疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析

摘要：目的：分析疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。方法：选择2014年9月至2015年2月我院收治的创伤性骨折患者120例，采用随机抽取法分为观察组和对照组各60例。两组患者手术方式及术前护理相同，对照组术后采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用疼痛控制护理，比较两组患者术后疼痛程度、康复情况和护理满意度。结果：观察组的疼痛程度低于对照组（p

关键词： 疼痛控制护理；创伤性骨折；术后疼痛；康复

据资料统计，我国的创伤性骨折的案例越来越多。在治疗上，主要是通过手术和功能锻炼者[1]。由于疼痛症状是影响患者术后康复锻炼的关键因素，为了降低患者术后的疼痛程度，我院骨科成立疼痛控制小组，对120例创伤性骨折患者采取了疼痛控制护理，效果显著，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年9月至2015年2月我院收治的创伤性骨折患者120例。均符合对创伤性骨折患者的治疗且均为股骨骨折，排除标准：①心、肝、肾功能严重障碍者；②神经根血管损坏者；③术前诊断不明确，术后意识不清楚且具有语言和行为障碍者[2]。其中，观察组中男35例，女25例，患者年龄20～50，平均（45±12.5）岁，致伤诱因：高空坠落伤25例，重物撞击伤35例；对照组中男38例，女22例，患者年龄20～48，平均（35±11），致伤诱因：高空坠落伤27例，重物撞击伤33例。两组患者在性别、年龄和致伤诱因等一般资料方面比较，差异均无统计学意义，具有可比性（p>0.05）。所有患者家属均知悉本组研究目的，自愿参与本实验并签署知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用的是常规护理方法，包括观察病情、预防病房症、康复指导等[3]。

1.2.2 观察组在对照组的基础上对患者采用了疼痛控制护理，主要是：① 成立疼痛控制小组。主要有骨科医师、麻醉师、专科责任护理等。术后患者的疼痛程度对比分析，并结合疼痛护理计划对患者有计划的进行护理工作，护理前向患者适当说明，争取其配合。②环境护理。病房要按时打扫和消毒，可适当摆放一些绿色植物。为了保证患者的休息，严禁闲杂人等在病房附近吵闹喧哗。护士在对患者进行护理时，行为语言都要具有亲和力，以免影响患者的情绪，从而加剧疼痛。③ 饮食护理。在患者康复期间，应保证患者的饮食清淡而且营养均衡。食物主要以高热量、 高蛋白、 富含维生素和粗纤维为主，适当食用谷物类食品防止患者便秘。④ 物理镇痛。在康复期间，需要患者抬高患肢，结合疼痛部位进行适度的按摩。在按摩前，要先跟患者沟通，以免按摩过程中患者感到不适。⑤ 心理护理。在康复期间，护士除了采取药物止痛外，还要积极与患者交流，建议家属在陪伴患者期间可以多看看喜剧性的电影，分散患者的注意力。⑥ 松弛训练。针对患者的恢复情况，护士指导患者做一些特定动作，对全身肌肉进行收缩―放松练习。训练期间给患者营造一种舒适的环境。⑦ 质量监测。对于患者的疼痛和康复情况，护士长要及时跟进，并定期召开会议，总结整个疼痛控制的疗效和问题，在患者对护理的满意度基础上及时改进。

1.3 评价指标

①疼痛：1级（无痛）；2级（轻度疼痛）：对疼痛的感知度较弱，不妨碍日常生活；可以忍受，不影响睡眠和正常生活；3级（中度疼痛）：疼痛感较明显，需要药物控制；不能忍受，要求服用止痛药，影响睡眠和正常生活；4级（重度疼痛）：极度疼痛，无法正常作息，且影响自主神经功能，出现部分肌肉抽搐现象。②护理满意度：采用我院自制的调查问卷。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P

2. 结果

2.1 观察组和对照组的患者疼痛程度比较

观察组术的疼痛程度明显轻于对照组，详见表1。

2.2 两组患者术后康复及护理满意度比较（）

观察组的骨折愈合时间比对照组少，护理满意度比对照组高，详见表2。

3. 讨论

创伤性骨折的康复过程较为漫长，患者在康复期间，术后疼痛使身体状况和情绪都不稳定。为了帮患者早日康复，减轻痛苦，采取疼痛控制护理是很有必要的。

本研究对观察组采用了常规护理，对照组在其基础上增加了疼痛控制护理，两组对比结果显示，对照组在疼痛程度、骨折愈合时间和护理满意度上都比观察组的情况好很多，说明采取疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复具有促进作用，提示医院在以后的相关病例中应积极采用疼痛控制护理，帮助患者尽快恢复健康。

综上所述，采用疼痛控制护理后，疼痛程度明显减轻，骨折愈合时间较短，护理满意度也较高。所以，疼痛控制护理能够有效减少创伤性骨折患者术后疼痛，帮助患者快速康复，制度推广。

参考文献：

[1]赵艳梅.分析探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].中国实用医药，2015，15（6）：237-238.

[2]曾丽.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].国际护理学杂志，2014，10（7）：1674-1676.

[3]胡明慧.疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2014，12（9）：1613，1616.