浅谈保健灸法

1 保健灸的含义及古代文献记载

保健灸是在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、益寿延年的目的，这种养生方法被称为保健灸法，也就是无病而先施灸，古代称之为“逆灸”，又称长寿灸、养生灸、强壮灸[1]。保健灸在我国已有悠久的历史，不仅用于强身保健，亦可用于对久病体虚之人的治疗，是我国独特的保健方法之一。保健灸常用的穴位有足三里、气海、关元、神阙、身柱、涌泉、风门、大椎、三阴交、命门、膏盲俞、中脘、肾俞、脾俞等。

《扁鹊心书》云：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘……亦可保百余年寿矣。”《医说》卷二云：“若要安，三里莫要干”。（化脓灸后，灸疮未愈之前即为不干）。《针灸资生经·第三虚损》：“气海者，元气之海也，人以元气为本，元气不伤，虽疾不害，一伤元气，无疾而死矣。宜频灸此穴，以壮元阳，若必待疾作而后灸，恐失之晚也。”《针灸问对》中说：“若要安，膏盲、三里不要干”。《针灸资生经》：“若要安，丹田、三里莫要干”，均指保健灸。

2 保健灸的作用机理

中医认为，保健灸的主要作用是调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络、补益气血、协调脏腑[2]。中老年人多阳气衰退，宜施艾灸，起到补火助阳，振奋精神的作用。正如《扁鹊心书》云：“年四十，阳气衰，而起居乏；五十体重，耳目不聪明矣；六十阳气大衰，阴痿，九窍不利，上实下虚，涕泣皆出矣。夫人之真元乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死。保命之法：艾灼第一”。灸法可直接调理脾胃，进而促进营养物质的吸收，增强体质，预防疾病。

临床及实验研究资料表明，调整和增强各脏腑功能、提高机体免疫力是灸法实现保健抗衰老作用的重要方面。艾灸可增强皮层细胞的活动能力，促进细胞内各种酶的代谢恢复平衡，逐步稳定细胞内环境，还可提高垂体——肾上腺皮质系统的功能，以纠正内分泌系统功能的紊乱而延缓内分泌腺功能的衰退。艾灸还可使IgG、IgA含量升高，补体上升，提高和增强T细胞的免疫反应，从而使下降的免疫功能得到改善。

3 常用保健灸穴、功效及操作方法

3.1 足三里灸。足三里穴位于小腿前外侧，髌骨外侧凹陷下3寸，距胫骨前缘一横指处。该穴具有益气养血、健脾补虚、扶正培元、祛邪防病之功，主治头昏、心悸、气短、神疲、食欲不振、贫血、低血压等气血不足的诸虚证。

根据施灸方法的不同，可分为足三里温和灸和瘢痕灸。

足三里温和灸：将艾条点燃后，靠近足三里穴熏烤，艾条距穴位约3厘米，如局部有温热舒适感而无灼痛，就固定不动，每次灸10～15分钟，灸至局部稍有红晕为止，隔日施灸1次。

足三里瘢痕灸：是古人常用保健之法，于此穴施艾炷瘢痕灸，可3年1次，每次各灸3～5壮，艾炷如麦粒或半个枣核大。一般先在穴位上涂敷蒜汁，再粘上艾炷，点燃施灸，直至艾炷全部烧尽，艾火自灭，除去艾灰，再重新换艾炷施灸。每换1壮，即涂蒜汁1次。在施灸过程中，如感到灼痛，可在穴位四周用手轻轻拍打，借以缓解疼痛。灸治完毕，在施灸穴位上贴敷纱布。一般约1星期左右化脓，化脓期间，局部需注意清洁，防止感染。灸疮约45日愈合，留永久瘢痕。此法对身体过于虚弱，或有糖尿病、皮肤病的患者不适用。

3.2 关元灸。关元穴，穴居丹田，元气所藏之处。该穴具有滋阴填精、温肾壮阳、培元固本、回收固脱之功。灸之可治脱症、虚劳赢瘦、遗精、阳萎等。该穴还能大补元气，有益气摄血之功，用以治疗气血亏虚所致崩漏、便血、尿血等症，为老年保健灸的要穴。

临床上常用的有关元温和灸、隔姜灸和隔附子灸。

关元温和灸：方法同足三里温和灸法。

关元隔姜灸：用鲜生姜切成直径大约2～3cm、厚约0.2～0.4cm的薄片，中间用针穿刺数孔，盖于脐上，然后置半截枣核大小的中等艾炷于姜片上点燃施灸，艾炷燃尽后，换炷再灸。每次3～5壮，灸至局部皮肤温热舒适，稍有红晕为度。每日或隔日施灸1次，10～15次为1疗程。

关元隔附子灸：将附子研成细末，以黄酒调和制成直径约3cm、厚约0.8cm的附子饼，中间用针穿刺数孔，放于关元穴处，附子饼上放置半截枣核大的艾炷，点燃施灸。每次灸3～5壮，以局部皮肤有温热舒适感和潮红为度，隔日1次。因附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用于体质虚寒，平时特别怕冷的老人。

3.3 神阙灸。神阙穴位于脐中，胎儿从母体获得营养的门户。该穴有回阳救逆、培元固本、益气固脱之功。灸法主治各种脱证、虚寒厥逆之证。该穴还有滋肾阴，调冲任，益精血之功。灸之可治贫血、月经不调、崩漏、遗精、不孕、虚寒泄泻等症。在此穴施灸可益寿延年，更可防治胃肠病，一向受到古今中外养生家的重视。

根据所用药物的不同，分神阙隔姜灸和隔盐灸。

神阙隔姜灸：方法与关元隔姜灸相同，隔日1次，最好每晚睡前灸之。

神阙隔盐灸：取纯净干燥的食盐适量，研细填满脐窝，上置麦粒大小的小艾炷施灸，如稍感灼痛，即更换艾炷。每次3～5壮，隔日1次。

3.4 风门灸。风门穴位于背部第二胸椎棘突下，旁开1.5寸，有宣肺解表、疏散风邪、调理气机的作用，不论外感或内伤，一切风证都可主之，多用于预防感冒和高血压中风。临床上，一般预防高血压中风多采用风门穴温和灸，方法与足三里温和灸相同。预防感冒，多采用风门穴隔姜灸。在感冒流行期间，或觉得项背发冷，有感冒征兆时，可在风门穴处隔姜施灸，每次用半截枣核大小的中等艾炷灸5～8壮，每日1次。

4 结语

中国传统保健灸法在我国民间流传可追溯到两千年以前，因其具有操作简便、价廉、灸材来源丰富、无摄入性胃肠道负担等优点，备受我国人民欢迎[3]。当人们用各种药品来治疗疾病时，药物本身的毒性会对人体造成伤害，导致多种药源性疾病的发生。而传统中医学中的灸法，则是一种无毒副作用的治疗方法，使用得当，能够发挥其活跃脏腑功能、促进新陈代谢的功效。艾灸可促进机体疲劳的恢复，使体质增强，精力充沛，身心舒畅，所以在人们感到精神疲惫的时候，可以运用灸法来保健。灸法将艾叶的温经活血和热疗的镇痛作用相结合，对神经痛、风湿痛、头痛、胃痉挛等有明显的镇痛效果。灸后可使血管扩张，血行旺盛，从而使这一部位的营养加强，新陈代谢旺盛。

用灸法健身防病，男女老幼皆可应用。没有什么诀窍，贵在“坚持”二字，是知易行难之事，坚持数年必有好处，俗话说：“功到自然成”。在开展应用保健灸的过程中，有人往往开始有好奇心，由于时间久了怕麻烦，或者急于在短期内求得效果，也往往容易半途而废。只有把保健灸作为日常生活中不可缺少的一件事，坚持不懈，才能达到强身保健的目的。

随着世界人口的逐渐老龄化我们可以预测艾灸的抗衰老作用的进一步研究与开发将带给卫生保健事业的进一步发展，保健灸将以其独特、简便、有效的特点在防病保健、延年益寿中发挥着特殊的功效。

参考文献

[1] 罗云生.保健灸法的临床运用.针灸临床杂志，1998，14(2)：34-35

[2] 张红星.浅谈保健灸.针灸临床杂志，1998，14(1)：3-4

[3] 陈镇江，周振鹤，等.保健灸对老年人作用的初步观察.中医杂志，1990，7：40-41