影响肿瘤化疗患者焦虑的因素分析

【摘要】目的 探讨影响肿瘤化疗患者焦虑的因素，为护理干预提供依据。方法 对86例肿瘤化疗患者从七个方面进行影响因素分析。结果 职业、文化程度、婚姻状况、经济收入、医疗方式以及疾病知识了解程度与肿瘤患者焦虑均有关系（P0.05)。结论了解影响肿瘤化疗患者焦虑的因素，可以为患者提供最大限度的支持与帮助，从而减轻焦虑，提高患者的生存质量。

【关键词】肿瘤 化疗 焦虑 因素

中图分类号：R473.73 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2011）6-013-02

Of cancer chemotherapy in patients with anxiety factors

LI Xue

（Cangxi Sichuan Province People's Hospital 628400）

【Abstract】Objective To investigate the impact of chemotherapy in patients with anxiety factors for nursing interventions. Methods 86 cases of cancer chemotherapy patients from seven aspects of influencing factors. Results occupation, education level, marital status, income, health care methods and the degree of knowledge about disease, anxiety, cancer patients have relations (P0.05). Conclusion The impact of chemotherapy in patients with anxiety to know the factors that can provide maximum support for patients and help to reduce anxiety, improve patient quality of life.

【Key words】tumor chemotherapy anxiety factors

癌症是威胁人类生命的一种疾病，对患者是重大的精神刺激，如果再接受治疗的创伤，必然加剧心理的焦虑、抑郁和恐惧。了解影响肿瘤化疗患者焦虑的因素，可以为患者提供最大限度的心理社会支持与帮助，让患者保持良好的心态，减轻痛苦，提高患者的生存质量。我们对86名肿瘤化疗患者焦虑影响因素进行调查，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年1月6月～2010年12月，选择经病理确诊在我院住院的恶性肿瘤患者86例。其中：男37例，女49例；年龄21～69岁，平均年龄52.4岁；病种：肺癌11例，肝癌8例，乳腺癌16例，胃癌12例，鼻咽癌9例，淋巴瘤15例，肠癌9例，其他6例。

1.2 方法 采用焦虑自评量表（SAS）[1]和自行设计肿瘤患者一般情况调查表，包括性别、经济状况、职业、文化程度等。对调查员进行统一培训，在专人指导下进行调查。向自愿参与的患者说明调查目的、意义、填写的内容符合自己的实际情况。问卷调查从患者入院开始至出院为止，发出问卷86份，回收答卷86份，回收率100％。

1.3 统计学方法 回收资料数据采用SPSS11.0软件进行统计学处理

2 结果

2.1 肿瘤化疗患者焦虑与多种因素的关系：见表1。结果显示：职业、文化程度、婚姻状况、经济收入、医疗方式以及疾病知识均对肿瘤患者焦虑有一定的影响（P0.05)。

3 讨论

焦虑是患者对疾病等不良刺激所产生的情绪反应，严重的焦虑不仅可以增加生理和心理上的痛苦，而且会对治疗产生不利影响。从调查结果显示：我科86例肿瘤化疗患者焦虑程度（SAS）平均值高于全国常模（37.23±12.59）分[2]，由此可见，本组患者焦虑程度较为严重，对他们进行相应的干预是十分必要。如何减轻患者的焦虑，提高肿瘤患者的化疗效果，促进患者康复，是我们护理工作的重要任务。

了解肿瘤化疗患者的焦虑状况及影响因素，可以为患者提供最大限度的心理社会支持与帮助，让患者保持良好的心态，减轻痛苦，提高患者的生存质量。从表1结果显示：焦虑的影响因素与职业、文化程度、婚姻状况、经济收入、医疗方式以及疾病知识有一定的关系（P0.05）。职业、经济收入及费用的报销是影响肿瘤患者综合健康的重要因素之一。肿瘤患者治疗费用较高，部分化疗药物疗效好且毒副反应小，但价格昂贵，导致许多肿瘤患者因经济限制及化疗药物的毒副作用，而无法完成治疗疗程，因此良好的经济基础是肿瘤患者获得最佳治疗，减少痛苦，从而减轻焦虑的基本保障。文化程度与焦虑呈正相关，文化程度高认知比较好，但不能及时调整心理，致使焦虑加重。本次调查的86例患者中，婚姻状况对焦虑影响也非常大，肿瘤化疗患者，非常需要来自家庭及配偶的关心理解与支持照顾，患者生理机能及心理应激的恢复离不开家属的帮助与支持[3]。患者对肿瘤知识全面了解有利患者主动积极参与配合治疗，调查结果显示：疾病知识的了解程度与焦虑呈负相关。临床中是否告诉癌症患者真实病情的部分或全部，要根据不同患者的承受力及具体情况，评判患者的心理承受能力，针对不同心理素质区别对待。

针对肿瘤化疗患者的焦虑影响因素，我们应采取有效的护理行为。有效护理行为可以根据肿瘤患者不同特点，有针对性的制定更合理有效护理干预方案，纠正患者错误的偏差和偏激的认识，消除思想顾虑，培养积极乐观的心态。给无配偶的患者更多关注，以弥补其社会支持系统的支持不足，从而提高生活质量。能利用社会及家庭支持，采取有效沟通、引导，能减轻患者恐惧、焦虑、懊丧等情绪，避免患者因缺乏耐心和信心而放弃治疗；有效护理行为能提供有效护理知识及技能，让患者积极应对及配合，创造良好的治疗及康复环境，从而提高患者治愈率及减少并发症的发生，使肿瘤化疗患者康复综合水平及生活质量提高。

参考文献

[1]汪向东，王希林，马弘，等．心理卫生评定量表手册．中国心理卫生杂志，1999，12（增刊）：235．

[2]袁耿青．医学心理学[M]．南京：东南大学出版社，1993．2．

[3]陈姗，林细吟，刘可．妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的研究[J]．中华护理杂志，2011，46（1）：51-53．

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