浅析枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效

【摘要】1.2方法 研究组采用枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗，具体为：患者月经周期第5d，1次/d服用50mg枸橼酸氯米芬片（北京双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020546），3次/d每次...

摘要：目的 观察分析枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法 随机选取76例多囊卵巢综合征不孕患者分为研究组（38例）和对照组（38例），研究组采用枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗，对照组单用枸橼酸氯米芬片治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果 研究组临床总有效率、排卵率、激素水平与对照组对比，差异具有统计学意义（P

关键词：多囊卵巢综合征不孕；枸橼酸氯米芬片；盐酸二甲双胍片；疗效

多囊卵巢综合征导致的排卵障碍是女性不孕的主要原因，多见于20～40岁育龄妇女，临床表现主要有月经异常、不孕、卵巢增大等。由于多囊卵巢综合征不孕病理变化复杂，目前临床上主要以纠正内分泌紊乱、促进排卵的治疗为主，促使卵细胞发育成熟，从而获得良好的临床疗效[1]。本文选取76例多囊卵巢综合征不孕患者进行研究，分析枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月～2013年4月入院治疗的76例多囊卵巢综合征不孕作为研究对象，年龄21～39岁，不孕时间2～10年。所有患者经诊断均符合多囊卵巢综合征不孕临床诊断标准，且经患者病史、激素测定、B超腹腔镜检查确诊，无其他内分泌紊乱疾病和输卵管畸形，无枸橼酸氯米芬片、盐酸二甲双胍片药物禁忌，均知情同意配合研究。随机将患者分为研究组和对照组，每组各38例，两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有对比性。

1.2方法 研究组采用枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗，具体为：患者月经周期第5d，1次/d服用50mg枸橼酸氯米芬片（北京双鹤药业股份有限公司，国药准字H11020546），3次/d每次服用500mg盐酸二甲双胍片（山德士（中国）制药有限公司，国药准字H20013054）。

对照组单用枸橼酸氯米芬片治疗，具体为：患者月经周期第5d，1次/d服用50mg枸橼酸氯米芬片。两组均以连续服用5d为1疗程，需治疗6个疗程。

1.3疗效评定标准 1年随访期间，详细观察记录两组患者排卵率、激素水平、用药不良反应情况，作为疗效评定依据，以治愈、显效、无效表示治疗后临床疗效。治愈：治疗后，患者月经恢复正常，且受孕；显效：患者临床症状明显改善，月经逐渐恢复正常；无效：患者临床症状无改善或加重。将治愈、显效作为患者临床总有效情况。

1.4统计学方法 运用SPSS13.5统计学软件分析处理数据，计数资料用χ2检验，计量数据以均值标准差表示，P

2结果

2.1两组临床疗效对比 两组多囊卵巢综合征不孕均完成治疗，治疗后，研究组临床总有效34例（89.47%），对照组临床总有效23例（57.89%），两组临床总有效率对比，研究组明显高于对照组，χ2=8.4912，P=0.0036，差异具有统计学意义（P

2.2两组排卵率、激素水平对比 研究组30例（78.95%）患者出现排卵，对照组17例（44.74%）患者出现排卵，两组排卵率对比，χ2=9.4233，P=0.0021，差异具有统计学意义（P

3讨论

多囊卵巢综合征是妇科临床常见的内分泌疾病，是导致育龄妇女不孕的重要原因，主要特征为雄激素水平增高、不能排卵[3]。目前，该病发病机制尚未明确，雄性激素分泌过量、卵巢功能障碍等是公认的发病机制，为改善患者多毛、不孕、痤疮等临床症状，需及时采取有效药物进行治疗，如枸橼酸氯米芬片、盐酸二甲双胍片等，以降低雄性激素水平，使月经恢复正常，并达到促进排卵的目的。枸橼酸氯米芬片是片剂处方药，具有较强的抵抗雌激素作用，是目前临床促进排卵的一线药物。盐酸二甲双胍片是胰岛素增敏剂，可降低患者胰岛素水平，抑制卵巢和肾上腺分泌雄激素，确保月经周期规律。两药联用，可促进排卵，提高患者受孕率。

综上所述，给予多囊卵巢综合征不孕患者枸橼酸氯米芬片联合盐酸二甲双胍片治疗，可取得显著的临床疗效，能有效改善排卵率和激素水平，提高受孕率，疗效优于单用枸橼酸氯米芬片治疗，是治疗多囊卵巢综合征不孕理想的联合用药。

参考文献：

[1]许雪玲，李玉玲，匡芳梅.治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床分析[J].中国医药指南，2011，9（25）：100-101.

[2]杨梅凤，罗冬梅.多囊卵巢综合征不孕症的药物治疗[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（01）：110.

[3]金焱，李大剑，胡银侠，等.多囊卵巢综合征所致不孕症中西医结合治疗概况[J].实用中医药杂志，2014，30（01）：73-75.编辑/申磊