社区护理照顾对康复期精神病患者的效果

【摘要】 目的 分析社区护理照顾对康复期精神病患者的临床效果。方法 122例康复期精神病患者 ， 随机分为观察组和对照组 ， 每组 61例。对照组患者接受常规护理 ， 观察组患者给予全方位的社区护理照顾。观察两组患者的护理效果。结果 护理后观察组患者的大体评定量表评分较护理前与对照组明显提升 （ P

98.4%， 明显高于对照组 （ P

【关键词】 社区护理照顾；康复期精神病DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.147

精神疾病是因为外界及主观的多项因素在大脑中产生作用并导致了大脑在一定范围内相对稳定的功能状态受到破坏 ， 患者主要表现为认知、意志行为、情感等精神活动出现异常 ， 且该病具有很高的复发率和致残率 ， 因此加强患者的护理干预非常重要[1， 2]。本文旨在分析社区护理照顾对康复期精神病患者的临床效果 ， 特收集本院的 122例康复期精神病患者进行研究分析。现报告如下。 1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2012年 2月 ～2014年 12月 122例康复期精神病患者 ， 随机分为观察组和对照组 ， 每组 61例。对照组男35例， 女26例， 年龄15～68岁， 平均年龄（40.42±

10.26）岁 ， 其中 36例为精神分裂症 ， 8例脑器质性精神病 ， 17例为情感性精神障碍。观察组男 34例 ， 女 27例 ， 年龄16～71岁 ， 平均年龄 （41.24±11.66）岁 ， 其中 38例为精神分裂症 ， 7例脑器质性精神病 ， 16例为情感性精神障碍。两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义 （P>0.05）， 具有可比性。 1. 2 护理方法 对照组仅按照规范给予常规的药物发放、体征测量等干预。观察组则通过上门服务等方式对患者日常饮食、用药、心理进行全方位的护理照顾。具体措施：①登记患者的详细资料 ， 主要包括家庭住址、联系方式及其家属联

作者单位：523123 东莞市东城街道社区卫生服务中心

系方式，至少每2个月进行1次访视，至少30min/次。

②了解患者的日常生活状况和病情恢复、复况 ， 纠正患者的不良生活规律和饮食习惯 ， 给予有效的饮食指导 ， 根据患者的实际情况为其制定合理的作息时间；③积极调动患者家属做好患者的用药监督 ， 务必按时、按量用药；并积极调动患者的家属、亲人、朋友、邻居加强对患者的关心 ， 消除或减轻对精神病患者的害怕和排斥等心理 ， 促进患者的社会功能恢复；④了解患者的心理状况， 给予有效的疏导和鼓励 ， 消除患者的不良情绪 ， 为患者及其家属留下联系方式随时解答疑虑 ， 对于没有按时复诊的患者通过电话或家庭随访了解未复诊原因 ， 并督促患者复诊；⑤指导患者家属做好患者的安全指导 ， 注意观察患者的情绪状况变化、病情发展前征兆等， 避免发生伤人或自伤事件。

1. 3 观察指标 观察患者护理前后的大体评定量表评分改善情况及依从性情况。大体评定量表主要是评估精神病患者从精神疾病或心理疾病走向健康的某个连续期间的总体功能[3]， 反映患者的生活质量。

1. 4 统计学方法 采用 SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差 （ -x±s）表示， 采用 t检验；计数资料用率 （%）表示 ， 采用 χ2检验。 P

2 结果

2. 1 两组患者大体评定量表评分对比 观察组大体评定量3 讨论

由于精神病患者存在认知障碍 ， 加上外界的排斥 ， 更容易出现抑郁和病情复况 ， 因此 ， 加强患者的护理干预非常重要。而由于患者及家属缺乏对精神病、日常护理等相关知识的了解 ， 加上患者家属常常忙于工作 ， 疏于对患者的管理 ， 很容易使患者产生不良心理或者发生伤人、自伤的安全事故[4]。社区护理照顾则是通过专业的临床人员根据患者的实际情况给予专业的指导 ， 对于纠正患者的不良行为和心理等方面的疗效显著[5]。归纳起来 ， 实施社区护理照顾具有以下几方面作用：①能够有效提高康复期精神病患者的依从性。临床表明[6]， 精神病患者因为在社会功能、认知功能方面存在障碍 ， 加上精神病病程往往较长 ， 病情本身就容易导致患者产生懈怠情绪；同时 ， 加上外界的排斥等因素很容易使患者产生悲观绝望心理 ， 从而自暴自弃 ， 依从性差；社区护理照顾不仅针对于患者的病情从饮食、用药、作息等方面进行纠正 ， 更是一种关爱患者的体现 ， 能有效提高患者的心里舒适度 ， 促进病情改善 ， 提高患者的依从性 ， 本次表 2中数据显示 ， 观察组患者的按时按量用药率、规律作息率、定期复诊率分别为98.4%、95.1%、98.4%， 均明显高于对照组 （P

综上所述 ， 社区护理照顾对康复期精神病患者具有良好的临床效果 ， 不仅能显著改善患者的生活质量 ， 还能提高患者的依从性， 应予以推广。

参考文献

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[收稿日期：2015-04-30]