速下降。

本实验结果表明产后孕妇血清中AFU在产后迅速下降这与国内外多数报道相一致。新生儿血清AFU值高于正常人及新生儿在出生后血清AFU值迅速下降。对新生儿进行3个月的彩色多普勒超声追踪检查表明所有新生儿个体均无肝癌,说明新生儿AFU值增高不能作为诊断肝癌的依据。因此新生儿血清AFU增高的临床意义还有待于进一步研究。

参考文献

[1] 陈文举、樊锦绣、李婉红, 周勇.正常孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶活性观察.《检验医学》,2007年第22卷第01期

[2] 徐永中、 钱小蔷.血清AFU在妊娠晚期的变化.现代医药卫生,2006 22(7)

作者单位:161000 齐齐哈尔市中医医院