消化不良如何用药

许多人都会遇到消化不良的情况。而大多数的消化不良都是功能性的，病人常会出现如心窝部隐痛、早饱、腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心等症状。目前，西医对功能性消化不良的治疗多从“促动力”、“抑酸”入手，对大多数胃肠运动障碍和感觉异常的病人来说，可选用以下几种常用的药物，以改善症状，增进食欲，促进消化和吸收。

一、多酶片

多酶片含胃蛋白酶与胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等，主要用于因胰脏疾病引起的食欲不佳者。但是，由于多酶片中所含的三种酶发生作用的最适ＰＨ值不同，所以不能与胃舒平、小苏打、氧化镁、氢氧化铝凝胶等药同服；又因胰酶易致皮疹和打喷嚏等过敏反应，故一般制成糖衣包膜或装入胶囊中，患者不可嚼碎服用。需要注意的是，溃疡病、糜烂型胃炎者忌服多酶片，否则会加重原有病情。

二、胃蛋白酶合剂

胃蛋白酶合剂由胃蛋白酶、稀盐酸和矫味剂组成，具有促进蛋白质消化和吸收的作用。但需注意的是，患有溃疡病、肥厚性胃炎、浅表性胃炎急性活动期及糜烂型、出血型胃炎的病人应忌服此药。另外，本药中含盐酸，故不应与碱性药物（胃舒平、小苏打等）合用，否则会因酸碱中和而失效，也不宜与颠茄类（６５４－２等）合用，因其可抑制胃肠道消化腺体的分泌，并可中和胃蛋白酶合剂中的盐酸，使药效下降。

三、胃复安和吗丁啉

胃复安和吗丁啉这两种药为促胃动力药，可增加胃肠道上部的蠕动，协调幽门收缩，并加快胃肠道的排空。但此药忌与抗胆碱药（阿托品、普鲁本辛等）合用。因为这两类药的药理作用完全相反，合用后会使药效下降，甚至发生逆转，从而使病情加重。

四、乳酶生

乳酶生由活的干燥乳酸杆菌制成，进入肠道后可使食物中的糖类分解生成乳酸，并使肠内酸度增高，抑制肠内病原菌的繁殖，防止蛋白质异常发酵，进而减少肠内气体的产生，使腹胀的症状减轻。乳酶生应在饭后用温水送服，不可用热开水。因为水温过高会将药物中的活菌杀灭，使药效骤降。由于抗菌药会使乳酶生的酶活性灭活，所以此药不宜与抗菌药合用，也不能与活性炭、鞣酸蛋白和次碳酸铋等收敛吸附剂合用，以避免此药被这些吸附剂吸附而使药效降低。

五、康胃素（卡尼汀）

康胃素可促进唾液、胃液、胰液、胆汁、肠液等消化液的分泌，增强消化酶的活性，调整胃肠功能。适用于治疗胃酸缺乏症、食欲减退、慢性胃炎及腹胀、嗳气等，也可用于婴幼儿厌食和孕妇的胃肠功能障碍，但必须在饭前服用，且不宜与碱性药物合用。另外，胃酸过多或急、慢性胰腺炎病人禁用此药。

六、消胀片

消胀片含二甲硅油与氢氧化铝成分，可降低胃肠内气体微泡的表面张力，以促使气体微泡破裂后释放出气体，进而排出体外。此药只适用于有胃肠胀气的患者，有助于患者排出气体，减轻症状。但患者过多服用此药，易引起便秘。另外，伴有其它消化道症状的患者在服用此药前最好先咨询医生。

在使用上述药物治疗的同时，病人还应注意调整心态、保持心情舒畅。另外，消化不良的患者还应该去掉吸烟、酗酒和餐后卧床等不良习惯，减少油腻、产气食物和浓茶、咖啡等的摄入，多参加力所能及的劳动和娱乐活动。这样，功能性消化不良就不难治愈了。