中西医结合治疗乳腺增生30例临床观察

[关键词] 中西医结合；治疗；乳腺增生；疗效

[中图分类号] R45[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）07（b）-080-01

乳腺增生是中青年妇女常见病、多发病，2002～2006年期间，采取中西医结合治疗30例乳腺增生病人，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本组30例病人，年龄在25岁以下4例，26～35岁11例，36～45岁13例，46岁以上2例，其中以26～45岁发病率最高，占78%。全部病人有乳腺增生伴肩背痛，触诊有不同程度大小肿块。

1.2 诊断标准

手指触及肿块，平触时无真正实质肿块，压迫时感到疼痛；B超检查提示为乳腺小叶增生；钳靶X线摄片提示诊断本病；所有患者自感乳痛，反射至肩背痛；心肌排除乳腺炎、乳癌及其他疾病。

1.3 治疗方法

采用北京知医堂杨建宇教授经验加减方癖消乳安汤治疗。基本方如下：鹿角霜30 g，川牛膝20 g，当归12 g，川芎10 g，黄芪60 g，白茅根30 g，昆布30 g，海藻30 g，穿山甲20 g，皂角刺15 g。气滞明显者佐以理气类药，肿块明显者佐以软坚散结类药，1剂/d，水煎，早晚分服，西药选用甲基酮片10 mg，1次/d，口服；安宫黄体酮片4 mg，1次/d，口服。于月经前后各服7日为1疗程，共服3个疗程。

1.4 疗效判定标准

治愈：自觉症状消失，触诊无颗粒状小结及肿块；有效：自觉症状明显好转，颗粒小结基本消失，肿块明显缩小变软；无效：自觉症状无好转，颗粒小结、肿块无变化。

2 结果

治愈22例，有效7例，无效1例，总有效率96.7%。

3 讨论

乳腺增生为“乳中结核”“虽云肝病，其病在肾”，肾气损伤、精血不足、冲脉失调乃该病之本，而气滞、血瘀痰凝则为该病之标。遵“治病必求于本”，故补肾调冲以治其本，活血化瘀以治其标。补肾具有益肾填精、活血化瘀、涤痰散结之功。使肾气充足，精血旺盛，冲任调和，阴阳平衡，气血流畅，并增加血流分布，改善血液循环，提高促性腺激素的释放，激发靶器管对性激素的效应，推动女子生理生殖轴机能的正常发挥，从而有效地使孕激素水平趋向平衡。癖消乳安汤主用黄芪，不少的药理研究报道，黄芪内含大量黄芪甙，可以增强人的免疫功能及调节内分泌；配以补肾、活血、化瘀、软坚散结药，协同治疗乳腺增生。运用雄、孕激素，通过生理作用，加快调节雄、孕激素水平。中西医结合治疗，互相补充，提高疗效，降低复发率，又可避免单用激素治疗等引起的不良反应，疗效令人满意。

（收稿日期：2007-04-10）