小胖墩的糖尿病警报

如今世界各国超重和肥胖人数日益增多，据世界卫生组织（WHO）统计，全球体重超标人数已超过10亿。有关调查资料表明，我国肥胖者占总人口的8％，而大中城市的肥胖人数达到了40％，其中肥胖儿童达51％。近些年来，城市中的小胖墩越来越多，有些胖孩的脖子、腋下及大腿根的皮肤变得又黑又粗糙，有的胖男孩的长得像女孩。这些现象令许多家长感到困惑，吃得白白胖胖的孩子，皮肤怎么会变得粗黑，增大呢？

肥胖的男孩出现颈部皮肤粗黑、增大的现象，皆与过度肥胖有关。我们知道，葡萄糖是生命活动的燃料，但要使糖变成能量供机体所需，离不了胰岛素，而胰岛素分泌最大量的能力是根据人体的正常体重来设计的。对胖孩来说，分泌同样量的胰岛素就会发生相对不足，并出现对胰岛素的敏感性下降，这样就会使体内血糖水平升高。为了维持正常的血糖水平和能量代谢，胰岛必须加倍工作来增加胰岛素的分泌量，这种代偿性的增加分泌胰岛素所产生的高胰岛素血症，在早期可使体内的血糖浓度处于基本正常水平。由于胰岛素是一种生长因子，血中胰岛素水平的升高，对胰岛素相对较敏感的颈部、腋下、腹股沟处的皮肤受到剌激后，便会产生黑色素沉着和天鹅绒样增生，出现以颈部的皮肤粗黑为特征的黑棘皮病变。进入青春发育期肥胖的儿童与成年人发胖不同，胖孩不仅是每一个脂肪细胞的体积增长，而且脂肪细胞数目增多，脂肪细胞内的芳香化酶的活力大大增加，能把雄激素转化为更多雌激素。而自身雄激素又分泌不足，体内雌激素与雄激素比值升高，又是脂肪组织比较丰富的部位，在雌激素的剌激下，就会促使发育而变大。

有关专家指出，肥胖儿童出现黑棘皮病变，说明体内已发生了一系列代谢紊乱，是发生糖尿病的先兆。胖孩由于出现胰岛素抵抗，机体为了维持血糖的正常水平，就会分泌过多的胰岛素，如长此下去，不堪重负的胰岛终有一天会因累得精疲力尽而被压垮，其最大分泌量也会随之下降，渐渐分泌不出胰岛素，此时体内的血糖便会持续升高，从而导致糖尿病的发生。

目前对待黑棘皮病变没有特效药物，却有秘诀良方。秘诀就是“减肥”，良方是“管住嘴，多动腿。”平时注重孩子的饮食营养合理，教育孩子不要贪吃洋快餐类高脂肪、高蛋白、高糖类的食品，多吃粗粮蔬菜；常带孩子到户外参加体育锻炼，有毅力地坚持运动，才能消耗掉多余的热量。做到这些，随着体重的逐渐下降，可使体内能量代谢保持平衡，颈部、腋下等处变黑的粗糙皮肤慢慢消退。但对于过度增大的却较难恢复，如有必要，可以做整形手术来保持健美的体形。