骨关节疼痛的最坏可能

【前言】骨关节疼痛的最坏可能由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。全师傅遭受下背痛之苦已经两年多了，先以为是风湿痛，膏药贴了不少，抗风湿药吃了不少，却老是不见效果。后来又当作骨质疏松症治疗，可疼痛依旧常来报到。后来，全师傅辗转来到市中心医院，医生检查发现其血中前列腺特异抗原明显升高，前列腺超声波检查有一个小包块，...

中老年朋友，如果突感关节疼痛，一定会想到可能是关节炎找上门来了，于是到医院抽血查血沉、找类风湿因子，或者服用抗风湿类药物。一般而言，这种想法与做法也没有什么方向性的谬误。不过，就我多年行医的经验提醒你：千万别漏掉对癌症的警惕，因为部分癌症喜欢戴着关节疼痛的假面具“闪亮登场”，让你误认作风湿痛而暗中做大，使人失去早期诊治的机会。请看“前车之鉴”――

范女士遭遇乳腺癌

年届不惑的范女士几天来感到右膝关节疼痛，心想可能是天冷受寒了，便买来护膝戴上，并吃了些止痛药，开始还有点灵验，后来就不见效了。医院骨科大夫详细询问了病史，认真地检查了膝关节，又用针管进行了穿刺，抽出的是血性液体。随即开了张X线照片单，让她去做膝关节摄片，片子显示膝关节已有几处骨质破坏。大夫认定这已经不是单纯的关节病了，很可能是乳腺或其他脏器的癌肿波及到了膝关节。最终检查结果不幸被大夫所言中：范女士患上了乳腺癌，立即住院做了乳腺癌根治术。令范女士惊奇的是关节痛也随之消失了。

医生分析：在现实生活中，像范女士这种因乳腺癌发生骨转移的例子并非鲜见。由此提醒各位，当你的骨关节出现发炎疼痛时，不要将目光锁定在关节炎上，应多一个心眼，想到乳腺遭受癌魔偷袭的可能。因为乳腺癌擅长“声东击西”，可能还没有明显的癌症迹象，而是流窜到骨关节处作案，不可不防。

全师傅遭遇前列腺癌

全师傅遭受下背痛之苦已经两年多了，先以为是风湿痛，膏药贴了不少，抗风湿药吃了不少，却老是不见效果。后来又当作骨质疏松症治疗，可疼痛依旧常来报到。后来，全师傅辗转来到市中心医院，医生检查发现其血中前列腺特异抗原明显升高，前列腺超声波检查有一个小包块，经病理切片检视结果证实为前列腺癌――祸首终于原形毕露，折磨了全师傅两年多的骨痛原来是前列腺癌转移到了骨骼所致。

医生分析：前列腺癌被称为男人的癌症，多发生在五六十岁以上的老年人。早期可以没有任何不适的感觉，直到癌细胞转移到骨骼而招致骨痛，方才引起患者的注意。不过由于疼痛部位多在腰背等处（癌细胞侵蚀髂骨、肋骨），患者往往会像全师傅那样怀疑患上了风湿病或骨质疏松症，辗转求医而痛苦不堪。

其实，从前列腺癌起病到出现骨头酸痛症状，提示癌症已进展到了中晚期，而早发现、早确诊才是避免前列腺受害的最佳办法。因此，凡中老年男性，如果又患有前列腺增生，且在几个月内出现排尿困难等症状持续加重者，应及时到医院做前列腺癌的相关检查。就目前而言，抽血查验前列腺特异抗原，以及经直肠前列腺超声波检查，是早期捕捉前列腺癌的主要手段。全师傅就是这样挖到骨痛病根的，前车之鉴不可忘怀。

李先生遭遇肺癌

李先生正值中年，是单位的业务骨干。3个月前出现膝、踝等关节疼痛、僵硬，医生怀疑类风湿关节炎作祟，但多次检查类风湿因子都是阴性，应用多种抗炎镇痛药疼痛也不见减轻。后到省城医院检查，确诊为肺癌。李先生及其同事惊讶不已：肺部与膝关节相距何其遥远，怎么病（癌症）在肺而疼痛却在腿呢？

医生分析：一点也不奇怪，因为部分肺癌（约占20%）可分泌一种叫做生长激素的荷尔蒙，刺激关节，促使关节囊的上皮细胞以及骨膜增生而引起疼痛，被称为肺癌的肺外症状。一般说来，肺癌主要引起咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状，可约有20%的患者却是因肺外表现来看医生的，骨关节痛就是其中之一。肺癌引起的骨关节病变有几个特征：关节常呈对称性疼痛、肿胀，多发生在膝、踝、腕等关节；指甲呈圆形凸出，甲床周围出现红晕，俗称杵状指；手术切除肺部癌症病灶后，关节疼痛、肿大可迅速消退，而杵状指约需3～4个月才会消失。由于此种肺外病变往往早于肺部症状数月或更长时间出现，故易被患者甚至医生误认作类风湿痛或骨关节炎，致使诊治走了弯路。由此启示人们：中老年人一旦出现了关节肿痛，但有关关节疾病的检查又为阴性，按风湿或类风湿关节炎治疗又无效果，不要忘记作详细的肺部检查，如肺部X线透视或摄片、CT、磁共振等，以便早期发现可能存在的肺癌，为手术切除病灶赢得时间，争取获得最好的疗效。

万先生遭遇白血病

万先生从局长的位置上退下来不久，就隐隐感觉身体不适，但不适的部位与性质又不很清楚。渐渐地，他感觉不适是骨疼，而且主要发生在胸部与臀部。他用手指触压骨骼，感觉肋骨、胸骨以及臀部的髂骨疼痛最明显。他预感到疼痛来者不善，后经医生检查，骨痛的幕后黑手竟是白血病。

医生分析：白血病是血液系统的恶性肿瘤，有个特殊嗜好，专门欺负小与老。换言之，儿童与老人最容易受害。其典型表现有发烧、出血、贫血、肝脾及淋巴结肿大等症状，但约有15%~20％的患者却像万先生这样，以骨疼、关节疼或胸骨压痛为前奏曲。奥妙在于白血病患者的骨髓腔内有大量的白血病细胞增生,导致骨髓腔内压力骤增；加上骨质又遭到白血病细胞的破坏，故出现不同程度的骨痛。不难明白，当儿童或老年人出现了不明原因的骨痛或关节痛，寻找肇事者时莫忘了做有关血液病的检查，如骨髓穿刺涂片等，以免白血病漏网。