浅谈信息反馈和隐私权保护在无偿献血工作中的重要性

【中图分类号】R193.3 【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2009)6-0023-01

我国无偿献血工作的推广普及已历时10年多,在各级政府的关心和重视下,通过有关部门和广大市民的共同努力,正朝着一种健康、持续、稳定的方向发展,各地的无偿献血均取得了一定成效,血站工作也积累了丰富的经验,探索出一些符合当地实际的好做法和工作思路。以下是笔者在多年的血站工作中,对无偿献血工作中献血者检测信息反馈和隐私权保护的一些认识和看法。

1 献血者检测信息及时、准确的反馈好处所在

1.1 血站人性化服务的体现。

人性化服务是血站工作的重要内容之一,能为血站的发展奠定基础。感谢信应在献完血后及时发给每一位献血者。其内容中说明“若您的血样检测结果不合格,血站将在一至两周之内电话通知您本人,未接到电话,那说明您的血液完全合格,欢迎您半年后继续参与无偿献血”,这样的主动服务模式,可以让献血者充分感受到血站对他们的关爱和慰藉,在民众心中“无偿献血在奉献爱心的同时,也为自己作了一次全面的体检”的意识进一步加强。

1.2 确保血液质量,达到安全输血的目的。

检测信息在反馈中,对HBSAg(乙型肝炎表面抗原)、抗-HCV(丙型肝炎抗体)、SYR(梅毒抗体)、抗-HIV(爱滋病抗体)阳性的献血者,应婉言谢绝其以后再次参加无偿献血,并作好解释工作,让献血者做到自我排除,这样能降低再次献血者中的不合格率,一定程度上确保了血液质量,达到安全输血的目的。

1.3 降低成本,避免不必要的浪费。

在血站尚未使用电脑管理系统之前,这点体现尤为突出,既往检测不合格的献血者再次献血时,血站由于缺乏电脑的监控,工作人员无法迅速、准确地获得其以往献血的相关信息,这样献血后,势必将造成血站在人力、物力、财力上的浪费。通过信息反馈,将可以避免这种不必要的浪费。血站电脑管理系统使用之后,虽然对再次献血者的相关信息可以起到有效的监控作用,可杜绝不合格献血者再次献血,但信息的反馈让解释工作做在了前面,也可减少采血工作中一些不必要的解释和查询工作,从而提高工作效率。

2 献血者隐私权的保护至关重要

2.1 做好献血者隐私权保护工作,能进一步维护和树立血站在公众中的良好形象。

无偿献血者是奉献爱心的一种社会群体,而血站是接受奉献的地方,这样也就决定了,公众对血站工作具有更高的期望,其中包括了工作人员的言行举止、解释工作、诚信度、隐私权保护等诸多方面,而隐私权的保护应该是其中一个非常重要的部分。实际工作中,由于献血者隐私权保护工作没做好,而导致献血者流失,甚至造成献血者因献血而引起一些不必要的生活纠纷(例如,SYR和抗-HIV阳性检测信息的反馈不当,引起献血者家庭成员之间的误会。)等情况时有发生。这也有损于血站在公众中的良好形象,而做好这项工作,则能增加公众对血站的信任度。

2.2 做好献血者隐私权保护工作,对献血招募工作有很好的促进作用。

“无偿献血倒无所谓,献血后万一查出血液里带有某种病毒,血站能否为自己保密”这是一些市民较为普遍的心里负担,也可能因此而不愿参加无偿献血,做好隐私权保护工作,能彻底消除这种思想顾虑,让更多的人加入到无偿献血队伍中。

3 检测信息反馈和保护献血者隐私权的具体做法

3.1 信息反馈工作应由血站医务人员[1]专人采取“一对一”的方式进行,即血站应指定一个接受过相关咨询解释培训,并具有一定临床经验的医务人员,最好是医师来完成此项工作,这样还能指导不合格献血者进一步做有关的临床诊断和治疗。除此之外,血站其余任何人不得进行信息反馈和咨询解释工作,例如,在采血工作中,采血前信息查询发现既往检测不合格的献血者时,应婉言谢绝其参加献血,并告之检测结果咨询电话,由指定的医务人员进行信息反馈和解释工作。同时,信息反馈的对象应严格限于献血者本人,在接到有关检测结果咨询电话时,应仔细、全面核对献血者上次献血时登记的相关信息,如:血型、身份证号、单位、出生年月、献血日期、次数等等,确认为献血者本人后,才可进行信息反馈。

3.2 献血前的健康咨询表中应提醒献血者登记好自己的手机号码,若有变动及时告之血站,强调登记本人的手机号码,也是为了在信息反馈中能达到直接的“一对一”方式。若登记的是献血者家里或单位的电话号码,在信息反馈时应更注意解释工作时献血者所处的环境,以免造成献血者家人或同事对其产生误会,从而挫伤献血人群的献血积极性。

3.3 2003年下旬以来,全国的采供血机构基本上均使用了血站电脑管理系统,但是存在该系统在个别检测信息的设置上采用了中文字样的可能,这有时也会造成工作中献血者私人信息的泄密,建议应该进行更正,换以字母或代码进行表示(这点现在已得到更正)。

3.4 国外许多采供血机构在献血者填写健康咨询表时均采取了隔板进行相对隔离,例如,新加坡、马来西亚等国家。目前,国内一些血站也采取了此种方式,这是血站人性化服务的又一体现,值得提倡。这样,既能一定程度上避免献血者的个人信息泄密,又能确保获得其真实信息,更有利于献血者的自我排除和延迟献血。

3.5 血站应加强内部献血者信息资料的管理,通过电脑管理系统的权限设置,只允许有授权的专门人员才能查询到献血者有关信息,非授权人员无法进行查询[2],确保献血者信息安全。

3.6 检测信息反馈和解释工作中还应注意的几点:

(1)采供血机构的血液检测标准与临床医疗或疾控部门的检测确诊标准存在差异,血站血液检测结果显示某种抗体阳性并不能完全代表献血者患有某种疾病或血液中带有病毒。这是咨询解释工作中首先应向献血者说明的,以免增加其心里负担。

(2)实际工作中经常出现血站检测结果阳性,而献血者重新复查的临床检测结果阴性的情况,血站工作人员在婉言谢绝其以后再次献血的同时,还应从检测标准不一样、安全输血以及国家输血相关规定等方面加以解释,这也是咨询解释中需重点说明的。

(3)抗-HIV阳性的咨询解释尤为特殊,由于血站采取的检测方式是初筛试验,不能确诊,对每一份抗-HIV阳性的标本按国家规定都要送省、市疾控部门的诊断实验室进行确诊,并由他们对确诊阳性的献血者进行流行病调查和追踪。但是,对于最后确诊阴性,而血站检测为阳性的献血者咨询解释工作值得血站同行探讨,因为对爱滋病可是谈虎色变,一旦解释不当将造成献血者极大的恐慌。对此,笔者建议血站应和相关疾控部门协商好,对血站报送的抗-HIV阳性最后确诊阴性献血者的咨询解释工作,最好也由疾控部门的专业人员从更为专业的角度来进行解释。

3.7 结论。

综上所述,随着无偿献血工作的不断引向深入,在新时期的血站工作中,献血者的信息准确、及时反馈和隐私权保护的重要性正日益凸现,已成为不容忽视的一个重要内容,做好这项工作对无偿献血工作将起到积极的推动作用,反之,则有碍于无偿献血工作的开展。

参考文献

[1、2] 世界卫生组织.安全血液和血液制品.第二章专业守则,16

作者单位:553000 贵州省六盘水市中心血站