眼科手术老年病人的护理

【摘要】 随着生活水平与保健意识的提高，我国人口老龄化趋势越来越明显，有统计显示，我国在六十岁以上的人口数量占到了全国人口总数的百分之十一，约为1.43亿，这表明我国将有越来越多的老年人需要得到不同类别和程度的医护治疗。为提高针对老年人的医护工作质量，本对如何做好眼科手术老年病人的护理工作，做出了部分经验总结与措施建议。

【关键词】 老年；眼科；护理

就眼科收治的患者而言，其中绝大部分都是老年人，眼底病、青光眼、白内障等等都是眼科老年患者的常见病症，而且许多都需要进行手术治疗。

1 基础护理

1.1 首先要为他们创建一个良好、舒适的治疗与护理环境 许多老年人的睡眠质量都或多或少的存在着一定的问题，比如难以入睡、睡眠时间不长以及容易从睡眠中醒来等等。所以，护理工作人员要严格注意自身的言行举止，比如不能高声谈笑，更不能大声的喧哗，存放物品不能大手大脚，门、窗的折页等易出现摩擦发声的物件要经常进行上油与保养，座、椅以及工作鞋底等都要加垫橡皮。另外是要保持老年病人周边环境的通风与清洁，定时与不定时的进行环境检查与清理。最后还要更加病人的爱好与需求以及所在医院环境的实际情况，进行环境布置，给他们提供一种“居家”的舒适感与亲切感。

1.2 做好安全护理 吃饭前、服药前都要事先为患者倒好水、尤其是在服药时，要确定他们服药完毕后再离开。对于老年患者的护理服务工作一定要勤于巡查病房，看看他们有没有什么需求需要得到满足。比如上起床、厕所等，都要做好帮助工作，防止摔伤等意外发生。因为本身他们的视力就存在一定的问题，加上如果有其他病症的话，如不做好安全护理，就极易出现其他意外情况。

1.3 饮食护理 很多老年患者的唾液分泌较少，而且嗅觉与味觉以及吞咽功能较低，这就导致了他们食欲与食量不高。所以，对于老年患者的护理服务而言，饮食护理非常重要。总体来说，要指导他们尽量食用含脂肪较低、含维生素高以及含蛋白质高的软食。另外还要保持新鲜水果和蔬菜的食用量，以摄入足够的纤维素，防止便秘。其次要禁烟、戒酒，也不用应用咖啡或是浓茶这类刺激性的饮品，否则可能会导致并加重炎性反应。眼科手术完成后，要叮嘱他们卧床休息，减少不必要的活动，此时他们的肠胃蠕动较慢，便秘现象较为普遍，所以更要提高纤维素的摄入。

2 心理护理

2.1 很多老年人在进行眼科手术之前，都或多或少的存在着不良心理表现，这大部分是因为他们手术的认识不够正确，担心各种各样可能出现的问题，加上他们对于周围环境不是十分的适应，使他们常常心神不定、坐立难安等。紧张与恐惧等心理情绪最容易出现在以往没有进行过手术的老年患者身上，这些不良的心理情绪和活动会引起他们的交感神经系统兴奋，增加了甲肾上腺素与肾上腺素的分泌，使他们的心率加快，血压升高，进而在无形中使他们的体力消耗加剧，削弱了他们一些重要的脏器功能，这对手术的实施，和后期的恢复都是非常不利的。

2.2 心理护理实施途径 第一是要树立以人为本的护理思想，要懂得尊重和理解他们，主动与之进行交谈，倾听他们的内心感受，并做好正确的解释与引导工作，帮助他们解开对于手术的心结。要以亲切的言语和真挚的情感以及科学的指导，提高他们对自身眼部疾病的科学认识，对手术的正确认识，增强他们对于战胜自身疾病的自信心以及对手术的安全感。

3 全身疾病护理

很多老年人都有不同程度的全身疾病，所以护理眼科老年患者时，不仅要做到眼科疾病的护理，更不可忽视全身疾病的护理。入院时应仔细询问患者有无其他疾病、过敏史、手术史、特殊嗜好等，做好记录。对手术前老年患者的全身情况要有足够的了解，完善必要的各项检查，收集资料要全面，正确估计患者对手术的耐受性。对于全身状况欠佳的老年患者，心、肝、肾等器官有明显器质性改变的患者，要针对各种特殊情况进行特殊处理。设法保护心脏功能，防止呼吸系统感染，改善呼吸功能，可以增加手术的安全性。老年高血压患者可按医嘱给予降压治疗，使血压降至手术允许的范围内，同时，要监测血压，防止发生心脑血管意外。糖尿病患者，术前一定要把血糖控制在6.1毫摩尔到8.6毫摩尔每升方可手术，护士要给予糖尿病饮食指导等健康教育。有呼吸道感染的患者，要控制感染，让患者禁烟数周，练习深呼吸，教会患者有效的咳嗽及术中如何控制咳嗽的方法。对于长期用利尿剂或低盐饮食的患者，术前要严密观察生命体征的变化，及时纠正水、电解质失调。术中进行心电监护，术后严密观察病情变化。

参考文献

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