益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效分析

【中图分类号】R593 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)02－0288－01

【摘要】目的：探究益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效。方法：选取我院自2007年3月―2009年2月期间收治的风湿免疫疾病的患者48例，为了研究的方便，本研究只选取患者患有类风湿关节炎的患者，每个患者在使用非甾体抗炎药以及改变病情的抗风湿药的常规治疗的基础上，对患者进行皮下注射益赛普，时间3个月，进行评价。结果：显效的人数为27人，占56.3%，有效的人数为20人，占41.7%，无效的人数1人，占2.0%,益赛普治疗风湿免疫疾病的有效率为98.0%。结论：益赛普治疗风湿免疫疾病的效果很显著的，同时副作用较小，但需要进一步观察才能真正完全应用于临床，有很好的临床应用前景。

【关键词】益赛普；风湿免疫疾病

风湿免疫病是指主要侵犯的是运动系统，包括关节、骨骼、肌肉以及关节周围软组织，例如肌腱、筋膜、韧带、滑囊等部位的病，常见的主要有自身免疫性的结缔组织病、骨与关节以及系统性血管炎病变，是目前常见疾病之一，给患者带来很多痛苦以及不便，益赛普在多种文献中提及，治疗风湿免疫疾病效果良好，本文就是针对益赛普治疗风湿免疫疾病进行疗效分析［1］。

1 资料和方法

1.1 一般资料:选取我院自2007年3月―2009年2月期间收治的风湿免疫疾病的患者48例，为了研究的方便，本研究只选取患者患有类风湿关节炎的患者，其中男8例，女40例，年龄25岁―58岁之间，平均年龄42.9岁，病程时间为1年―15年，各个病例均有不同程度晨僵、关节畸形、肿痛、功能障碍，双手以及手腕X摄片可见关节间隙狭窄、骨质诉讼、关节脱位、骨质疏松等改变，实验室检查中可见血沉增快、类风湿因子阳性、C蛋白增高。

1.2 方法:每个患者在使用非甾体抗炎药以及改变病情的抗风湿药的常规治疗的基础上，对患者进行皮下注射益赛普，每次25mg,一周两次，选择注射的部位位于上臂三角肌的下缘，用1ml用水溶解后进行左右皮下交替注射，注射完毕后让患者自行压住注射部位，约5到10分钟，3个月后，如病情控制良好，可将药量减轻至一周一次。

1.3 疗效评价 :评价的标准包括显效、有效、无效，其指标分别为：

显效：关节压痛、肿胀明显减轻，晨僵时间显著缩短，类风湿因子、血沉以及C反应蛋白等下降大于75%；

有效：关节压痛、肿胀减轻，晨僵时间缩短，类风湿因子、血沉以及C反应蛋白等下降30%―75%；

无效：关节压痛、肿胀无改善，晨僵时间无缩短，类风湿因子、血沉以及C反应蛋白等下降低于30%［2］。

1.4 统计学方法: 数据均用专业的统计分析软件进行处理。计量数据采用t检验，所有计数数据然后采用χ2进行检验，并且P

2 结果

通过对患者进行评价检测，我们得出，显效的人数为27人，占56.3%，有效的人数为20人，占41.7%，无效的人数1人，占2.0%，详细可以参考表一，48例类风湿关节炎患者通过益赛普治疗的疗效评价统计表。

3 讨论

通过以上的数据表明，益赛普治疗风湿免疫疾病的有效率为98.0%，出现无效的1例，可能是因为个体差异造成的，可以忽略不计，因此，我们可以说益赛普治疗风湿免疫疾病的治疗效果是很显著的。

益赛普是通过生物技术研制出来的新型生物制剂，有“肿瘤坏死因子拮抗剂”的美誉，风湿免疫疾病的主要致病因子是TNF，在病人的体内往往可以检测出大量的TNF，而益赛普主要作用是与体内多余的TNF进行结合，相比于传统的药物，特异性强，疗效显著，对正常组织细胞的损害也很小，因此，长期使用也不会造成患者的骨质破坏，可以有效的保护关节，是传统药物无法媲美的［3］。

但是值得注意的是本文只研究了类风湿疾病的情况，对于强制性脊柱炎以及银屑病等我们并没有对患者进行实践检验，但是通过相关文献记载，我们也可以肯定益赛普不论是对中枢或是外周的关节炎的炎性反应有关，也能快速起效，改善炎性反应，改善关节功能，提高生活质量，对于银屑病患者而言，副作用较传统药物小。益赛普起效快、免疫性低、疗效显著、耐受性好、不良反应轻，但是由于其是生物工程的产物，因此国内上市的时间短，并且在国外报道中可能会增加肿瘤、结核以及感染等发病风险，因此还是需要进一步观察远期的疗效、对骨质的影响以及长期效应，令爱由于其价格昂贵，因此在使用时候最好严格筛选病例，目前最好仅用于中、重度的病例或是传统常规治疗的疗效不佳病例。

综上所述，益赛普治疗风湿免疫疾病的效果还是很显著的，同时副作用较小，但需要进一步观察才能真正完全应用于临床，有很好的临床应用前景。

参考文献

［1］ 裴济民，王俊丽，孟凡涛. 短期使用益赛普与来氟米特治疗强直性脊柱炎疗效观察［J］. 湖北民族学院学报•医学版，2009，26( 2) : 48.

［2］ 廖泽涛，古洁若，黄烽，等. Etanercept 治疗未分化脊柱关节病患者的临床疗效和安全性初步研究［J］. 中华风湿病学杂志，2009，11( 10) : 596.

［3］ 刘碧佳，秦石荣. 阿维A 联合NB － UVB 照射治疗寻常性银屑病疗效观察［J］. 吉林医学，2010，31( 8) : 1038.

作者单位：鞍山市中心医院 风湿免疫科