尿液起泡沫,警惕有肾病

谷雨刚过，张老伯就经常感到腰部酸疼，照镜子发现眼睑浮肿，到医院验尿显示尿蛋白偏高，被诊断为肾小球肾炎。当医生询问他小便是否起泡沫时，他才想起，小便后便池内起一层泡沫的情况已经持续很长时间了。医生告诉他，这正是肾脏疾病的重要表现。

尿有泡沫或是肾病先兆

尿液中泡沫的形成，是液体表面张力高所致。表面张力越高，形成的泡沫越多。若尿液中的成分发生变化，如蛋白质、黏液量和有机物质增多，就可使表面张力增高。一般来说，如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题，无需紧张。

若尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不散，则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法，是取一支试管装20毫升尿液，用手来回振荡，如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫，为可疑蛋白尿，应及时去医院进一步检查确诊。因为，如果肾脏发生“故障"，变成一个大“漏斗"，每天就会有大量的蛋白质从尿中排出，为正常人的10～100倍（正常人24小时最多从尿中排出150毫克蛋白）。蛋白质被大量排出，势必引起血液中蛋白的减少，人就要发生水肿，并容易出现感染等；长期大量蛋白尿还会使肾功能受损害，最终导致尿毒症。

另外，隐匿性肾炎也是一种患者没有任何临床自觉症状的疾病。由于隐匿性肾炎的发生发展十分隐蔽，不能被早期发现，大多数患者因此而丧失了及时治疗的时机。一部分患者在经过若干年的隐性发展后演变成为肾功能衰竭，甚至尿毒症。实际上，由于持续性轻度蛋白尿，隐匿性肾炎患者也会存在尿尿起泡泡的情况。所以，识别尿中泡沫，提防肾病的“蛛丝马迹”，才能做到对肾病的早发现，早治疗，维系好自己的健康。

尿起泡沫先查尿常规

肾炎最早期的改变就是尿液中出现蛋白，此时往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征。因此，出现尿中有大量泡沫的状况时，应去医院进行尿常规检查。这是一项简单又准确的泌尿系统疾病筛选性检查，常可提供泌尿系统疾病的线索，对早期诊断有帮助。

尿常规不但可以反映尿中的酸碱度、比重等，红细胞、白细胞、管型等项目更能提示患者是否需要进行其他泌尿系统疾病的实验室检查及追踪、随访等，以免延误病情。再者，分析尿液成分的变化，还能为肾脏病变和功能状态以及一些代谢性疾病（如糖尿病等）的诊断提供依据。

在做尿常规检查时，应尽量采用新鲜晨尿，因为夜间饮水较少，肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩，易于查到，提高阳性检出率。其他随机留取的尿液也可，但应以留取中段尿为好。

最后要提醒的是，除尿起泡沫外，腰部酸痛、乏力、双眼睑水肿、尿呈深茶色或洗肉水状等都是肾病的早期症状，应予以高度重视。