解读《神农本草经》(8)

原文：

夫大病之主有中风，伤寒，寒热，温疟，中恶，霍乱，大腹水肿，肠游，下痢，大小便不通，贲豚，上气，咳逆，呕吐，黄疸，消渴，留饮，癖食，坚积，症瘕，惊邪，癫痫，鬼疰，喉痹，齿痛，耳聋，目肓，金疮，蹯折，痈肿，恶疮，痔，漏，瘿瘤，男子五劳七伤，虚乏赢瘦，女子带下，崩中，血闭，阴蚀。虫蛇蛊毒所伤。此大略宗兆，其间变动枝叶，各宜依端绪以取之。

译文：

大病主要有中风，伤寒，寒热病，温疟，中恶，霍乱，大腹水肿，肠游，痢疾，大小便不通，贲豚，上气，咳嗽，呕吐，黄疸，消渴，留饮，癖食，坚积，症瘕，惊风，癫痫，鬼疰，喉痹，牙齿痛，耳聋，目盲，金疮，骨折挫伤，痈肿，恶疮，痔，漏，瘿，瘤，男子五劳七伤，虚损困乏，消瘦，女子带下，崩中，血闭，阴蚀。虫蛇蛊毒所伤害的病。此书当中稍微有变化，应该根据各个病证线索，寻找治疗它们的相应的药物。

解读：

此段列举了大病主要有中风、伤寒等四十几种病证，根据这些病证，选择相应的治疗药物。下面对不常见的病名做一解释：

中风：指风邪袭表，症见恶风，发热，汗出，头痛，鼻塞，脉浮缓的证候，又称表虚证。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》载：“太阳病、发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风。”

伤寒：指寒邪袭表，症见恶寒、发热、无汗、头身疼痛，脉浮紧，又称表寒证。《伤寒论》亦载：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。”

温疟：指以发热为主的疟疾。

中恶：为一种病名。《诸病源候论》曰：“中恶者，是人精神衰弱，为鬼神之气卒中之也……其状卒然心腹刺痛，闷乱欲死。”

肠澼：一指腹泻，二指痢疾。

贲豚：多因。肾脏虚寒之气上逆，或肝经气火冲逆所致，见有气从少腹上冲胸腔和咽喉，发作时痛苦剧烈，或有腹痛，或往来寒热，痛延日久，可见咳逆、骨痿及少气等。

上气：《圣济总录》解释说：“所谓上气者，盖气上而不下，升而不降，痞满膈中，胸背相引，气道奔迫，喘息而有声者是也。”

留饮：即饮邪日久不化，留而不去。其症状随饮邪停留部位的不同而有所区别。

癖食：即饮水结聚于膀胱，遇冷热相搏，因而作癖；脾得湿冷，则不能消谷，使人赢瘦不能食，合称癖食。

症瘕：为腹腔内有包块，质硬且固定，病在血分者为症；包块时聚时散且病位不同定，病在气分者称聚，故有症瘕积聚之说。

踒折：泛指骨折、扭伤。

瘿：现代称甲状腺肿大。

阴蚀：指妇女下阴溃疡。

蛊毒：指感染异常邪毒所致的病症。