浅谈医学专业中护理教学的研究

【摘要】医学专业中护理教学质量的好坏与医院的护理质量密切相关。因此，探讨在教学中存在的问题，采取相应的对策提高教学质量显得尤为重要。文章论述了医学专业护理教学的现状及存在的问题，分析了社会对护理人才的需求，探讨了医学专业方向人才培养模式及课程体系的改革与实践。

【关键词】医学，培养模式，课程体系

护理教学是医学教育的重要组成部分，肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的艰巨任务。如何办出我国中等护理教学特色，发挥中医护理优势，走出护理之路，培养顺应时展需求的高素质的护理人才是摆在我国教育工作者面前的严峻问题。为此，我们启动了“医学专业方向人才培养方案及课程模块的研究”的研究，以期明确的中等护理发展方向，建设具有特色的中等护理人才培养模式和课程体系。

一、医学专业护理教学的现状及存在的问题

我国中等护理教学中，护理教学发展迟缓，护理教学未得到足够的重视。1、在医学专业课程设置中，“中医医学”课程门数单一，学时少，未形成完整的课程体系。以上原因导致学生在有限的时间内，不能有效地掌握中医护理基本理论和操作技能，这与社会对中医护理技术的需求不相适应。

2、由于医学专业护理教学未得到充分重视，师资队伍相对薄弱，学历层次较低，本科学历以下的教师占大多数。加之我国护理本科教育起步较晚，导致护理专业教师从事本科教学年限较短，教学经验相对不足；护理师资大多数来源于临床，他们具有丰富的临床工作经验，但学历层次低，缺乏系统的教学理论，护理师资总体水平与培养的高素质护理人才尚有一定距离。

3、护理教学手段、方法滞后，基本以课堂为中心，以教师为中心，采用传统的课堂讲授法，较少采用PBL教学法、角色扮演法等教学手段，缺乏学生主动参与。

4、护理教学理论与实践脱节。由于重理论轻实践，导致实训学时严重不足，实训基地建设投入不足，设备陈旧、落后，实训技术人员队伍建设相对滞后，队伍不稳定。这与培养社会紧缺的技能型护理人才的目标相悖。

二、社会对护理人才的需求

首先，社会对中医护理理论与技术的需求决定了对护理人才的需求增加。随着人民物质生活水平的不断提高，特别是社区护理的蓬勃发展，众多社区人群迫切需要中医护理理论和技术。一项调查显示，绝大多数住院病人和社区居民希望了解中医护理技术，愿意接受中医护理和中医养生保健指导⑤。市场需求就是人才需求，社会对中医护理理论和技术的需求决定了社会将需要大量的护理人才。

其次，中国护理事业发展的方向预示着社会需要大量的护理人才。随着我国护理事业迅猛发展，护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响，丰富了护理工作内涵。树立了以病人为中心的整体护理理念，为了满足人民群众的健康服务需求，护理服务领域不断向家庭、社区延伸，家庭护理、临终关怀、老年护理等多样化的社区护理服务有所发展。因此，随着我国集预防、保健、康复和健康教育为一体的社区卫生服务体系的建立和完善，社区将需要大量的护理人才。

三、提高护理教学质量的对策

1、素质教育。进校后开设素质教育课程，请护理前辈现身说法，端正学习态度，达到学生热爱护理事业、无私奉献精神的目标。

2、营造一个良好的学习氛围，建立良好的师生关系。对学生如对子女，关心她们的思想、生活，善于发现学生的闪光点，多采用鼓励方式，移情性理解，主动与学生沟通交流，达到学生信任老师、学习积极性提高的目标。

3、设立教学督导组。内、外科护理学各设组长一名，负责每门课程的整体计划，布置相应的教学任务，定期召开小组成员讨论会，相互交流经验，达到教学水平整体提高、教学具有连贯性的目标。同时督导组长定期对学生进行问卷调查，与学生谈心，组织学生讨论会，及时解决教学中的问题。

4、重视语言、非语言行为的教学中的效应。教师着装整洁、庄重、化淡妆、面带微笑、举止大方、动作自如，声音 清脆洪亮且普通话标准。

5、批评学生讲究方式，不能讥讽、嘲笑、轻视学生。如有一个班课堂纪律一向不好，特别是上课时有人随意地进出教室后门，通过观察发现总是有一个同学首先这样做了，随后就有几个陆续跟随；老师上课时用眼睛多次注视她，告诉她这样不好，后来老师边讲课边走到她跟前在课桌上轻轻敲了一下书本（未引起其他同学的注意），结果再也没有这种事情出现。

6、变革教学方法：①“问题式”教学，每堂课首先提出这节课的问题，带着这些问题去听课，最后由学生回答，能抓住学生的注意力。②“互动式”教学，每篇章学完后，充分发挥学生的主动性、积极性，让学生上讲台来总结这篇章的内容，找出重点、难点。③“人文式”教学，教师教学以人为本，接受他们具有个体差异，让学生代表参与教学计划的制订，教学方法的探讨，对学习效率低的个别辅导。④电化教学，充分利用视听教材为学生提供感官刺激，提高学生兴趣。⑤重视实践能力的培养，采取“循环式”实践教学，理论讲授D录象演示或模拟实习D临床实习问题反馈D讲解见习体会或书写护理病历D复习理论。⑥个别咨询，每位老师公布自己的联系方式，分配咨询内容，达到学生可咨询生活、心理、学习等多方面知识。⑦活跃课堂气氛，讲授10～15min后让学生深呼吸、伸展双手、扮个酷脸，或教师讲一句经典的笑话、学生感兴趣的话题，但注意时间的把握，不能超过2min，以免影响教学计划的完成。⑧提高教师素质，采用自培自学、相互听课、专家指点，外出进修等多种方式进行培训。

综上所述，提高学生前期临床护理教学质量，对学生的临床实习起着决定性的作用。通过前期临床护理教学实践，强化学生的组织纪律观念，培养良好的职业行为习惯，帮助她们牢固树立“一切为了患者”的服务思想，使之较快地完成角色转变，其基本理论知识和临床实践能力增强，综合素质得到提高，可增强学生的职业自豪感和自信心。

同时，亦可促进临床教师不断加强学习，更新知识结构，改进教学方法，以真正达到教与学的互动过程，实现“教学相长”的目的。