心理压力 第5期

哮喘是一种顽固的气道慢性炎症性疾病，是当今世界最常见的慢性疾病之一，患者接触到常见的变应原如花粉、螨虫等，随后出现呼气困难、咳嗽等症状，甚至可能危及生命。殊不知，压力也会导致哮喘发作或加重。

哮喘是常见的过敏性疾病。过敏虽然有大部分的遗传因素，但是否发病、何时发病、发病强度如何，很大程度上取决于环境和患者本身。其中，心理压力导致的过敏和哮喘的发生、发作是越来越值得关注的问题。

哮喘患者体内的细胞类型与正常人不同，有一类称为调节性T细胞（减少人群过敏症状的细胞），在哮喘人群中比例偏低。动物实验显示，怀孕的小鼠妈妈如果在持续压力（如噪音）的刺激下，随着心理压力反应的增加，其产出的小鼠体内调节性T细胞的比例就会下降，这使出生的小鼠更容易患哮喘。在人群当中是否有这样的情况，仍需要进一步的证实。另一方面，研究证实，如果哮喘患者心理压力过大，其哮喘和过敏症状都会加重。流行病学资料显示，心理压力可导致哮喘的症状更难控制，哮喘急性加重更频繁，住院时间更长，哮喘的用药更多，从而也进一步加重了哮喘患者的经济负担。

正确处理压力

压力是生活的一部分，学会缓解和释放心理压力，可以减少哮喘的发作。

改变思维方式 确定是什么想法和念头导致自己变得紧张，尝试去改变对这些事情的态度，甚至不要让自己去关注这些念头。思考问题的方式、自己的价值期待和自我暗示，常常决定了自己的情绪和感觉，也关系着自己是否能很好地控制压力。

尝试让自己放松 尝试去减少外界的因素对自己情绪的影响。规划好自己的生活，处理好自己的经济问题和人际关系，可减少紧张或混乱情况的发生。坚持体育锻炼，多参加一些体育活动，是减少精神压力和治疗哮喘的重要措施之一。

获得足够的睡眠 哮喘和其他慢性病患者，都需要足够的睡眠。睡眠不足时，往往会引起神经系统的紊乱，导致精神紧张，情绪的改变。养成良好的睡眠习惯非常重要。

及时就医并调整用药 当然，还有一点就是在感知心理压力较大，哮喘症状可能不稳定时，应及时就医并调整用药。吸入糖皮质激素是治疗和预防哮喘发作最重要的药物。研究显示，心理压力可造成人体中与该药物结合的受体（糖皮质激素受体）的功能下降，也就是削减了一部分药物的治疗和保护作用，短期的应对方法是加大吸入激素的用量。因此，在一些特殊情况下，比如参加考试等，哮喘患者可以适当增加用药来维持哮喘的稳定控制。但保持正确面对压力的心态仍是患者和正常人都应该努力实现的目标。

（万欢英主任医师每周一、四上午有特需门诊；程齐俭副主任医师每周三下午有专家门诊）