老年性痴呆患者护理体会

老年性痴呆(Mzhei mers Diease简称AD)是大脑高级聚合过程的慢障碍，由于起病隐匿，故使早期症状易被忽略，其严重程度足以影响社会或职业道德，患AD的病人生活不能自理，时时需要家人照料，给患者、家庭、社会带来沉重的负担。目前，对老年痴呆无特效药物，做好调护工作十分重要。其调护应从以下几方面入手：

1起居护理

对生活自理有困难者，应有专人照顾，合理安排其生活起居，按时起床就寝，保证有足够的休息和睡眠时间。安排一些有益于身心健康的活动，如散步、打太极拳、读报、听听轻松的音乐、做一些力所能及的家务，以分散病态思维，培养对生活的兴趣。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁，一旦出现大小便失禁，即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，以防感染[1]。

2饮食护理

老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，直接影响营养的摄入，对这些病人，要选择营养丰富、清淡宜口的，食品保证其吃饱吃好，对吞咽有困难者应给以缓慢进食，不可催促，以防噎食及呛咳。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。

3心理护理

由于精神因素与老年性痴呆关系密切，所以，做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。①心理调节，痴呆是常见器质性精神疾病，患者容易产生恐惧、自卑、抑郁等不良心理，出现自私，偏执性格，采取自我防卫，拒绝接受别人的要求。交流时较困难，所以与患者交流时护理人员可通过与患者感情交流取得信任，减轻心理负担。②语言沟通技巧应语言温和、态度和蔼，关心同情理解，不断的把爱心、关心传递给患者。交流时要面向患者，让患者能看到说话者的表情，指引其认人，使用简短句子，并做示范让患者模仿，以提高语言表达和认知能力，使他们保持乐观和喜悦的心情，从而调节精神及心理状态。③非语言沟通，采用点头、微笑、手势、书写等方式进行沟通。争取患者的合作和理解，避免患者情绪激动、保持情绪平稳[2]。

4安全护理

老年痴呆患者由于智力、认识等功能障碍，日常生活中不安全因素严重威胁着老年患者的身体健康。护理者必须做好对患者的防护。日常生活中危险品、有毒物质保管好，指导照顾者将家中不可食用物品及日用品收好。做饭、洗澡、热油、热水等，禁止患者单独处理，防止烫伤。房间电源、刀剪、火柴、打火机、铁棒等危险物品应保管好，防自伤或伤人，造成严重后果。对中、重度痴呆患者要处处事事留意其安全。不要让患者单独外出，以免迷路、走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条，如万一走失，便于寻找。

参考文献

[1]黄巧.老年痴呆患者沟通技巧.现代护理杂志.2005，11(5)：282.

[2]王鲁宁.老年轻度认识功能障碍进展.中华老年医学杂志.2005，24(1)：5-6.