自拟治疣汤治疗跖疣40例临床观察

【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)05 - 95 - 01

【摘要】目的 观察中药自拟治疣汤治疗跖疣40例临床效果。方法 用自拟治疣汤浸泡外洗,对照组外用维A酸霜配重组干扰素α-2b乳膏外用。结果与结论 治愈25例,显效8例,有效4例,无效3例。治愈率62.5%总有效率87.25%.对照级治愈16例,显效6例,有效4例,无效14例。治愈率40%。有效率62.5%.结论中药外洗治疗跖疣具有较好的疗效。

【关键词】跖疣;中药外洗

笔者2007年10月至2009年12月,应用自拟治疣汤外洗治疗跖疣40例,疗效满意,并与外用维A酸霜配重组干扰素α-2b乳膏外用治疗40例进行对照观察,现报告如下。

1 临床资料

1.1一般资料两组患者均为我院门诊患者,按就诊先后,随机分治疗组和对照组。治疗组40例,男32例,女8例年龄12～55岁 平均年龄35.5岁,病程2个月～2年。对照组男34例,女6例,年龄11～54岁,病程2个月～2年。两组性别、年龄、病程等资料比较,差异无显著性,具有可比性。

1.2 诊断标准皮损为足底部略有光泽的米样丘疹,表面角化,粗糙不平,灰褐,灰黄或污灰色,为圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环,表现为与表皮平行的直径约4～5mm或更大的灰黄色角质增厚。体积较大者,有明显压痛。

2 治疗方法

2.1治疗组以自拟中药治疣汤泡洗,方药:大青叶20g,木贼20g,香附15g,薏苡仁30g,土茯苓20g,双花20g。煎煮20分钟,趁热浸泡双足,同时用药渣摩擦疣体,每晚一次,二个月为一个疗程。

2.2 对照组用0.1%维A酸霜合重组干扰素α-2b乳膏日一次外用。二个月为一个疗程。

2.3治疗标准疣体完全脱落,随访期间无复发者为痊愈。疣体70%以上脱落,体积明显缩小者为显效。疣体30%以上脱落,体积缩小者为有效。疣体30%以下脱落,体积缩小不明显者为无效。

3 结 果

3.1 治疗效果治疗组治疗40例 治愈25例,显效8例,有效4例,无效3例。治愈率62.5% 总有效率87.25%.。对照组治疗40例,治愈16例,显效6例,有效4例,无效14例。治愈率40%。有效率62.5%.。

3.2 副反应治疗组未见任何不良反应。对照组中10例有灼热,刺痛,瘙痒感,停药后症状逐渐缓解消失。

4 讨 论

跖疣的发病机理是人类瘤病毒(HPV)所引起的。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),人类瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染,因此皮损越来越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,从而加重病情,使治疗起来难度加大。其主要病理改变为表皮角化过度,伴有散在的角化不全,层肥厚,表皮脚仲长呈状增生,颗粒层及棘细胞层上部细胞灶性空泡变性。维A酸具有促进上皮细胞分化,使角化异常细胞恢复正常,且具有使角质脱落作用。干扰素有抗病毒,提高免疫功能等作用,后者包括增强巨噬细胞的吞功能.增强细胞毒T细胞的杀伤作用和天然杀伤性细胞的功能。

中医称疣为“千日疮”“枯筋病”。《诸病源候论》谓:“疣目者,人手足边忽生如豆,或如结筋,或五个,或十个,相连肌里,粗强于肉”。其病复杂,一般认为病因病机为气血失和,腠里不密,热毒辣聚结所致。自拟治疣汤中,薏苡仁,土茯苓,清热利湿,木贼发散风邪,香附行气,双花,大青叶清热解毒。现代药理研究,双花,大青叶,薏苡仁,香附,木贼,有抗病毒作用,土茯苓有抗炎作用。用温热药液浸泡、磨擦,可以很好的软化角质层。跖疣由于数量较多,角质层较厚,激光,冷冻,及外用腐蚀性药物等物理方法治疗,损伤较大,且不易清除彻底,采用中药温热泡洗,虽然时间较长,但无痛苦,符合睡前温水泡脚养生之道,且治疗效果显著,即使未痊愈,疣体大为缩小,继之应用激光,冷冻,损伤亦明显减轻,且无毒副作用,值得临床推广。