精神病患者EPQ、IQ及MQ测试诊断结果分析

【摘要】 目的 探讨使用EPQ、IQ及MQ对精神病患者个性特点、智商、记忆商测试结果与诊断的关系。方法 以我院2011年1月――2012年9月首次入院，经2名精神卫生专业执业医师和2名主治医师以上，根据CCMD-3诊断标准已明确诊断的228名患者为测试对象，由医生问询和自己作答的方式进行测试，并对测试结果进行相关分析。结果 所有EPQ测试患者中因子分N（情绪性）与疾病呈显著正相关，与E（内外向）无相关；在躯体化、人际关系、焦虑、敌对因子与P（精神质）呈正相关。结论 临床精神科医生在认真询问病史、详细精神科检查的同时，合理使用心理测试量表对患者进行测试，对明确诊断有较大的帮助，并可根据患者的测试结果对其进行有效的心理治疗，使其早日恢复，回归社会！

【关键词】 精神病患者；EPQ、IQ、MQ测试

精神病（psychosis）指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。而精神障碍以精神功能损害和行为异常为表现，造成精神痛苦或社会功能下降。

近年来精神科疾病诊断过分依赖于病史采集（家属叙述）、精神科检查等等，忽略了量表测试的可靠性。我院于2009年引进两套心理测试软件艾森克个性问卷（EPQ）、韦氏智力测试（IQ）及韦氏记忆测试（MQ），并对我院2011年1月――2012年9月首次入院，经2名精神卫生专业执业医师和2名主治医师以上，根据CCMD-3诊断标准已明确诊断的228名患者，由医生问询和自己作答的方式进行测试，并对测试进行相关分析，结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年1月――2012年9月首次入院的228名患者，其中男性180名，女性48名，年龄范围17-65岁，平均年龄是40±15岁。所有患者均经2名精神卫生专业执业医师和2名主治医师以上，根据CCMD-3诊断标准已明确诊断。

1.2 测试工具 ①由龚耀先等修订的成人艾森克个性问卷（EPQ）：包括精神质（P）、内外向（E）、情绪稳定性（N）、掩饰性（L）四个分量表。②由龚耀先等修订的韦氏成人智力量表：包括言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及全智商（FIQ）三个分量表。③由龚耀先等修订的韦氏记忆量表。

2 结 果

所有EPQ测试患者中因子分N（情绪性）与疾病呈显著正相关，与E（内外向）无相关；在躯体化、人际关系、焦虑、敌对因子与P（精神质）呈正相关。在228名精神病患者中，外向型性格93例，内向型性格86例，内外向居中型49例；N分较高的201例，较低的27例；P分高的128例，低的100例。所有IQ、MQ测试中，IQ测试90-109分者（正常）218例，低于69分者（智力缺损）10例；MQ测试90-109分者（正常）164例，低于69分者（记忆缺损）64例。其中：

2.1 精神分裂症 129例。P分高117例，N分高117例，IQ测试90-109分127例，69-90分2例（与患者生活环境及受教育程度相关），MQ测试90-109分129例。

2.2 酒精所致精神障碍 60例。P分高5例，N分高44例，IQ测试90-109分60例，MQ测试低于69分52例。

2.3 癫痫所致精神障碍 9例。P分高5例，N分高5例，IQ测试低于69分5例，MQ测试低于69分9例。

2.4 抑郁症 16例。P分高1例，N分高14例，IQ、MQ测试90-109分16例。

2.5 精神发育迟滞伴发精神障碍 3例。P分高1例，N分高1例，IQ、MQ低于69分3例。

3 讨 论

精神障碍以精神功能损害和行为异常为表现，造成精神痛苦和/或社会功能下降。由于目前缺乏实验室检查手段对引起精神障碍的大脑结构和功能异常做出定性或定量的评估，精神科医生就成为患者精神痛苦的间接感受者和行为异常的直接观察者。再者近年来精神科疾病诊断过分依赖于完整、真实的病史和全面、有效的精神科检查等等，忽略了量表测试的可靠性。精神疾病与人格有关，有些精神障碍即是病前人格的病理发展，精神科医生必须了解病人的人格特点。通过EPQ测试，可发现患者在人际关系、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐怖、精神质等诸多因子方面明显高于正常水平。在IQ测试中，精神发育迟滞、癫痫所致精神障碍患者智商明显低于正常范围。在MQ测试中酒精所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞患者记忆商明显低于正常范围。以上资料说明了量表的可靠性、真实性良好，量表中各因子分分析可反映不同疾病组的临床特点，能够比较全面的反映患者的个性特点、精神状况等。建议临床精神科医生在认真询问病史、详细精神科检查的同时，合理使用心理测试量表对患者进行测试，对明确诊断有较大的帮助，并可根据患者的测试结果对其进行有效的心理治疗，使其早日恢复，回归社会！