消化性溃疡并出血患者采用心

时间:2022-09-12 11:28:42

【摘要】目的 分析探究消化性溃疡并出血患者采用心理护理的临床效果。方法 以我院接诊的68例消化性溃疡并出血患者为研究对象,随机分成实验组和对照组,两组患者采用相同方法诊治,对照组采用常规护理,而实验组在对照组基础上加以心理护理干预;于入院初和出院时对患者进行焦虑自我测试(SAS)和抑郁自我测试(SDS),比较两组评分情况,并比较患者停血时间。结果 实验组SAS和SDS评分要明显好于对照组,(P

【关键词】消化性溃疡;出血患者;心理护理

消化性溃疡是临床中较为多见一种疾病,过去几年以来其发病率呈现逐渐增长趋势,已经给患者生活造成极大困扰。目前有研究表明[1],幽门螺旋杆菌(Hp)是造成消化性溃疡和重复发作的主要原因。对于病情较重的消化性溃疡患者,多伴有合并出血的症状。若未能得到及时救治,可造成患者失血性休克甚至死亡。临床治疗过程中,患者多伴有焦虑、不安、恐惧等不良情绪,为患者后续治疗造成产生极大影响。本文着重研究了心理护理干预对消化性溃疡并出血患者的临床效果,取得了很好的成就,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院2012年12月至2013年12月我院接诊的68例消化性溃疡并出血患者为研究对象,随机分成对照组和实验组各34例,其中男性42例,女性26例;年龄分布15~64岁之间,平均年龄(34.5±4.1)岁;所有患者经过诊断,均符合消化性溃疡并出血诊断标准[2];68例患者临床均有呕血、黑便、合并出血性休克症状。两组患者无论是性别、年龄、临床症状均无明显差异,(P>0.05)具有可比性。

1.2 诊治方法

对照组实施常规护理,保持患者病房环境舒适安静,实时为患者清理呕吐物,保持床单干净整洁,令患者保持愉快的身心。实验组在对照组的基础上加以心理护理干预,入院初医护人员为患者讲解疾病专业知识,根据与患者交谈评估其心理状态,同患者交谈期间给予极大的鼓励和安慰,间接介绍患者病情,耐心讲解引起身体不适的病因,消除患者内心疑虑,稳定患者情绪,与患者在情感上形成默契。通过组织讲座的方式,向患者介绍消化道出血的原因,以及临床表现等。同时,为患者讲解出血应急方法,以及出院注意事项。由于患者易形成焦虑、恐惧、不安、抑郁等不良情绪,应当让患者和家属明白疾病属性是一种反复病症,介绍康复病例,解除患者内心不安感。

1.3 疗效判定

本次研究以焦虑自我测试(SAS)和抑郁自我测试(SDS)评分为判定标准,SAS评分>50表明有焦虑症,SDS>53表明有抑郁症[3]。

1.4 统计学分析

本文所有数据采用SPSS13.0进行分析,数据运用t检测,数据用卡方处理,P

2 结果

通过记录两组患者入院和出院评分可知,实验组与对照组入院初焦虑和抑郁评分对比无明显差异,(P>0.05);实验组患者出院时焦虑和抑郁评分要明显少于对照组,(P

表1 两组治疗前后SAS评分和SDS评分对比

组别 n SAS评分 SDS评分

入院时 实验组 34 (52.5±10.5) (54.6±10.6)

对照组 34 (52.2±10.1) (53.8±10.9)

出院时 实验组 34 (42.5±9.26) (38.5±10.1)

对照组 34 (48.9±10.6) (47.9±10.5)

此外,实验组停血时间为(2.87±0.81)d要明显少于对照组(4.85±1.25)d,(P

3讨论

消化道溃疡合并出血具有起病急、病情发展快的特点,容易引发人体失血性休克,严重情况将危机患者生命。若能实施科学诊治,及时进行有效止血和细致呵护,可减轻患者病情,并提升康复率。所以,做好抢救准备是拯救消化道溃疡合并大出血患者的关键,医护人员提前了解消化道溃疡合并出血病因,同时明确其对患者各大器官的危害,针对性实施专业治疗,做好并发症预防,通过制定系统的康复方案与细致化的临床护理,才能改善患者病情[4]。另外,受到患者对疾病认知程度不高的影响,在患者便血和大量呕吐后,容易产时焦虑、不安、紧张、抑郁等不良情绪,而精神过度紧张易导致交感神经过度兴奋,造成心跳加速血压上升,从而加大出血量。此时,医护人员若能掌握患者心理,通过和蔼的语言主动为患者讲解疾病概念和病因,以及临床表现,能够很好的消除患者紧张情绪。同时,医护人员要做好家属思想工作,宣传疾病相关知识,联合家属来消除患者紧张情绪,使得患者在亲人的帮助下平复内心,来主动配合医护人员治疗。

本次研究数据结果显示,采用心理护理干预的实验组SAS和SDS评分要明显好于对照组,(P

【参考文献】

[1] 赵金坤,孙熙玲,盛淑清.消化性溃疡患者的心理问题分析与护理.中国现代药物应用, 2010,3(21):140- 141.

[2] 谢月琛.护理干预对消化性溃疡病人焦虑抑郁情绪的影响.内蒙古中医药,2010,02(04):72- 73.

[3] 罗丹,林秀兰,罗美香.心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用.广东医学院学报, 2011,27(02):222- 224.

[4] 尹艳霞.消化性溃疡出血90例护理体会.中外健康文摘,2012,7(22):272- 273.

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