眼科高龄住院患者安全管理

【摘要】 目的 探讨眼科高龄住院患者安全管理。方法 对86例住院高龄眼科患者进行充分和全面的评估和记录,制订安全护理对策,采取有效的防范措施。结果 实施安全管理措施,将不安全因素减少到了最低限度,无患者伤害事件发生。结论 制订并采取针对性的安全护理对策可保证高龄眼科患者的住院安全。

【关键词】 眼科;高龄;安全管理

住院期间高龄眼科患者护理安全问题已成为护理工作中关注的问题之一。2008年12月至2009年12月我院眼科收治高龄眼科患者86例,采取了相应的安全护理对策,效果满意。现介绍如下。

1 临床资料

86例高龄眼科患者,男34例,女52例;年龄65～90岁,平均78岁。经治疗和手术,视力均有不同程度地提高,均安全出院。

2 临床护理

2.1 心理护理 高龄患者稳定的情绪,对护理人员高度的信任与配合,可保证高龄患者的住院安全[1]。当患者入院时,亲自引导或搀扶入病室,耐心细致的介绍经治医生、责任护士及科室地理环境,对需要配合的治疗、护理做好告知工作,并与其进行及时有效的交流、沟通,让他们及时把心中的焦虑和担心告诉我们。

2.2 把好关键过程管理

2.2.1 避免患者碰伤 为避免患者在暗室内碰伤,我们对暗室内检查仪器和物品的摆放进行重新调整,使其更简洁、合理。在搀扶患者时,我们采用护士与患者面对面,护士的双手拉起患者的双手,患者向前走,护士退行,这样患者不再有踩空的感觉;到检查台前先让患者扶住凳子的扶手,再协助其坐稳;然后一手扶助患者的头后,另一手扶住前额慢慢向前移,平稳地将下巴放在支架上,前额贴紧额头架,检查时嘱其不要变动头位和,以免仪器碰伤。

2.2.2 创造安全的住院环境 建立安全、舒适、无障碍物的病房环境。病房环境要清洁、安静,通道上无障碍物,光线充足,设立安全图示、图画,简单易懂,字迹大而清楚。患者年龄大,记忆力减退,易出现碰撞、摔跤、迷路。因此,我们给患者带上腕带,腕带上写有医院科室、患者床号、姓名、性别、年龄以及联系电话。

2.2.3 预防跌倒 老年患者行动迟缓,步态不稳,平衡能力和纠正失衡能力降低,反应能力迟钝,易发生跌倒。据统计,65岁以上的老年人约有1/3的人跌倒1次或多次[2],眼科患者高龄、视觉功能障碍,在住院期间跌倒、滑倒等意外安全事件的发生率要比一般患者高。因此主动协助患者如厕、患者外出检查时,护理人员帮扶、护送。对手术后和卧床时间久的患者提醒其做到3个30 s,即醒后30 s再坐起,坐起30 s后再站立,站立30 s后再行走,以防跌倒。

2.2.4 服药安全问题 老年住院患者所服药物的种类繁多,在服药过程中易发生错服或漏服药物、误吸等安全隐患。指导老人按时服药,看服到口,注意观察药物反应,并根椐监测结果调整药量。

2.2.5 加强巡视 视功能严重低下及高龄患者要求家属留陪,以便于生活照顾。医护人员应加强巡视,及时了解患者需要。按时监测血糖、血压的变化。

2.3 提高护理人员安全防范意识 加强眼科知识的学习和专业技能培训,不断提高自己的专业水平,技术上精益求精,以取得患者的信任。加强安全教育,使护理人员重视危及患者的不安全因素,提高护理人员的工作责任感和对患者的安全教育能力。

3 小结

眼科高龄患者较多,我们必须重视各个护理细节,提倡人文关怀,做到体贴照顾、治疗、护理及健康宣教到位,加强护理风险防范意识,使每一个护理环节安全有效,质量良好的完成各项护理操作,保证高龄患者治疗及护理的安全。

参 考 文 献

[1] 余小平.老年住院患者安全隐患的探讨与对策.护理杂志,2005,22(7):50.

[2] 刘红娟.护理安全管理与事故防范研究进展.中国实用护理杂志,2005,21(2):74.