整体护理在重症ICU护理中的临床效果

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）01-0-01

重症ICU科室为病情危重、治愈率相对较低患者的集中场所，其监护工作强调动态性、持续性、定量与定性，治疗目的是挽救患者生命[1]。其对护理措施的要求极高，不仅需要科学配合治疗，更要体现护理工作的全面性。整体护理是具有创造性、全方位特点的新型护理模式，被广泛应用于重症ICU患者的康复工作中。本文旨在分析整体护理在重症ICU护理中的临床效果，结果如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料。选择本院在2013年8月-2016年10月间收治的134例重症ICU患者为研究主体。分成A组和B组，均为67例。A组中，男38例，女29例；年龄范围是34-78岁，平均（53.24±4.66）岁；其中，消化道出血10例，肿瘤2例，重症胰腺炎35例，其他20例。B组中，男39例，女28例；年龄范围是36-79岁，平均（53.51±4.27）岁；其中，消化道出血12例，肿瘤4例，重症胰腺炎38例，其他13例。对比以上数据，没有差异，没统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2 方法。B组给予一般护理，包括疾病知识讲解、生命体征观察、常规检查护理等。A组给予整体护理，具体见讨论部分。

1.3 观察指标。利用VAS评分评估患者的疼痛程度，分值为0-10分，分数越高，疼痛度越高；利用HAMD评分评估患者的焦虑程度，分数越高，程度越重。利用自制评分表评估护理满意度（总分100分），满意（82-100分），较满意（62-81分）和不满意（0-61分）。

1.4 统计学分析。数据通过SPSS16.0软件加以处理，VAS评分和HAMD评分用（ ）表示，经t检验，护理满意度用（%）表示，行χ2检验，若P

2.结果

2.1 对比VAS评分和HAMD评分

护理前，A组的VAS评分为（7.12±2.34）分，B组为（7.04±2.15）分；A组的HAMD评分为（23.22±2.34）分，B组为（22.38±2.25）分，对比无差异，无统计学意义（P>0.05）。护理后，A组的VAS评分为（1.67±0.51）分，B组为（4.95±1.90）分；A组的HAMD评分为（9.97±1.14）分，B组为（17.94±1.34）分，与护理前相比显著降低，且A组低于B组，对比有差异，有统计学意义（P

2.2 对比护理满意度

A组护理满意55例（82.09%），较满意10例（14.93%），不满意2例（2.99%），护理满意度是97.01%（65/67），B组护理满意45例（67.16%），较满意15例（22.39%），不满意7例（10.45%），护理满意度是89.56%（60/67），对比差异明显，有统计学意义（P

3.讨论

本研究的整体护理措施包括：个性化整体护理：ICU患者需长期卧床治疗，因此应注重病房的温馨护理，使室温保持在25℃左右，湿度保持在55%左右，减少病房内噪音[2]。为保证ICU患者睡眠，需将室内灯光调至柔和，选用舒适度高的床上用品，并对患者的不良睡姿与作息习惯进行纠正。同时，应将急救设施远离患者，可在中间隔一层布帘，消除患者的焦虑心理。更需注重的是患者的疼痛护理，护理人员在静脉注射、采血或是呼吸道插管等操作中，应提高动作的精度和标准性，避免出现反复穿刺等现象[3]。心理整体护理：护理人员应与患者保持良好的沟通，主动了解其内心需求，并尽力满足。对于患者在治疗中产生的疑问要及时、明确的回答，并为患者普及正面情绪对病情康复的积极影响，使其充满治疗信心[4]。中医整体护理：第一，压疮护理，护理人员应在患者的受压部位涂抹适量的红归酊剂，避免因L期卧床导致压疮或是皮肤溃疡。第二，药食护理，针对患者的病情类型给予差异化的药食护理。若患者为呼吸衰弱，可鼻饲清金化痰汤；若患者为重症胰腺炎，可鼻饲紫芩承气汤；若患者为脑梗死，可鼻饲白菜汤和丝瓜汤[5]。第三，便秘护理，若患者出现便秘症状，可给予腑泻热灌肠护理。第四，口腔护理，若患者出现疱疹或是口腔溃疡，应给予银河漱口液护理，于每日早晨洗漱时使用。第五，康复护理，对于长期无法运动的患者给予按摩或是针灸护理，以避免其出现肌肉萎缩等症状。上述护理措施均基于ICU患者的临床特点而制定，具有较高的科学性。

结果为：护理后，两组的VAS评分和HAMD评分显著降低，且A组低于B组（P

参考文献

[1]马晶，邢爱民，贯秀娥等.48例重症ICU中建立人工气道患者的护理体会[J].中国药物经济学，2014，8（1）：351-352.

[2]周迎花.重症患者严重低血糖ICU整体护理对预后影响分析[J].医学信息，2014，9（26）：574-574.

[3]杨艳.重症患者严重低血糖ICU整体护理对预后影响分析[J].大家健康（下旬版），2014，9（10）：692-693.

[4]闫秀薇.重症胸外伤患者呼吸道整体护理干预者 ICU 的呼吸道整体护理干预探讨[J].大家健康（中旬版），2014，8（1）：314-314.

[5]龚琼玲.ICU团队整体护理对重症患者抢救中效果影响的研究[J].医学信息，2013，4（20）：375-375.