2型糖尿病合并高血压的临床治疗分析

【摘要】 目的 分析卡托普利联合硝苯地平在2型糖尿病合并高血压治疗中的临床应用效果。方法 选择2011年6月至2013年6月本院收治的60例2型糖尿病合并高血压患者， 分为研究组（n=30）和对照组（n=30）， 对照组给予常规治疗， 观察组在常规治疗上， 给予卡托普利联合硝苯地平进行治疗， 对比两组患者临床治疗效果。结果 观察组患者血压改善状况较对照组优， 观察组患者治疗有效率较对照组高， 两组对比， 差异存在统计学意义（P

【关键词】 2型糖尿病；高血压；临床治疗

2型糖尿病属于常见的代谢系统疾病之一， 常见于老年人群， 临床上主要通过服用降糖药物进行治疗和控制。但是当期并发高血压症状时， 容易出现各种心脑血管疾病， 对患者身心健康及生命安全造成严重影响。本文就诸城市枳沟卫生院收治的2型糖尿病合并高血压患者， 给予卡托普利联合硝苯地平进行治疗， 并取得显著性效果， 具体如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2011年6月至2013年6月本院收治的60例2型糖尿病合并高血压患者， 分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。研究组30例患者中， 男性17例， 女性13例， 患者年龄在62至78岁之间， 平均年龄为（63.6±5.8）岁；病程：糖尿病6至19年， 高血压3至12年。对照组30例患者中， 男性16例， 女性14例， 患者年龄在63至78岁之间， 平均年龄为（628±5.6）岁；病程：糖尿病5至21年， 高血压2至11年。两组患者在性别、年龄及病程等方面， 差异无统计学意义， 可作比较（P>0.05）。

1. 2 治疗方法 给予两组患者常规性的治疗措施， 即饮食治疗、运动治疗、服用降糖降压药物等治疗措施。而观察组在常规治疗上， 给予25 mg的卡托普利， 每天3次；10 mg的硝苯地平片， 每天2次， 疗程为8周。观察和记录两组患者治疗前后血糖、血压变化情况。

1. 3 疗效标准 显效：经过治疗后， 舒张压、收缩压有所降低， 下降值≥10 mmHg， 收缩压并逐渐恢复到正常值；有效：经过治疗后， 舒张压、收缩压有所降低， 下降值≤10 mmHg， 但未能恢复到正常值；无效：舒张压、收缩压均无变化。

1. 4 统计学方法 全部数据由统计软件SPSS 12.0进行处理， 并用均值标准差（ x-±s）表示计量数据， 用χ2验证计数资料， 若P﹤0.05， 组间差异显著， 存在统计学意义。

2 结果

两组患者经过临床治疗后， 观察组30例患者中， 显效13例， 有效16， 无效1例， 有效率为96.7%；对照组30例患者中， 显效7例， 有效18， 无效5例， 有效率为83.3%， 观察组治疗有效率较对照组高， 两组对比， 差异存在统计学意义（P

3 讨论

大量研究表明， 2型糖尿病合并高血压发病机制主要有：肾小管吸收Na+作用有所增强；交感神经处理极度兴奋状态；血管平滑肌细胞中有阳离子转入现象， 血管收缩功能有所增强；血管扩张功能有所减退；胰岛素作用于血管平滑肌细胞， 使其产生分裂增殖现象。其中胰岛素抵抗作用最为关键， 使得人体血糖难以降低， 血脂代谢出现异常。

本研究对我院收治的2型糖尿病合并高血压患者， 给予卡托普利联合硝苯地平进行治疗， 并取得显著性效果。卡托普利是一种ACEI药物， 具有良好的降压和抗心力衰竭作用， 同时能够对血管紧张状态下转变为酶活性的作用进行有效控制， 使得肾血流有所增加。而硝苯地平片是一种钙通道阻滞剂， 对钙离子内流进行阻断， 使得血管、冠状动脉得以扩张， 肺部循环阻力有所降低， 同时能够对高血压收缩期患者起到良好的缓解作用， 避免心绞痛症状的产生。

总之， 在常规治疗基础上， 给予2型糖尿病合并高血压卡托普利联合硝苯地平进行治疗， 能够对患者血糖和血压进行有效控制， 促进患者病情康复。