浅谈老年人便秘的调护

[摘要] 临床中经常遇到老年患者咨询便秘的预防调护，笔者结合老年人生理特点从饮食调理、生活习惯、健康运动、腹部按摩等方面进行总结，作为养生保健指导，效果颇佳，遂整理如下。

[关键词] 便秘；定时排便；合理饮食；按摩；预防

[中图分类号] R256.35[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-01-119-01

老年人常体弱或久病，津液亏虚，肠道干枯，致使大便燥结难下，虽可应用灌肠、开塞露等措施，但均为短期行为，不能建立正常排便，故注意日常的预防成为便秘调护的重中之重，可从以下几方面进行调理。

1 定时排便

养成定时蹲便的习惯也要按时如厕。培养和保持排便的条件反射，唤醒大脑对便意的刺激。

2 合理饮食

2.1食物过于精细、饮食过少等都可诱发便秘。便意的形成需要肠道内的食物残渣达到一定的体积，膨胀后刺激肠壁，才会产生条件反射。因形成大便的原材料不足，排便的次数当然也会减少，久而久之就会导致便秘。故首先要按时进食，保证摄入量。

2.2多食蔬菜。蔬菜中的粗纤维可增加食物残渣，形成粪便，刺激肠壁，促进肠管蠕动，使粪便易于排出。

2.3多食带皮水果。水果中含有果胶，亦能帮助形成大便，同时也能润肠，促进肠道蠕动，使粪便易于排出。

2.4适量食用油质食品。芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，及果仁、核桃仁等坚果类食品含不饱和脂肪酸，对血脂影响小，可使大便柔滑，同时其分解产生的脂肪酸，有刺激肠蠕动的作用，利于排便。

3 适当运动

运动有助于保持大便通畅，可根据个人实际情况选择适当的体育活动，坚持一定量户外活动和体育锻炼，如慢跑、散步、打太极拳等，不仅能增强体质，保持体力和精力，而且可以增加食欲，使肠蠕动功能提高，使腹壁肌肉、膈肌、盆腔肌肉、提肛肌等排便肌群肌力增加，可以有效预防便秘发生。

4 绕脐周自我按摩

按摩时以肚脐为圆心，按肠走行方向，由升结肠向横结肠、降结肠至乙状结肠做顺时针环行按摩，每日2～3次，每次15～20min，可起到刺激肠蠕动、帮助排便的作用。

另外，排便是通过神经反射来完成的，焦虑、恐惧和悲观失望等因素均易造成便秘，故老年人一定要调畅情志，保持情绪舒畅，避免受到七情刺激，并使居室保持清洁、空气流通、湿度适宜。和谐的环境、愉悦的心情，不但有利于便秘的预防，还有益于整个身心的健康和长寿。

参考文献

[1] 于普林，李增金，郑宏.老年人便秘流行病学特点的初步分析[J].中华老年医学杂志,2001，132

[2] 窦永起,魏正茂.补元润通汤治疗老年便秘80例临床总结[J].中国实验方剂学杂志，2007,13(9):59-60.

[3] 李存英,李海滨.通便汤治疗老年性便秘38例临床观察[J].甘肃中医，2007,20(5):59-60.