浅谈医院国有资产的管理

[摘要]随着社会的发展和科学技术的进步，现代医院的发展出了人才的因素，资产在医院的发展和社会的需求中有着举足轻重的地位，因此，管好、用好医院国有资产是当今医院经济管理的核心内容。

[关键词]国有资产；问题；措施

[DOI]1013939/jcnkizgsc201519065

1医院国有资产的概念和范围

根据《事业单位国有资产管理暂行办法》规定：事业单位国有资产，是指事业单位占有、使用的，依法确认为国家所有，能以货币计量的各种经济资源的总称，即事业单位的国有（公共）财产。

国有非营利性医院属于国家事业单位，医院的资产是指医院占有使用的，在法律上确认为国家所有、能以货币计量的各种经济资源的总和。其包括国家拨给医院资产，医院按照国家政策规定购买的资产，以及接受捐赠和其他经济法律认定律认定为医院所有的资产。医院的资产表现形式为：固定资产、流动资产、无形资产。具体包括：①现金、银行存款、库存材料（药品）医疗应收款等流动资产；②占有和使用的土地、房屋及构筑物、通用设备、专用设备、交通运输设备、电气设备、仪器仪表、电子产品及通信设备、文艺体育设备、图书文物及陈列品、家具用具等固定资产；③医院接受捐赠的资产以及其他依法确认为国家所有的资产。

2目前医院国有资产管理存在的问题

21单位领导对国有资产管理不重视

一个单位制度是否健全，管理是否科学合理，能否最大限度地发挥资产的使用效率，提高经济管理水平，管好用好国有资产，单位领导起着关键作用；对于资产的报废审批，某些单位领导存在虚荣心理，在自己的任期内，减少国有资产价值怕影响自己的业绩，因此有些国有资产闲置不用、报废毁损，甚至被盗已不存在仍在账面挂着，却不履行报批手续，从而使国有资产的账面价值与实物不符，虚增单位资产。

22医院资产管理人员业务素质不高

好多医院现在没有设备科来管理医院的国有资产。但因管理人员缺乏资产管理的业务知识，国有资产的闲置、报废处置随意性很强，不经正常的手续审批，往往资产已经被处置了，财务部门却不知情，使固定资产已使用多年，但发票未到未结算，固定资产就不入账，造成固定资产账面价值和实物不符。

23大型资产的采购缺乏预算意识及财务风险意识

国有非营利性医院属于国家事业单位，国家对医院实行定额或定项补助。对于大型资产的采购，医院不像企业考虑资产的时间价值及资产投入的风险，单位领导认为是国有医院，财政有补助，即使财政资金不能按需拨付，医院往往采取内部职工集资、银行贷款等方式筹集资金，因此购置资产时，缺乏严格的可行性论证，购置的国有资产如果使用率高的话，还能给医院带来良好的社会效益和经济效益；一旦使用率不高，将会造成国有资产闲置，大额的资金成本不仅给医院带来沉重的负担，也浪费了社会资源，使财政资金不能最大限度地发挥其财政作用。

24内部控制制度不健全，缺乏长期有效的督约束机制

根据内部控制制度的要求，不相容职务相互分离，但好多情况下，这只是一个形式，并不能真正严格按照此执行。国有资产的定期盘点，有的单位麻烦，便按照账面价值作出盘点表，使资产的定期清查流于形式；医院的国有资产内部转移也给国有资产的管理带来隐患。特别是一些小型的医疗设备、仪器，随意存放的现象严重，从一个科室调往另一个科室，其卡片并不能及时随物的移动而移动，其保管人的衔接也存在一定的漏洞，这就使得国有资产存在流失想象。

24计算机系统在国有资产管理中的应用存在薄弱性

计算机既是一种有力的信息处理工具，同时又可能成为一种舞弊犯罪工具。多数医院在国有资产的管理中应用了计算机管理系统，在数据的输入审核中，存在有一个人完成的现象；系统有效地防止未经授权批准的人员接触计算机等，因此计算机信息系统的使用存在薄弱性。

3改进医院国有资产管理的措施

31单位领导增强国有资产管理意识，重视固定资产的管理

单位领导应转变传统观念，由重钱轻物，到及重钱又重物，重购置轻管理，到重购置重管理，双管齐下，使单位领导人处于国有资产管理的核心地位；加强相关人员的国有资产管理知识的培训，提高其业务素质，使整个医院自上而下，统一些思想，改变观念，让医院国有资产的管理与医院的财务管理、目标管理相结合，使医院国有资产管理真正落到实处。

32建立健全医院国有资产采购制度

年度部门预算编制前，医院财务部门与相关国有资产管理部门，审核国有资产存量，将国有资产的采购经过可行性论证后，提出下一年度拟购置资产的品目、数量，测算经费额度，需要财政资金扶持的项目，报主管部门审核，财政部门审批；由于医院的特殊性，不能单纯地考虑经济效益，更应考虑社会效益，更大程度地发挥医院服务社会，救治病人的职能作用。将国有购置计划，列入年度部门预算；使国有资产的购置做到有计划，有预算。

33建立健全医院的内部控制制度，使约束监督机制长期有效

建立健全资产采购的可行性论证制度、授权批准制度、国有资产的采购、国有资产的保管制度、报废、处置审批制度以及接受资产捐赠、内部转移制度。医院国有资产的采购应成立专门的资产采购招标领导小组，具体负责医院资产采购的风险论证和可行性论证，并上报政府采购办。医院国有资产的处置包括医院对所占用的国有固定资产的报废，有偿调处和变卖。无论以什么方式处置国有资产，都必须要以响应的制度为依据，严格履行报批手续，以防止国有资产的流失，建立健全赏罚制度，发现违规，及时处罚追究相应人员的责任；对提出合理化建议，对国有资产的安全完整做出突出贡献者，及时奖励，以调动相关人员的积极性。

34对于国有资产的保管和使用，完善国有资产管理模式

实行医院单位领导负责制，财务部门配备专职国有资产管理会计，建立全院的国有资产总账、明细账、序时账、备查账，完整保存采购合同及相关资料；后勤、设备、药剂、供应分别按照其职责，严格资产的出入库手续、报废手续；由分管国有资产的科室建立台账，使用固定资产的科室认真建立固定资产卡片，做到信息完整，手续齐备，责任到人；由单位领导成员组成监督小组，定期抽查医院的国有资产管理和使用情况，及时发现问题，解决问题，防患于未然，使账、卡、物、人衔接一致，以保证国有资产的安全完整。

35加强计算机信息系统的应用控制

严格计算机操作人员的口令管理。操作人员、一般资产使用人员、资产管理人员、审核员等相关人员必须设置相应的管理权限，严格按照操作权限的规划和分配行使自己的职责，确保资产信息系统数据的安全和完整。

36有条件的医院，应配备专职的管理会计

管理会计把传统的会计职能扩大到四个方面：规划的职能、组织的职能、控制的职能、评价的职能；管理会计灵活采用多种会计处理程序和方法，对经营活动及人的行为进行管理和控制，其不仅反映过去，而且更能动地利用历史信息，来预测前景，参与决策，规划未来，控制和评价经济活动，属于经营型会计，符合医院作为差额事业单位的性质，有助于加强国有资产的管理，提高医院的经济管理水平。