档案管理模式改革在医院档案管理中的应用

摘要：目的：随着现今医疗机构卫生体制改革的深入，运营中的各大医院的档案管理工作也由传统单一模式因适应时代的发展需求而逐步转变为完善的综合强化模式，面临激烈的竞争，医院档案管理工作也呈现出急需日益改革的激烈趋势。医院档案管理是医院管理的重要内容之一，其与其医疗服务水平之间有着紧密联系。基于此种形势，笔者为实现医院长远发展，文章将从档案管理的意识、制度及服务水平等多方面着手展开探讨，同时详细分析现今医院档案管理模式中存在的一些问题及不足，且提出相关具体化的改革建设和策略，以加大医院档案管理模式的改革力度，力求促进档案管理工作及其相关事业的完善发展及进步。

关键词：档案管理模式改革 医院档案管理 应用

医院档案是国家档案的一块重要组成部分，其存储了丰富的医疗界科技成果，同时也收录了各大医院内所发生的重大事件，为临床医学科研的顺利开展提供出大量重要的数据支持。近年来，国内医疗事业逐渐取得了显著性发展，医院保存和记录的档案数目也大大增加，也对档案管理模式的改革提出更高的要求。在医院档案管理实际工作中仍存在不少的问题，这对其工作开展及自身发展造成严重的阻碍。因此，为促进医院各项工作的顺利进行，同时也为广大群众提供出更优质、更安全的医疗服务，加强档案管理模式改革在医院档案管理中的应用就显得非常具有现实意义。

一、前言

我国医院档案管理工作从展开至今，基本形式可分为：一是在医院内部建立档案管理室，有专门负责的档案管理员，且有专用的科室及档案库等；二是在医院内部设立档案管理库房，没有相应的管理科室，但设有专职或兼职的档案管理员；三是专业的档案管理室，设立具有专业档案管理职能的机构，负责医院内部及其行业系统档案的专业管理。这三种医院档案管理形式中，应用最广泛和普遍是档案管理室[3]。但随时代的进步和发展，现有的档案基本管理模式已逐渐不能满足发展的需求，由于这种形式存在很多的局限性，并面临来自不同层次的压力，进行相关的改革是势在必行。

二、医院档案管理模式存在的困境

首先，对于相关的医院档案，原有的管理模式具有本能的限制性，甚至排斥对外提供及利用，虽强调了保密性工作，但忽略了档案的开放性应用；其次，医院档案管理水平及动力仍然不足，造成相关管理工作的积极性十分不强，影响了整个医院档案管理水平的进步和提升，并且投入的管理力度也不够强，经费也很缺乏，这些都是需要改革的主要原因；第三，医院档案管理作为幕后服务工作，还需要各位院领导的高度重视，只有高层领导对该项工作提起高度关注，才能有序展开相关的改革工作，才能全面提升工作效率与质量。

三、分析探索档案管理模式的改革

现针对在医院档案管理中应用档案管理模式改革的具体内容提出几点建议，力求全面推进医院档案管理工作。

（一）重视医院档案管理

详细的各类档案资料可向医院提供出及时、准确的信息，帮助院领导合理进行决策，如：设备档案便于查阅其操作手册及线路图等信息，还可体现设备的运行、维修及保养状态，帮助医院充分发挥医疗设备的效能，还可避免出现重复购置、设备闲置等问题；会计档案可精确记录医院内各项重要的经济业务，为医院检查财政记录提供了可靠的凭证；人员档案可及时更新医院的人力资料信息，利于医院掌握人员变动情况，合理分配人力资源；病例资料是医院档案的核心部分，不仅累积了医院治疗的成果，还促进医疗技术的创新，还有助于有效药物的科研工作，是医院发展的根本和动力；药物档案，医院内的药物种类极其繁多，如果没有相关档案管理工作的支持，极易造成药物混乱、丢失、短缺等重大问题，因此健全的药物档案管理工作是不可或缺的。因此，为促进档案管理模式改革、提高医院管理质量，首先要加强医院各级人员对医院档案管理改革工作的重视程度。

（二）健全管理体制

为能充分做好相关的医院档案管理工作，促进模式的改革，医院各级管理人员均应加快健全管理的体制，积极开展各项管理工作，明确工作职责，做到专人收集资料、专人接收并转入档案、专人保管；待各级审核后，必须将档案妥善密封，加盖密封章，进行密封保管；还要全面落实责任的追究制度，防止出现随意改动或丢失档案等情况，切不可未经比准随意翻阅、复印、借出、或带出。

（三）管理信息化、数字化

随医院档案数量的日益升高，亟待建立电子档案，形成信息化管理体系[4]。这就要求医院工作人员及时更新对档案管理的理念与管理模式的改革，充分了解信息化管理体系的高效性，降低以往的工作压力，实现效率的大幅提升；同时，还需要做好配套的软件系统，加快档案信息数据的整理、维护和备份工作，从而提高医院档案的使用及研究价值。

（四）加队伍建设

充分调动医院档案管理工作人员的积极性，提高其综合素质，医院加大培养力度，组织业务知识的培训，使其深刻认识现代化医院档案管理的重要性，并能全面掌握档案的材料整理、鉴别、归档、保管等技术，并统一规范档案的外在形式，确保档案的真实性、完整性以及实用性。

四、讨论

合理应用档案管理模式是医院管理档案的根本与关键，及时针对各种问题进行改进和调整，勇于打破原有模式，以力求全方位提升医院档案管理的工作质量。

综上所述，重视档案管理模式改革在医院档案管理中的应用，建设信息化管理体系，充分发挥医院档案的价值，以进一步促进医院长远健康的发展。

参考文献：

[1]李霞.医院档案管理中应用档案管理模式的分析[J].中国卫生产业，2016，（06）.

[2]李理.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，（70）.

[3]江波.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用思考[J].科学与财富，2016，（01）.

[4]萧建英.档案管理模式改革在医院档案管理中的应用[J].企业改革与管理，2016，（08）.

（作者单位：河南省郑州市第七人民医院）