手术室护理存在的隐患及防范

【摘要】 手术室护理存在较多安全隐患，提出相应防范对策加以控制，是确保手术室护理达标的关键点。文章将针对手术室护理存在的隐患及防范措施加以分析，力求制定出切实有效的措施加强管理，从根本上解决当前普遍存在的管理制度不健全、护理人员工作积极性不强、新仪器设备操作使用问题以及环境管理方面的缺陷，为新时期的医院管理效益增强打下基础。

【关键词】 手术室护理；研究分析；安全隐患；防范对策

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0513-01

引言

护理安全指的是在整个护理工作实施的流程之中避免患者出现规章制度规定范围之外的机体结构、心理及机体功能上的损伤、死亡。随着社会的进步，患者的维权意识也在不断增强，所以在当下安全护理是保证医患关系、提升治疗效果的关键点，也是社会各界关注的一个热点话题。总的来讲，安全护理对于确保患者的健康、保证最佳治疗效果、合理的控制不安全因素等，均有着重大意义，此外，提升安全护理的效益，也可切实增强护理水准，减少质量缺陷，故是当前医疗工作之中的客观需求，需严肃对待。

1. 手术室护理存在的隐患

1.1管理制度不健全

由于手术室护理的任务较为特殊，故广大护士需掌握较广泛的专业知识，具备有扎实的业务能力和职业素养，另外还需有极强的应急能力。在实践中还需要注意的是，由于手术室护理之中新条例的出台，为相关工作的开展带来了更大挑战，故还应当对政策制度进行重新修订。当前手术室护理任务相当繁重，人员素质良莠不齐，如管理控制不善，则极有可能出现缺失，再加上岗位工作的特殊需求，所以管理难免会出现缺失，进而导致手术室护理记录单填写不标准、管理制度不健全等情况。

1.2手术室环境隐患

环境方面的因素也不可忽视。随着生活水准的提升，患者对生活和治疗的要求也越来越高。患者对手术本能的会产生恐惧感，故对手术室的环境，应格外关注。舒适的患者不仅可减少患者对手术的恐惧感，还可提升手术进行过程当中的配合度，缓解其心情，提升护理效率。但是当前手术室护理中以下问题依然比较明显：第一，手术室内设备仪器的噪声，诸如电凝、吸引器、麻醉机噪音等，会增加患者对手术的恐惧感，由此导致护士不良心理反应进而降低工作效率；第二，随着科学技术发展，手机和电话在手术室之中广泛使用，其难免会对仪器设备的运行产生干扰；第三，手术室环境较为寒凉，患者于清醒状态之下进入手术室，寒凉环境会使得其产生不良心理反应进而降低工作效率；最后，手术室的相对无菌区和无菌区等划分缺乏明显的界限，如若仪器设备堆放过多，则会导致手术室护理出现管理死角，在手术进行过程中易产生污染，对患者安全和护理产生直接威胁。

1.3用药错误及切口感染

最后还需要注意的是用药错误和切口感染。在手术室护理之中患者病情变化较快，且用药品种较多，故对护理要求极高，尤其是器官移植手术及体外循环手术，患者的输液路径往往相当多，极易出现护士不熟悉患者病情、缺乏用药知识、出现用药错误的情况，造成安全隐患。在对患者的切口护理中，未执行严格无菌操作程序、手术室内空气消毒不科学等，均会导致严重的安全隐患，故应加强重视。

2. 防范对策

2.1制度的健全

针对手术室护理，需首先建立起相应的制度。针对消毒隔离、仪器设备管理、查对清点等等建立起健全的体系，针对手术室护理应确保安全防护到位，成立相应的手术室管理小组，施行严格的PDCA质量管理制度，由护士长随时进行抽查，及时查找问题及时修改。针对护理中易出现的差错进行科学性的防范，以切实提高工作质量。

2.2工手术室境的改善

在手术室护理中需考虑患者需求，结合护理工作的特点，保证良好的环境。第一，应对手术室之中的各种仪器设备进行定期的维护和检查，添加适当剂，且减少设备运行的噪声，降低患者对手术的恐惧心理；第二，严格禁止手术室护士在手术室内使用无线通讯设备，以免对仪器产生干扰；第三，针对手术室环境的布置，应尽量避免单调，墙面设计需采用暖色调，麻醉呼吸机、监护仪以及吸引器等应摆放至室内侧，有效降低患者对手术恐惧感；最后，明确划分手术室相对无菌区、无菌区及非无菌区，设立醒目的标识。

2.3预防切口感染及药品安全使用

最后还需做到安全用药，加强切口的防感染。在手术室之内无菌物品应与非无菌物品进行分开的存放，定期检查。手术过程中严格限制餐馆人数，手术室器械应使用含氯消毒液等浸泡一定时间后才可洗刷打包，对手术室内的操作台、物品、墙面等，应严格执行消毒程度，消灭室内病原体，避免交叉感染。针对用药建立起相应安全制度，术中严格检查。药物使用应与麻醉师共同核对，重点对药物剂量、浓度、药物名称和有效期等进行检查。确认核对无误之后方可使用。

3. 结束语

综上所述，手术室护理的技术含量较高且安全隐患较多，整个护理流程的工作强度相当大，故应当作为医院建设和医疗安全管理的重点项目。在实践中还需对隐患控制预防安全措施进行严格的制定，重视护理人员专业素质和个人素养的培养，方可降低安全隐患，切实提升手术室护理质量，从根本上避免医患纠纷，有效的确保手术安全，保证广大患者的健康。

参考文献

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