48例青春期功能性子宫出血的治疗体会

【摘要】目的 探讨采取两种不同的治疗方式用于青春期女性子宫出血的效果比较。分析更有有效的质量方式和止血途径。方法 针对本院从2011年4月至2013年4月收治的共计48例确诊为青春期功能性子宫出血的患者进行随机分成两组，实验组24人采取雌激素和孕激素共同用药进行治疗。对照组24人采用单纯雌激素进行治疗。观察两组治疗效果的差异，结果采用统计学进行分析。结果 采用雌激素和孕激素共同用药进行治疗的效果（95.8%）要优于采用单纯雌激素进行治疗（79.2%）。两者的差异具有统计学意义（P

【关键词】青春期 功能性子宫出血 出血治疗

【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0069-01

青春期功能性子宫出血，是女性处于青春期内的一种常见的妇科疾病，在临床上主要以患者的内神经性质的中枢神经性发育不良为主要的病因。严重者往往会导致患者的生命危险。在临床的治疗上，多是采用雌激素，或雌激素与孕激素联合用药进行治疗，本文针对本院从2011年4月至2013年4月收治的共计48例确诊为青春期功能性子宫出血的患者进行两种不同施药方法的比较，以优选更有效的治疗临床方案，现将实验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般性资料

本院从2011年4月至2013年4月收治的共计48例确诊为青春期功能性子宫出血的患者。其具体的资料如表1所示。两组的各项资料比对没有统计学差异，（P>0.05）

表1：48例青春期功能性子宫出血患者分组的一般性资料

1.2 治疗方法

治疗原则上都以对患者进行迅速的止血和调整其月经时间，预防再次出血并治疗贫血症状。

对照组，采用己烯雌酚作为药物，采取口服的方式，每6-8小时一次，每次1-2mg、止血之后，根据患者情况每3天酌量减少1/3的药量，最低用药1mg，维持时间为20天。

实验组，采取妈富隆和甲羟孕酮联合用药，甲羟孕酮用量30mg每次，妈富隆1片，止血之后，根据患者情况每3天酌量减少1/3的药量。以上两组治疗20天为一个周期，三个周期为一个疗程，观察治疗两组的治疗效果并比对。

1.3 疗效判定

显著，患者用药一个月之内完全停止出血，经期完全恢复正常周期则认为效果显著；有效，混着在用药一个月以上，三个月以内出血停止，且经期恢复正常则认为效果有效；复发，患者在用药三个月以上，曾经停止出血或者经期正常，但是随后又出现无预测性出血，视为复发。

1.4 统计学方法

对两组患者的治疗效果数据进行统计分析，并采用SPSS17.0数据软件包进行分析。

2 结果

从分析结果来看，单纯采用己烯雌酚作为药物，其完全止血有19例，复发5例，总治愈率为79.2%；采用妈富隆和甲羟孕酮联合用药之后，其完全止血有23例子，复发1例，总治愈率95.8%。采用妈富隆和甲羟孕酮联合用药其效果要优于单纯采用己烯雌酚作为药物。两组比较具有显著性差异，P

表2：两组不同给药方式的效果比对

*与对照组比较，显著性差异，P

3 讨论

青春期功能性的子宫出血，是青春期少女在临床上常见的妇科疾病之一，其主要的病因是因为患者神经中枢的内分泌系统的发育存在自然的缺陷，导致了患者体内激素含量的不平衡和以月经失调，不规则出血为特征的病症[1]。严重者往往危及到患者的生命。其主要的发病机制往往认为是脑垂体对于雌激素的正面反馈缺少反应，造成了黄体产生的匮乏[2]，导致了无排卵生理性反应的月经。而临床上可以通过补充外源性的雌激素促进子宫内膜细胞的蜕化，而孕激素的加入，有助于修复受损的子宫内膜，维护子宫内膜的稳定性促进迅速止血[3-5]。因此在本文的研究中，采用了雌激素和孕激素联合用药的治疗方案作为研究对象，从实验的结果比对可以看出，采用两者联合用药，其总的治愈率达到了95.8%要远远好于仅采用单一采用雌激素用药的效果。因此在临床上，适合推广甲羟孕酮与妈富隆联合用药，治疗青春期功能性子宫出血。

参考文献

[1]黄红英.妈富隆治疗功能性子宫出血临床观察[J]. 中国医药科学. 2011（12）

[2]丁群.妈富隆治疗青春期无排卵性功血的临床应用[J]. 生殖与避孕. 2009（04）

[3]曾金团.妈富隆治疗功能性子宫出血临床观察[J]. 当代医学. 2011（22）

[4]詹亚茜.雌孕激素复合剂和雌激素治疗青春期功能性子宫出血的效果比较[J]. 现代中西医结合杂志. 2008（17）

[5]王晓敏，王宏伟，白文佩，王淑安，王晓慧.妈富隆与雌激素治疗青春期功血临床疗效观察[J]. 河北北方学院学报（医学版）. 2007（05）