大“铅”世界 小心中“毒”

事件频发

2009年8月13日,陕西省凤翔县人民政府宣布,抽检731名儿童,发现615人血铅超标,315人铅中毒。随后,湖南省武冈市人民政府宣布,对1 958人进行了体内铅含量检测,超标人数为1 354人;云南省对1万多名14岁以下孩子筛查发现,30%的孩子存在铅中毒,部分地区比例高达50%~60%;河南省济源市人民政府宣布,对3个重点镇中10个重点村的儿童血铅检测,3 108名14岁以下儿童中,血铅值在250微克/升以上需立即接受驱铅治疗的有1 008人,占32.4%。这些事件均显示出环境保护的重要性和紧迫性。

临床表现

铅进入人体后,可与酶的硫基结合,抑制酶功能,对中枢神经系统造成损害,并出现消化、泌尿、神经、造血系统的一系列症状。消化系统表现为恶心、呕吐、食欲不振、口有金属味、流涎、腹胀、便秘、便血、腹绞痛并喜按,还可有肝肿大、黄疸和肝功能减退等。神经系统表现为头痛、眩晕、烦躁不安、失眠、嗜睡、易激动,重者可有谵妄、抽搐、惊厥、昏迷。血液系统表现为面色苍白、心悸、气短等贫血症状。泌尿系统表现为腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿,严重者还可出现肾衰竭。孕妇铅中毒后会出现流产、新生儿体重过轻、死婴、胎儿发育不良等严重后果。儿童铅中毒后会出现食欲不振、胃疼、失眠、学习障碍、便秘、恶心、腹泻、疲劳、智商低下、贫血等症状。

干预手段

环境干预、健康教育和临床治疗是抗御铅中毒的重要手段。铅中毒四级以上者,应在医生的指导下进行药物驱铅治疗。四级以下者宜采取非药物驱铅治疗。化瘀解毒中药有防治慢性铅中毒的功效,处方:丹参45克,桃仁、郁金各15克,炙大黄、甘草各10克,绿豆90克,土茯苓、金钱草各60克。每日1剂,水煎服。5剂为1个疗程,连用3~5个疗程,每疗程之间停药3天。若在最后两个疗程之间用依地酸二钠钙加50%葡萄糖静脉推注1次,则效果更好。

环保部门必须严格控制生产、生活中含铅物质的排放,减少环境污染。个人应该养成良好的卫生习惯,经常洗手,用湿布擦洗室内用具,保持空气清新;食物、饮料要随时封盖,以免尘土落入;使用环保材料装修房间,不要使用劣质油漆;使用保健餐具,避免色彩艳丽的碗筷;等。购买优质玩具,并避免孩子舔咬。小儿不去车辆多的地方玩耍,避免吸入过多汽车尾气;要杜绝啃咬铅笔或玩具的坏习惯。膨化食品的铅含量比较高,皮蛋、爆米花、劣质罐头应少吃或不吃。接触铅后要洗澡更衣。怀疑有铅污染时,应及时测查血铅含量。

食疗方法

平时应合理、平衡膳食。充足的钙、锌、铁,维生素B、C和蛋白质有助于减少铅的吸收,促进铅的排泄。虾皮含有丰富的钙质,有助于铅的排泄。牛奶所含的蛋白质成分能与人体内的铅结合,阻止人体对铅的吸收。菜叶含有鞣酸等物质,能与人体内的铅结合成可溶性的物质,随尿液排出体外。胡萝卜含有果胶,可减少铅的吸收,并能减轻铅在人体内的毒性。甘草、绿豆、大蒜、海带、猪血也有解毒排铅的功效,可酌情食用。