安徽省学生超重和肥胖分布状况

【摘要】 目的 分析2005年安徽省7～22岁学生体质量指数（Body Mass Index，BMI）、超重和肥胖的分布状况，为预防和控制学生营养过剩提供依据。方法 根据《中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准》，对2005年全国学生体质健康调研的安徽省资料进行分析。结果 城男、城女、乡男、乡女BMI均值随年龄呈上升趋势。7～9岁年龄组肥胖检出率最高，肥胖呈现出低龄化趋势。城市学生的超重和肥胖检出率高于乡村学生，男生超重和肥胖检出率高于女生。结论 防治肥胖应该从小抓起，对城市和乡村、男生和女生应分别采取相应的干预措施，在保证青少年体格发育的同时做好预防超重和肥胖的发生。

【关键词】 生长和发育；营养状况；肥胖症；学生

【中图分类号】 R 179 R 153.2 R 589.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000－9817(2007)05－0404－02

Prevalence of Overweight and Obesity Distribution Among Students in Anhui Province/ XU Shaojun*, TAO Fangbiao, WANG Tingting, et al.* Department of Child and Maternal Health Care, Anhui Medical University, Hefei(230032), China

【Abstract】 Objective To analyze the distribution of body mass index, overweight and obesity among students aged 7-22 years in 2005 in Anhui province，and to provide evidence for the prevention and control of overweight and obesity. Methods Data were extracted from the National Physical and Health Surveillance of Chinese School students in 2005. Results With the increase of age, BMI increased in different groups.Prevalence of obesity in the 7-9 years old group was the highest among the four age groups; the prevalence of overweight was higher than that of obesity; prevalence of overweight and obesity in urban areas was higher than that in rural areas, and prevalence of overweight and obesity among boys was higher than that among girls. Conclusion In order to promote physical development and prevent overweight and obesity among school students, more attention should be paid to youngsters and particularly the different distribution in various groups.

【Key words】 Growth and development;Nutritional status;Obesity;Students

超重和肥胖是威胁学生健康常见的营养问题[1]。肥胖对青少年的身心健康带来严重的不良影响，也给各种成年疾病（如高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、肿瘤等）的发生带来隐忧[2]。随着社会经济的发展，人们生活水平的不断提高，青少年学生高能量食品的摄入也不断增多，加上运动量减少，导致我国学生中超重和肥胖人数大量增加，超重和肥胖已将逐步成为影响我国学生健康的主要问题。为了解安徽省学生营养过剩的发生情况，笔者对2005年全国学生健康体质调研安徽省资料进行了分析。

1 对象与方法

1.1 对象 采用分层、随机整群抽样方法抽取安徽省合肥、黄山、宿州3个地区7～22岁16个年龄组的汉族学生，分为城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生4个群体，共计有效样本8800人。剔除残疾或有严重慢性疾病(如心脏病、肾病等疾病)的学生资料。

1.2 方法 根据《中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查分类标准》[3]，其中BMI=体重(kg)/身高(m)2。采用SPSS 10.0软件包分析BMI值随年龄增长的变化趋势以及4个群体超重、肥胖的分布情况。

2 结果与分析

2.1 不同年龄组学生BMI值范围 2005年安徽省城男、城女、乡男、乡女4个群体随年龄增长BMI均值的变化趋势见表1。随年龄的增长，青少年学生BMI均值呈上升趋势，但女生BMI均值在青春发育后期（19～22岁）略有下降。城市学生BMI均值高于乡村学生，差异有统计学意义（t=10.27，P＜0.01）。

方差分析显示，各年龄组城男、城女、乡男、乡女４个群体BMI差异均有统计学意义。其中，低年龄组（7～12岁）BMI均值的比较结果为城男>城女>乡男>乡女。进入青春发育期后，城市和乡村女生BMI均值迅速上升，赶上甚至超过了男生BMI均值；但随着城市和乡村男生陆续进入青春发育期，男生BMI均值逐渐上升并超过女生，19～22岁城市和乡村男生的BMI均值高于女生。

2.2 超重检出情况 2005年安徽省城市男生和女生的超重检出率随着年龄增长呈下降趋势，城男、城女超重检出率7～9岁组最高，分别达到10.89%和7.11%；19～22岁组最低，分别为6.25%和3.25%。见表2。

城市和乡村学生的超重总检出率差异有统计学意义（χ2=66.34，P＜0. 01）；男生和女生的超重总检出率差异有统计学意义（x2=16.01，P＜0.01）；超重检出率城男高于城女（2=21.8，P＜0.01），城男高于乡男（2=59.4，P＜0.01），城女高于乡女（2=12.3，P＜0.01），差异均有统计学意义。

2.3 肥胖检出率 除城女肥胖检出率在13～15岁组略有波动外，城男、乡男、乡女肥胖检出率均随年龄增长呈下降趋势。肥胖检出率7～9岁组最高，19～22岁组最低，

呈现出低龄化趋势，见表3。

城市和乡村学生的肥胖总检出率差异有统计学意义（2=36.10，P＜0.01）；男生和女生的肥胖总检出率分别为2.05%和0.91%，差异有统计学意义（2=19.52，P＜0.01）；肥胖检出率城男高于乡男（2=28.36，P＜0. 01），城女高于乡女（2=8.17，P＜0.01），差异均有统计学意义。

3 讨论

儿童青少年的超重和肥胖问题不仅关系到身心发育，而且影响其成年后的健康和社会功能及生命质量[4]。有研究表明，超重的青少年比正常体重者更易导致成年期超重和肥胖，且超重和肥胖都会增加导致人体不良健康后果的危险[5]。儿童青少年肥胖和成人肥胖一样已经成为重要的公共卫生问题。

2005年安徽省学生体质调研资料分析结果表明，随着年龄的增长，城男、城女、乡男、乡女4个群体BMI均值呈上升趋势，且在各年龄组的增加速度有所不同，主要是由于身高、体重在不同生长发育阶段的增长模式不同所致[6]。其中，13～15岁学生BMI增幅最大，女生BMI的增幅超过男生，提示青春期男女生开始第2次生长发育高峰的年龄女生比男生要早。较早进入青春发育期的女生由于体重增加幅度更大，因此BMI均值出现高于男生的变化。随着城市和乡村男生陆续进入青春发育期，男生BMI均值开始逐渐超过女生。

结果还表明，城市学生的超重和肥胖检出率显著高于乡村学生，男生显著高于女生。虽然乡男、乡女的超重和肥胖检出率均低于城市，但乡男、乡女的超重检出率在进入青春期后出现了逆式上升的现象。可能是因为乡村学生的生长水平较低，在身高增幅低于体重增幅情况下出现了一时性超重现象，造成BMI值相对较高，从而导致超重检出率上升的假象[7]。城市应尽快将防治超重和肥胖列为学校卫生工作的重点，针对膳食结构和生活方式采取综合性措施；同时要关注乡村学生的营养改善，并促进其生长潜力的充分发挥，使儿童青少年健康水平和生活质量不断提高。

2005年安徽省学生肥胖的检出结果呈现出低龄化趋势，7～9岁年龄组肥胖检出率最高。因此，防治肥胖应从小抓起，开展以生活技能为核心的综合性干预措施，帮助建立健康饮食观念和良好的生活行为方式，参加并坚持体育锻炼，以达到早期预防超重发生、控制超重向肥胖发展的目标[8]。

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