慢性阻塞性肺疾病患者健康素养现状的调查研究

摘要：目的 调查研究慢性阻塞性肺疾病患者健康素养现状及其影响因素。方法 选2012年9月～2012年12月在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院及湖南省人民医院四所医院呼吸内科住院的COPD患者作为研究对象，对其进行调查问卷，并采用SPSS18.0统计学软件对其调查结果进行统计分析。结果 270例COPD患者的健康素养平均分为（7.11±2.57）分，总得分率为47.5%，临床症状条目的答对率高于疾病认识条目，两者比较具有统计学意义（P

关键词：慢性阻塞性肺疾病；健康素养现状；调查问卷；统计分析

据调查显示[1]，我国目前有4300万人为慢性阻塞性肺疾病患者。由于慢性阻塞性肺疾病患者除了急性加重期需要住院，大部分时间都是在家庭与社会中度过。对患者的病情进行有效的控制不仅与医疗服务有关，同时也对患者自身素质有所要求。2010年"中华医学会健康大讲座"提出了通过对健康素质的提高而控制慢性疾病的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选2012年9月～12月在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院及湖南省人民医院四所医院呼吸内科住院的COPD患者作为研究对象。270例患者中男220例，女50例，年龄≤60岁有32例，61～70岁有79例，其余患者年龄均在71岁以上。病程10年者118例；243例患者在婚，其余为未在婚；211例与家人同住，其余为独居；小学以下文化程度者99例，初中74例，高中67例，大专及大专以上30例；198例医疗费用支付方式为医保或公费，其余为自费或其他；在过去1年中有214例患者COPD发作；有45例患者没有吸烟史，123例患者已戒烟，其余为在吸；家庭收入在500元以下者29例，600～1000有22例，1100～1500有74例，1600～2000有52例，2000元以上者93例。

1.2 纳入标准[2] 符合卫生部2011年制定的慢性阻塞性肺疾病诊断标准，患者吸入支气管舒张药后其FEV1/FVC

1.3 方法 对患者进行健康素养问卷，采用田纳西州大学药学院临床药学系编制的慢性阻塞性肺疾病患者健康素养量表（COPD-Q），该表共计13道题，内容涉及到COPD的临床表现、危险因素、治疗以及预防等相关知识内容。

1.4 统计学处理 采用Epidata3.1软件进行数据库建立，采用统计学软件SPSS18.0对数据进行统计分析，P

2 结果

2.1 慢性阻塞性肺疾病患者的健康素养 270例慢性阻塞性肺疾病患者的健康素养总分得分最低为0分，最高为14分，平均分为（7.11±2.57）分，总得分率为47.5%（平均总分/量表满分），调查题目中，回答正确率最高的为临床症状条目，答对率可达到71.2%；对疾病的认识得分正确率最低，答对率14.6%。两者比较具有统计学意义（P

2.2 慢性阻塞性肺疾病患者健康素养影响因素的单因素分析 患者在文化程度、不同年龄段、医疗费用支付方式、家庭人均月收入、吸烟情况以及病程方面的健康素养得分有差异性，有统计学意义（P

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于慢性呼吸系统疾病，具有高发病率、高死亡率等特点。其病情发展缓慢且呈进行性，严重影响患者的生活质量和劳动能力。尽管患者在急性发作期后症状会得到缓解，但是肺功能却持续恶化中，身体免疫力以及环境因素的影响会导致患者反复发作，从而引起各种心肺并发症[3]。据全球调查显示[4]，慢性阻塞性肺疾病的发病率可达到14%。而健康素养的提出促进了慢性疾病的控制。通过本次研究，笔者发现，健康素养的水平直接影响这患者的健康结局，研究结果中270例患者的健康素养平均分为（7.11±2.57）分，患者以老年人居多，由于疾病的性质，多数患者只能呆在家中，对相关知识的了解也只能通过报刊、电视等，而目前这些大众媒体对此种疾病的宣传内容较少，因此，患者获得的相关知识不多，健康素养水平不高，本次研究中，患者对疾病认识的得分最低，答对率仅为14.6%。由于症状是患者自身表现出来的，因此其在此等条目中的得分较高，答对率为71.2%。这一结果的显示，提醒我们应该加大对慢性疾病的宣传力度，提高患者对疾病的掌握程度，促进健康水平的提高，改善患者的生活质量。

参考文献：

[1]韩燕霞，钮美娥，汪小华，等.慢性阻塞性肺疾病患者健康知识水平与自我效能的相关性[J].护理杂志，2012，29（4A）：12-14.

[2]廖飞雪.慢性阻塞性肺疾病患者健康教育需求的研究进展[J].护理与康复，2011，10（04）：294-296.

[3]李智娟，黄秀凤.COPD患者与家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响[J].临床护理杂志，2009，08（01）：40-41.

[4]吴晋丽，张钲.健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者戒烟行为的影响分析[J].中国保健营养，2013，02（下）：944.编辑/王敏