观察急性胰腺炎消化内科治疗临床效果分析

【摘要】 目的 分析急性胰腺炎消化内科治疗临床效果。 方法 选取我院2010年12月――2011年12月间收治的45名急性胰腺炎患者作为研究对象，对患者实施消化内科对症支持、抑制消化液分泌、抗感染等综合治疗，对患者治疗前后的WBC、PACHE―II、白蛋白、血淀粉酶指标进行分析对比。 结果 经过综合治疗后，患者的WBC、PACHE―II、白蛋白、血淀粉酶指标均得到明显的改善。治疗前后各项数据比较具有明显差异（P

【关键词】 急性胰腺炎；消化内科；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.159 文章编号：1004-7484（2014）-03-1328-01

急性胰腺炎是常见的内科疾病，该病的病因有很多，饮食结构是其中非常重要的原因。患者的病理表现主要是胰腺自身出血、水肿以及坏死，严重的时候甚至会造成生命危险，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响[1]。由于该病的病因和病情状况各不相同，因此在治疗上需要选择对应的治疗方式。为了进一步分析急性胰腺炎消化内科治疗临床效果，本文选取我院2010年12月――2011年12月间收治的45名急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年12月――2011年12月间收治的45名急性胰腺炎患者，本组患者中有27名为男性，18名为女性，最大年龄为67岁，最小年龄为18岁，平均年龄（44.56±3.11）岁，所有患者均经《中国急性胰腺炎诊治指南》[2]确诊。发病原因为：有14名患者因为嗜酒，15例为高脂饮食，7例为胆源性，9例为暴饮暴食。患者的其他合并疾病包括：6例高血脂症，6例糖尿病症，1例冠心病，5例高血压病。患者入院时均表现出不同程度的持续上腹痛，有间接性的加剧表现；有1例患者伴有黄疸，43例患者表现出不同程度的反复恶心呕吐。

1.2 方法 患者入院后均进行禁食禁饮，对患者实施胃肠持续减压，如果患者的腹胀、腹痛症状减缓可进食少量的流质食品；监测患者的生命体征，给予患者吸氧处理；采用质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌，同时采用生长抑素减少胰液和胰酶的分泌，给予患者静脉滴注500ml葡萄糖和20U的乌司他丁混合液，每天滴注两次，持续滴注两周；根据患者的病情予以丹参注射液治疗，促进患者的微循环改变；给予患者抗感染治疗，如果患者的病情较轻则可以采用甲硝唑类或者氟喹诺酮类抗生素治疗，如果患者的病情较重则可以采用降阶梯性抗生素治疗；在最开始治疗的时候可采用广谱抗生素，积极的进行细菌培养和药敏试验，再有根据性的选择相应的抗菌药物[3]。

1.3 效果判定标准 对患者治疗前后的WBC、PACHE―II、白蛋白、血淀粉酶指标进行分析对比。

1.4 数据处理 将本次统计调查的实验数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，以P

2 结 果

经过综合治疗后，患者的WBC、PACHE-II、白蛋白、血淀粉酶指标均得到明显的改善。治疗前后各项数据比较具有明显差异（P

3 讨 论

临床研究资料表明，目前的急性胰腺炎治疗方法主要有手术治疗和保守治疗，从病理改变特征分析，大多数病例都选择内科保守治疗，比如轻型急性胰腺炎的患者其病理主要是胰腺水肿，采用保守治疗则可以提高预后，因此不需要手术治疗；对于重症急性胰腺炎患者来讲，虽然其病情非常凶险和复杂，但病程不同，患者的临床表现和疾病程度也各不相同，采用保守治疗则可以根据病程从多个方面、多种途径对病理的生理过程进行阻断而达到治疗目的；而手术具有很强的侵入性，很容易在治疗过程中引起并发症以及感染发生，对患者的术后康复和预后都可能产生严重的影响。保守治疗中的首要操作便是对症支持，本次研究中的步骤主要包括持续胃肠减压和禁食禁饮，这样就可以有效的减少胰腺分泌，从而改善患者的腹痛腹胀等症状，并促进大便正常；另一方面是对患者进行吸氧处理，这步操作主要是为了维持各器官功能、避免患者发生休克；最后是利用生长抑素抑制消化液分泌，使患者的胰腺功能不受到伤害。由本次研究可以看出，急性胰腺炎采用对应的消化内科治疗具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。

参考文献

[1] 许颖莉，杨改霞，王新芳，等.急性胰腺炎消化内科治疗临床效果观察[J].内蒙古中医药，2013，32（17）：73.

[2] 王洪艳.急性胰腺炎52例内科治疗临床效果分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（5）：2378-2379.

[3] 韩海涛，许欣.急性胰腺炎120例内科综合治疗临床护理观察[J].中国现代药物应用，2013，7（6）：117-118.