个性化护理对急性胆囊炎围术期的疗效观察

摘要：目的：探究分析个性化护理对急性胆囊炎患者围术期的应用效果，进而为提高急性胆囊炎患者手术疗效提供有效依据。方法：选取自2011年4月至2013年4月在我院接受手术治疗的急性胆囊炎患者150例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采取常规围术期护理，观察组患者则采取个性化围术期护理，比较两组患者临床护理效果，并完善有关数据的比较分析工作。结果：采取对照护理后，两组患者手术均有效完成。其中观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均显著少于对照组，P

关键词：急性胆囊炎 围术期护理 个性化护理 疗效观察

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.354

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0245-02

急性胆囊炎属于临床常见病症之一[1，2]。随着人们生活习惯、饮食习惯的改变，该病的发病率逐年递增。患者发病期间，通常具有阵发性右上腹剧痛、恶心呕吐、怕冷与发热等症状，严重时还会并发全身性中毒症状，因此严重影响患者正常工作生活质量。目前，临床治疗主要采取胆囊切除术的手术疗法，而在不断完善手术技术的同时，也需要提高围术期护理疗效，这样可以保证患者手术疗效。因此本组探究选取自2011年4月至2013年4月在我院接受临床治疗的急性胆囊炎患者150例，对其进行对照围术期护理，以此评价个性化护理的应用价值。回顾相关资料，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选取150例急性胆囊炎患者，所有患者均符合中华医学会制定的急性胆囊炎临床诊断标准，其中103例急性单纯性胆囊炎患者，27例急性化脓性胆囊炎患者，20例急性坏疽性胆囊炎患者。且排除严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤、手术禁忌症、精神疾病、意识障碍等病症，事先告知所有患者本次探究的方法与目的，征得其同意后，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组患者75例，其中对照组男性44例，女性31例，年龄29-59岁，平均年龄（45.6±11.3）岁，观察组男性43例，女性32例，年龄28-55岁，平均年龄（44.2±12.1）岁，比较两组患者临床资料无显著统计学差异，具有可比性。

1.2 研究方法。

1.2.1 手术方法。所有患者均采取胆囊切除术，进行常规消毒铺巾和全身麻醉后，根据胆囊炎类型选择最佳手术路径。

1.2.2 护理方法。两组患者采取对照护理模式，其中对照组予以常规围术期护理，术前进行健康宣教护理、基础护理，术中进行病情监测护理，术后进行营养支持护理、对症护理、抗感染护理和出院指导护理；而观察组患者则予以个性化围术期护理，术前结合不同患者心理特点，予以其心理护理和健康宣教，术中进行严密的病情监测护理和并发症预见性护理，术后则进行护理、引流护理、抗感染护理、饮食护理，并且根据不同患者的性格特点，结合心理护理，对其进行康复训练护理与出院指导护理。

1.2.3 观察评价方法。采取对照护理期间，首先要详细记录两组患者术中监测指标，如平均手术时间、术中出血量、平均住院时间；其次要统计患者术后并发症的发生情况，如切口出血、切口感染、肝内胆管残留结石以及胆漏情况；最后则采取我院自制调查问卷，评价两组患者对护理工作的满意度，分为满意、一般、不满意三个级别，其中满意和一般为护理满意度；而且要做好上述资料的记录工作，以便进行后期汇总分析。

1.2.4 统计学方法。采取SPSS11.3统计学软件进行数据处理，组间数据进行t和X2检验，P

2 结果

采取对照治疗后，两组患者均安全完成手术。首先比较两组患者手术观察指标，观察组患者术中出血量显著少于对照组，且手术时间与住院时间也显著短于对照组，P

表1 两组患者手术观察指标比较分析

另外统计两组患者并发症发生情况，对照组有13例患者出现并发症，占17.3%，观察组则仅有3例，占4.0%，显著占优，P

表2 两组患者并发症与护理满意度调查分析

3 讨论

急性胆囊炎作为临床常见病症之一，严重威胁患者生命健康质量[3]。而在采取有效手术治疗的同时，也应该予以患者优质的围术期护理，这样不仅可以提高手术疗效，还能促进患者预后恢复质量。因此本组探究选取我院收治的急性胆囊炎患者，对其进行对照围术期护理，而根据探究结果显示，采取个性化护理的观察组具有更高的临床效果。

平时采取手术疗法治疗急性胆囊炎，具有起效快、预后质量高的优点，但是在治疗期间，也应该重视围术期护理模式的选取。而本组探究中的观察组患者，采取的是我院提出的个性化护理模式，它不仅有效提高了患者术中各项评价指标，还显著降低了并发症发生率，并有效提升了患者护理满意度，具有更高的临床价值。笔者通过分析观察组患者的临床资料，认为个性化围术期护理模式具有以下几点优势：其一，个性化护理是以患者为护理核心，体现了人性化护理理念，是根据不同患者的特点制定的针对性护理模式，具有更高的实用效率；其二，个性化护理不仅完善了常规护理的内容，还加强了细节护理，如不定时进行病情观察，如进行护理，如进行饮食指导等；其三，个性化护理有效结合了心理护理，将其贯穿于整个护理环节，这样不仅可以提高患者对护理工作的配合效率，也可以对患者起到开导的作用，使其建立积极向上的治疗心态；其四，个性化护理还根据患者性格特点与病情康复效率，制定了更具针对性的康复计划与出院指导内容，这样可以提高患者对训练内容的接受效率，还可以帮助患者建立健康的生活习惯，因此对保障患者出院后的生活质量有显著价值。

总的来说，采取个性化围术期护理，不仅能够提高急性胆囊炎患者手术疗效，还能促进患者预后质量的稳步提高，具有极高的应用价值，值得临床推广。

参考文献

[1] 马玲.急性胆囊炎患者的围术期护理[J].亚太传统医药，2011，07（4）：193-194

[2] 南爱珍.急性胆囊炎患者的围手术期护理[J].中国初级卫生保健，2010，24（12）：94-95

[3] 孙雪芬，刘晓健.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果分析[J].中国基层医药，2013，20（7）：1115-1116