急诊护理中包干制管理法的体会

1患者管理

1.1环境管理

保持环境干净、整洁、舒适、优雅。这样，消除患者就诊时焦虑情绪，适应新环境。分组分工管理各个区域的环境，责任到人，组长随时督促、检查两组护理人员的工作，作好消毒隔离工作，搞好环境卫生，保持良好的医疗环境。

1.2就诊管理

组长接诊并分配给小组成员，小组成员接到患者后合理正确预检患者，快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断，分类、分科，同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，并报告医生给予诊治。高质量的分诊能使患者得以及时救治，反之，则有可能因延误急救时机而危及生命。所以，做好这项工作对急危重患者的救治成功与否起着至关重要的作用。小组成员对本组必须负责到底，服务到底。

2业务管理

2.1普通急诊护理合作管理

急诊科的护士必须坚守岗位，即使没有患者，也不能擅自离岗，以保证有充足的医护人员随时投入抢救工作中。急诊抢救室的备品必须安排专人管理，并随时检查，定期进行保养、维修、更换，药品需定位、定量、定种类。只有使抢救设备处于正常可靠状态，才能保证抢救工作的顺利进行。抢救工作在组长的带领下有序进行，挂急诊号的一般急诊病员，由小组护士配合各科进行分诊就诊处理。如病员多候诊时间较长，组长应及时报告科主任和护士长安排急诊医师加强。

2.2特殊急诊护理合作管理

所有参加抢救人员必须服从组长的协调安排，以极端负责的态度，争分夺秒的抢救患者。一般抢救由急诊科医师、各组护士负责实施。其他医护人员密切配合，应有专人负责记录，要求准确、清晰、扼要、完整，并注明执行时间，抢救结束后及时整理、归档，严格执行查对制度。遇急危重患者应立即将其送人绿色通道，要实行先抢救后补办手续的原则。遇成批伤病员时，对患者进行快速检伤、分类，分流处理，并立即报告上级及有关部门组织抢救。遇患有或疑患传染病患者来院急诊，应将其安排到隔离室就诊。经抢救病情稳定后，如须收入病房，由指定的医师、护士和担架员护送。

3质量管理

3.1护理质量管理

通过在急诊科抢救室运用护理分区包干制管理方法，在2012年上半年工作量统计显示急诊就诊人数累计达3200人次，抢救人数达1520人次，院部对急诊科的护理质量考核分由之前的92分上升到95分，无纠纷投诉事件发生。

3.2社会效应管理

通过在急诊科抢救室运用护理分区包干制管理方法，患者对抢救室护理工作的满意度由之前的96%上升到98%，无纠纷投诉事件发生。促使急救护理管理向着高水平新方向发展，充分展现我院在急诊急救领域的标杆水平。提高了我科抢救室的护理水平，展现了我院的急诊护理质量水平。

作者：柯义英 陈祥莺