整体护理在护患关系及人际交流中的应用

作者单位：463600 河南省正阳县中医院

通讯作者：曹俊梅

【摘要】 目的 探讨实施整体护理在护患关系中的应用，对患者进行主动的、全面的、以人为本的优质护理服务，使患者达到最佳健康状态。方法 从多方面开展优质整体护理的服务活动，做到以患者为中心，进行护患间的感情交流，包括对患者的熟悉、同情、关心、体贴、谅解、负责以及全面呵护。结果 全方位的整体优质护理服务从实质上体现了以人为本的整体护理理念，是以人为本整体护理的具体体现。结论 整体护理是全面提高护理质量，建立良好护患关系的纽带，是使疾病好转、痊愈与康复的保证。

【关键词】 整体护理； 护患关系； 人际交流

随着医学模式向生物――心理――社会模式的转变，护理模式也发生了相应的改变。护理工作正在由过去的以疾病为中心的“功能护理”逐渐向以患者为中心的“整体护理”转变。护士的工作已不再是简单的“打针送药、处置”等，还要起多种作用；护士是病房或门诊繁杂工作的管理者、实施者；护士是维护人们身心健康的顾问。其最终目的是：对患者进行主动的、全面的整体护理，使患者达到最佳健康状态。护患之间的人际交流是组成护患的主题，整体护理的核心是以患者为中心，开展全方位护理服务。它包含护士与患者之间的关系。护患间感情交流，是护士对患者表现的熟悉、同情、关心、体贴、谅解、负责的献身精神；同时也是患者表现对护士的尊重、信任、安全感等种种行为。建立良好的护患关系，是使疾病好转、痊愈与康复的保证【sup】［1］【/sup】。作为一名护士，要努力学习，在加强职业修养精神涵养的同时，不断充实自己的理论知识，才能无愧于“天使”的称谓。在医院大力开展整体护理、提供健康教育的今天，合理地运用护理程序的科学方法为患者解决问题，对于密切护患关系颇有意义。

1 尊重患者，同情患者

在护患人际关系中，患者与护士的地位是平等的，都有强烈自尊心和自我价值观念，自尊和被人尊重是个人的心理需要，尤其是患者更应如此。护士要有救死扶伤的革命人道主义精神，急患者之所急，想患者之所想，把解除患者痛苦当作自己义不容辞的责任，用亲人般的温暖对待患者，同情、关心、体贴、理解患者，全心全意为患者服务。患者来自各条战线，形形，因此护士不应因患者的地位、学知、年龄、经济条件等，给患者划分等级，应一视同仁，对每位患者和蔼可亲，关心备至，使患者心情舒畅，积极配合治疗及护理。护士不仅应该懂得这种爱，还应不断去创造这种爱。

2 心理护理

加强心理护理在疾病康复过程中起着十分重要的作用。患者住院，离开熟悉的工作、生活环境，来到陌生的病房，加之疾病的折磨，必然会产生一系列的心理变化，如烦躁、恐惧、焦虑、孤独等。针对这些现象，护士首先要理解患者、热情接待、介绍周围的环境，使其尽快适应熟悉环境，产生温暖感，还要经常深入病房与患者交谈，详细地掌握病情资料，关心患者的疾苦，做健康宣教为其排忧解难，使其树立战胜疾病的信心和勇气，消除各种不利于治疗的心理因素。因此建立良好的护患关系，是对患者进行心理护理的前提条件。而良好护患关系的建立，重要的一点在于护士的社会交往能力。护士只有通过与患者及其家属的深入交往，才能比较深刻地了解和掌握患者的心理状态，从而进行有效的心理护理【sup】［2］【/sup】。

整体护理中一个重要内容，就是对患者进行心理护理。这就要求护士不仅要了解患者的心理状态，还要能够根据患者的这些心理特点和心理状态去做患者的思想工作。做患者的思想工作是心理护理的重要内容。因此，如果护士不善于做思想工作，是无法适应整体护理工作的【sup】［3］【/sup】。

3 掌握语言的感情性、道德性

俗话说，“好话一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。护士的语言直接影响患者的情绪和心理状态以及护患关系。不良语言都会给患者带来消极的暗示，产生负性情绪。因此，整体护理要求护士要有较好的语言表达能力，要懂得语言的技巧和艺术。护士的语言对于患者疾病的发展、转归和康复起着重要的作用，正确掌握并适当运用好语言这门艺术，能从心理上对患者产生良性刺激，从而达到良好护理的目的，在护患交往中，美好的语言可联系护患彼此的心灵，护士亲切礼貌的语言，能使患者得到心理上的安慰，给人以愉快和希望，激发人们对美好人生的追求；给患者冰冷生硬粗暴的语言，会使患者心情压抑，背上包袱甚至产生对立情绪，从而影响治疗效果，不利于疾病康复。因此，护士要加强语言的修养，宽容大度，尽量避免和患者争执，使患者住院期间心情愉快，促进疾病的康复。

4 个人品行方面的素质

整体护理更多地强调了人与人之间的相互交往，特别是护士对患者的心理影响，因而对护士在品德和行为方面也就提出了更高的要求。护士不仅要有高尚的道德情操，还要有良好的仪表和行为。从道德品质上讲，护士应该具有起码的责任心，具有救死扶伤的人道主义精神。忠于职守，有较高的慎独修养和高尚的思想情操，具有为人类健康服务的奉献精神。

护士的仪表行为应该具有美学意义，也就是说护士端庄稳重的仪容，和蔼可亲的态度，高雅大方、训练有素的举止，应该给人以美丽的享受，使人产生心理上的愉悦。这就要求护士穿着整洁，修饰要适度。不修边幅，是不会赢得别人的好感的。

5 坚强的事业心与科学求实的态度

随着现代医学科学的发展，对护士的知识结构提出了更高的要求，护理学是一门涉及多种学科的医疗护理学科，还须懂得社会学、心理学、伦理学、营养学等，只有这样，才能对患者有问必答，言之有理，在关键时刻，护理操作技术熟练、准确，能使患者对护士高度信赖，只有这样，才能适应新时代的要求，用自己掌握的知识、技术更好地为患者服务。

良好的沟通交流技巧是护士的一项基本技巧及能力。护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅，机体功能增强。因此，沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。（1）充分体现了新型护患关系的特点，所有护理活动均“以患者为中心”，患者是护理活动的主体。护理服务满意度上升，护患纠纷减少。（2）提高护士素质，塑造良好护士形象。掌握良好的沟通技巧不但要求护士具有扎实的专业知识，而且还要不断学习专科护理知识及相关人文科学知识，以不断提高自身素质及综合能力，以满足患者多方位的健康需要。（3）护士自身价值得以充分体现。良好的沟通技巧在护患关系中的应用，增加了患者对护士的信任，构建了融洽的护患关系，为医院树立了良好形象，护士的工作得到了患者、家属和社会的广泛认可，护士的专业价值得到了良好的体现。总之，护士应以自己良好的品质、美的语言修养、广博的知识及娴熟的技术，取得患者的高度信赖，得到患者的尊重，建立良好的护患关系【sup】［4］【/sup】。

参 考 文 献

［1］ 李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社，2001：54.

［2］ 朱伟珍.整体护理中护士的角色转换.中国医药导报，2010，5（6）：135-136.

［3］ 倪利蓉，陈红宇.护患沟通的实施体会.南方护理学报，2005，12（5）：92.

［4］ 李妍.沟通技巧在新型护患关系中的应用及体会.医学教育网，2006-9-5.

（收稿日期：2011-04-11）