影响放射科专业技术水平的因素与对策

放射科检查是现代医学诊断中的?个重要组成部分。随着国民经济和科学技术的迅速发展，我国放射事业得到了较快的普及和提高。CT、DSA、MRI等一代代先进的影像设备不断地引进甚至研制、生产出来，一批批年轻的专业人员走上了工作岗位。影像诊断和介入治疗在防病治病和提高人民群众的健康水平方面日益发挥着重要的作用，但是随着广大人民群众对医疗的需求增加，对医疗质量的要求也越来越高，医疗安全愈来愈显重要。为了更好地为人民服务，避免医疗差错、事故、医疗纠纷的发生，提高放射科专业技术水平是当务之急。

1 设备

俗话说“巧妇难为无米之炊”，没有相应的设备不能进行相应的诊断，没有先进的设备，也不可能开展先进的检查技术。单纯强调“人的因素”不是科学的认识论。有了相应的设备，就必须充分利用，挖掘潜力，这不但要求放射医务人员不断提高专业技术水平，也要去掉安于现状，不思进取的惰性和明哲保身的思想，还应扩大宣传，加强联系，取得临床科室的支持和配合，病人及家属的理解。放射科有事业心、进取心的专业工作者应积极动脑筋、想办法，根据本院的实际情况，凡是临床需要开展而又能够开展的，都要克服困难，创造条件争取多开展、完善各种检查项目，并逐渐开展介入治疗业务。促使本科室和医院整体业务水平的提高，取得好的社会效益和经济效应。

2 素质

2.1 思想素质 放射专业人员树立以病人为中心，全心全意为人民服务的思想理念，热爱本专业，有事业心、责任心和进取精神，不怕挫折、不怕困难，与同事同行具有相容性，能够互相帮助，互相尊重、互相体谅、合作共事。遵守政策法规和规章制度，讲究职业道德，爱护仪器设备。尊重科学，实事求是、一丝不苟，善于取人之长，补己之短，工作认真，精益求精，胆大心细，虚心好学，经常注意知识更新。

2.2 业务素质 适应现代需要的放射专业人员应具备以下各方面业务素质。与本专业相关的文化基础知识，如数、理、化等知识；医学基础知识，包括解剖、生理、病理、基础诊断及临床表现等；专业知识以及与专业相关的知识：X线(CT)诊断，X线(CT)摄影检查技术，X线防护、X线(CT)机主要构造，计算机操作技术等；外语：掌握一门以上的外语，至少借助词典能够笔译；科研能力：包括选题设计、实验观察、统计学处理等各环节的具体操作能力；检索和利用文献资料的能力；写作能力：善于对工作进行总结，及时将有关成果变成能够进行交流的文字信息；适应工作需要的各种实际操作技能。

3 技术

技术和素质相关，但又不是同一概念。技术受环境、设备、素质等诸多因素的制约。既可以分别对个人进行技术评价，也可以按整体对一个科室的技术水平进行综合评估。技术主要体现在日常实际工作的操作技能。对不同级别的医院有着不同的技术水平要求，对不同职称的个人也有其相应的衡量标准。具备符合本人技术职称的、满足本单位医疗需要的基本技术则是起码的要求。应该强调的是，立足本职、面对现实，在本单位和本地区现有条件下，重视常规检查，抓好常规检查技术的质量仍然是一个永恒的主题。在此基础上及时地引进新技术，开展新的检查和介入治疗项目，既可以满足人民健康的需要，又可以促进医院、科室整体技术水平的提高。

4 管理

如果说医院设备是放射科的“硬件”，那么管理就是它的“软件”。近年来我国开始推广实施的质量保证(QA)和质量控制(QC)主要就含管理这个因素。同样的设备，同样的技术素质，管理水平的高低会带来不同的结果。

4.1 组织管理 科室人员的配备、调整、充实、各项工作的分工。安排、协调，工作人员的思想素质和思想动态，这些都属于组织管理范畴，医院和科室应当给予应有的重视。

4.2 责任管理 根据不同的工作，制定完善配套的岗位责任制，使每一个工作人员都明确各自的职责以及应该达到的标准，并且采取必要的措施，创造必要的条件，激励大家搞好工作、尽职尽责。

4.3 业务学习管理 有计划地培养年青的专业工作人员、科室人员定期组织业务学习，坚持疑难病例会诊、读片追踪制度，安排人员到上级医疗单位进修，鼓励科研和学术空气的形成，支持专业技术人员参加各种业务学习和学术交流活动。鼓励学历更新和能力素质的不断提高。加强医学教育、担负培养进修实习生的工作，安排专人管理。定期授课和测试，既放手让同学们大胆工作，又要严格管理，认真审签每一份诊断报告单，耐心回答和解释同学们提出的问题，让同学们通过1 a的实习，顺利走上专业工作岗位。

4.4 质量管理 积极学习，贯彻QA、QC计划细则，建立上级医师审片制度。把好照片质量关，特殊检查应由主治医师以上人员担任，避免漏诊误诊。

4.5 设备管理 建立财产登记和设备档案，制定设备保管、保养、维修制度，严守操作规程，实行机器专人负责制。加强对暗室器材、胶片的管理，搞好物质保障，使设备达到正常运转的最佳状态。

4.6 防护管理 配备必要的防护器材，避免一切不必要的照射。坚持佩戴X射线计量器，加强监测。努力把X线量减少到可以合理达到的尽可能低的水平。

4.7 档案管理 作好科内有关工作资料的统计、保留，以备用、搞好X线照片的登记、归档和保留工作，建立必要的借片还片制度，配置CR系统后，可以将资料输入微机管理。

4.8 保障必要的福利待遇 众所周知，放射工作是一种损伤性的工作，国家制定了有关的政策规定，医院领导及科室应关心放射工作人员的福利待遇，放射假、放射津贴应积极予以落实，根据实际情况进行必要的调整。定期体检，尽量落实6 h工作制，关心他们的生活情况和身体状况，以便他们心情舒畅地在专业岗位上为医疗卫生事业的发展发挥自己的才能，作出各自应有的贡献。